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我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于北京醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、北京醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。
北京市辦理了異地就醫(yī)備案的參保人員,異地就醫(yī)可以攜帶本人社保卡前往指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),結(jié)賬時直接支付報銷后的自付金額即可。
異地就醫(yī)備案辦理條件
參加基本醫(yī)療保險的下列人員,可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算備案。
(一)異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。
(二)異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。
(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。
(四)異地轉(zhuǎn)診人員:指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
異地就醫(yī)備案辦理材料
1、社會保障卡;
2、《北京市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算備案登記表》。
異地就醫(yī)備案辦理流程
第一步
登陸人力資源和社會保障部“社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)”;查詢可供選擇直接結(jié)算的“全國異地定點醫(yī)療機構(gòu)”。
第二步
1、登陸“北京市社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”;
2、閱讀《北京市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算知情同意書》;
3、下載并填寫《北京市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算備案登記表》(以下簡稱“直接結(jié)算備案登記表”)一式兩份。
第三步
參保人員所在的用人單位持參保人員社會保障卡(以下簡稱社?)到參保地所屬的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(異地就醫(yī)經(jīng)辦機構(gòu)查詢)辦理社?ǖ摹白≡嚎せ睢笔掷m(xù)。
注:參保人員曾經(jīng)持社?ㄔ诒臼修k理過住院結(jié)算手續(xù)的,無需辦理“住院卡激活”手續(xù)。
第四步
用人單位持“直接結(jié)算備案登記表”一式兩份及參保人員社保卡向所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)提出為參保人員辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案申請。
第五步
異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算備案完成后,次日生效。
醫(yī)保的特點
1、可帶病投保
現(xiàn)在隨著大家保險意識的提高,我們都知道在投保的時候需要填寫健康告知,而由于疾病的年輕化,不管是年輕人或者是老年人都或多或少身體上有一些小毛病,但很有可能這些小毛病會導(dǎo)致你被商保拒之門外。
而醫(yī)保就不會出現(xiàn)這個問題,不管你的身體狀況如何,都可以隨時參保,只要過了參保后的前6個月,之后按時繳費,就可以按政策比例享受醫(yī)療報銷。
2、保證續(xù)保
現(xiàn)在市面上的醫(yī)療險絕大多數(shù)都是一年期,最長的也就是保證6年續(xù)保。因為未來的醫(yī)療費用水平無法預(yù)估,一不小心公司就會發(fā)生嚴(yán)重虧損。而銀保監(jiān)會為了保證保險市場以一個健康穩(wěn)定的狀態(tài)持續(xù)下去,也是不允許長期保證續(xù)保的醫(yī)療險存在。一旦你所投保的醫(yī)療險停售,那么你改換新的醫(yī)療險后必須重新健康告知,重新度過等待期,一旦在等待期內(nèi)發(fā)生風(fēng)險或者此時你的身體健康狀況發(fā)生變化,那么你就無法享受到商保的理賠。
而醫(yī)保相反,只要你按時繳費,就可以一直保下去,不論你發(fā)生什么病,報銷多少錢。
3、長期有效
商保的醫(yī)療險都是交一年保障一年,而且會隨著年齡的增長,保費會逐漸增多。
醫(yī)保保費只會根據(jù)國家的政策來改變,不因個人的年齡而增加。繳費滿一定年限后,就是長期有效的,例如北京規(guī)定男性繳費滿25年,女性滿20年,到退休后也能一直享受醫(yī)保福利。
北京醫(yī)保報銷比例
從2018年起,北京把“新農(nóng)合”和“城鎮(zhèn)居民醫(yī)!焙喜⒊伞俺青l(xiāng)居民醫(yī)保”,所以目前北京醫(yī)保只有兩種,“城鄉(xiāng)居民醫(yī)!焙汀俺擎(zhèn)職工醫(yī)保”。
一般上班族交的是職工醫(yī)保
老人、孩子等沒有工作的居民,交的是居民醫(yī)保
職工住院醫(yī)保報銷相對復(fù)雜,免賠額按次計算,不僅和醫(yī)院的等級有關(guān),而且報銷金額是分段進(jìn)行計算。
以上是北京醫(yī)保的最新政策,如仍有疑問,可以撥打全國統(tǒng)一社保電話:12333,做進(jìn)一步咨詢。
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