生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見(jiàn)稿）》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

淮安生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

1、正常參保的狀態(tài)下可報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用，（如參保地為淮安區(qū)，需同一單位連續(xù)參保滿6個(gè)月）。報(bào)銷(xiāo)生育津貼及一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)時(shí)，生育保險(xiǎn)需同一單位連續(xù)交滿10個(gè)月。

2、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策和法定生育條件。

淮安生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料及流程

材料

1、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件；

2、嬰兒出生證原件及復(fù)印件；

3、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件；

4、出院記錄；

5、費(fèi)用明細(xì)；

6、加蓋單位公章的《淮安市參保職工生育津貼申請(qǐng)表》。

流程

1、準(zhǔn)備資料

2、社保中心生育科待遇支付計(jì)算

3、社保中心財(cái)務(wù)科審核

4、社保中心分管領(lǐng)導(dǎo)審核發(fā)放

淮安生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)包括生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)補(bǔ)助。

生育醫(yī)療費(fèi)

順產(chǎn)生育醫(yī)療費(fèi)由限額支付2500元標(biāo)準(zhǔn)；剖宮產(chǎn)生育醫(yī)療限額支付3500元標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)際發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)低于以上標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)支付，高于以上標(biāo)準(zhǔn)的按以上限額支付。

生育津貼

生育津貼是職工按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補(bǔ)償。生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā)，計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。

1、生育的，享受128天的生育津貼，其中難產(chǎn)的，增加15天的生育津貼；生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加15天的生育津貼；

2、妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的，享受20天的生育津貼；妊娠滿2個(gè)月不滿3個(gè)月流產(chǎn)的，享受30天的生育津貼；妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受42天的生育津貼；妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的，享受98天的生育津貼；

3、實(shí)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的，享受21天的生育津貼；實(shí)行輸精管結(jié)扎手術(shù)的，享受7天的生育津貼；

4、實(shí)行輸卵管復(fù)通手術(shù)的，享受21天的生育津貼；實(shí)行輸精管復(fù)通手術(shù)的，享受14天的生育津貼；

5、放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的，享受2天的生育津貼；

6、符合國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受護(hù)理假的，享受15天的生育津貼。

舉例：如果一個(gè)職工在2016.1.10順產(chǎn)一胎兒，此職工所在單位2014.7-2015.6期間參保單位生育保險(xiǎn)的平均繳費(fèi)基數(shù)為3000元，則此職工享受的生育津貼為3000/30128=12800元

一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)補(bǔ)助

職工生育或者妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的，可以領(lǐng)取一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資的2%。