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生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
2020雙鴨山市生育保險的報銷條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
2020雙鴨山市生育保險的多少錢:
產(chǎn)前檢查:500元;
順產(chǎn)(含28周以上引產(chǎn)):三級2800元、二級2300元、一級2000元;
難產(chǎn):三級3400元、二級2700元、一級2300元;
剖宮產(chǎn):三級4600元、二級3800元、一級3300元;
剖宮產(chǎn)合并手術(shù):三級4900元、二級4100元、一級3600元;
多胞胎生育:每增加一胎增加300元;
懷孕未滿16周流產(chǎn):三級770元、二級660元、一級540元;
懷孕滿16周流產(chǎn):三級2400元、二級2000元、一級1800元;
放置宮內(nèi)節(jié)育器:三級450元、二級400元、一級360元;
取出宮內(nèi)節(jié)育器:三級360元、二級350元、一級340元;
宮腔鏡取環(huán)術(shù):1200元;
2020雙鴨山市生育保險的報銷材料:
1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件
2、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)印章的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票原件
3、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費用明細清單原件
4、加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的疾病診斷證明原件
5、加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復印件
6、計劃生育服務(wù)證或由我市計生部門提供的相關(guān)證明的原件及復印件
7、嬰兒出生證原件及復印件
8、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認憑證》原件
9、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。如未領(lǐng)取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號對照證明原件及復印件
10、在非選定醫(yī)療機構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)核準的急診、搶救證明
11、社保機構(gòu)要求提供的其他材料
2020雙鴨山市生育保險的報銷流程:
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
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