當(dāng)前位置：高考升學(xué)網(wǎng) > 醫(yī)療保險 > 正文

宿遷醫(yī)療保險異地報銷政策,宿遷醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-17 01:37:09 高考升學(xué)網(wǎng)

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于宿遷醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、宿遷醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。宿遷醫(yī)療保險異地報銷政策,宿遷醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年宿遷醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

宿遷醫(yī)療保險普通門診報銷范圍、比例

村居衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費，每人每療程6元，其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付5元。在實施醫(yī)藥價格綜合改革的城市公立醫(yī)院發(fā)生的診查費，每人每次報銷5元。一般診療費、診查費在普通門診待遇年度限額內(nèi)。

宿遷醫(yī)療保險門診慢性病報銷范圍、比例

5個百分點、年度報銷限額在上述標(biāo)準(zhǔn)上提高5%。享受慢性（特殊）病門診待遇的，每因慢性（特殊）病住院一次，當(dāng)年慢性�。ㄌ厥猓╅T診報銷限額下調(diào)20%，累計下調(diào)不超過60%。

宿遷醫(yī)療保險住院報銷范圍、比例

建檔立卡低收入人口住院起付線減少10%、報銷比例提高5個百分點、報銷限額為18萬。學(xué)齡前兒童及全日制在校學(xué)生不設(shè)住院報銷限額。

宿遷醫(yī)療保險大病保險報銷范圍、比例

省定重點醫(yī)療救助對象、低收入醫(yī)療救助對象、建檔立卡低收入人口起付線降低50%，賠付比例在上述基礎(chǔ)上各提高5個百分點。

二、宿遷醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、基本政策

1.異地就醫(yī)直接結(jié)算有什么好處？

過去：報銷周期長、墊付壓力大、個人負(fù)擔(dān)重、往返奔波累、發(fā)票可能丟失。

現(xiàn)在：只需支付個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，醫(yī)保支付費用由醫(yī)保與醫(yī)院結(jié)算即可。

2.哪些人員可以辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算？

凡參加我市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員，均納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。符合下列情形之一的，可辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算：

第一類是異地安置退休人員，也就是退休后在異地定居且戶籍遷入定居地的人員。比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地參保，現(xiàn)在退休回原籍居住了。

第二類是異地長期居住人員，在異地居住生活的人員。比如到南京這樣的大城市，隨子女居住幫助帶孩子的老年人。

第三類是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作的人員。比如有一些駐外的辦事處，這些員工長期在外地工作。

第四類是異地轉(zhuǎn)診人員，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)診斷不了，或者可以診斷但是治療水平有限，需要到外市就醫(yī)的患者。

3.異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行什么標(biāo)準(zhǔn)？

江蘇省省內(nèi)：我市參保人員在江蘇省省內(nèi)異地就醫(yī)時，結(jié)算時執(zhí)行江蘇省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄（包括藥品目錄、診療項目及耗材和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)），報銷標(biāo)準(zhǔn)（基本醫(yī)療保險的起付線、報銷比例和最高支付限額）執(zhí)行參保地政策。

江蘇省省外：我市參保人員在江蘇省省外異地就醫(yī)時，結(jié)算時執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保目錄（包括藥品目錄、診療項目及耗材和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)），報銷標(biāo)準(zhǔn)（基本醫(yī)療保險的起付線、報銷比例和最高支付限額）執(zhí)行參保地政策。

4.異地就醫(yī)結(jié)束后如何直接結(jié)算醫(yī)療費用？

異地就醫(yī)人員就醫(yī)結(jié)束后，可在聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)賬處直接刷卡結(jié)算醫(yī)療費用，個人承擔(dān)部分從個人賬戶直接劃扣或直接現(xiàn)金支付，可報銷部分由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院直接結(jié)算。

5.哪些費用可以直接在異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡結(jié)算？

江蘇省省內(nèi)：我市已實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)“一站式”直接結(jié)算，已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，且在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)就診的，可直接使用本人社會保障卡刷卡結(jié)算相關(guān)醫(yī)療費用（住院、門診統(tǒng)籌、門診慢性病、門診特殊�。凑諈⒈５蒯t(yī)療保險政策享受待遇。

江蘇省省外：我市參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，其跨省異地就醫(yī)住院費用和在上海市聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用可刷卡直接結(jié)算。我市正在積極推進(jìn)長三角跨省門診直接結(jié)算，其余省份門診醫(yī)療費用暫不能使用社會保障卡直接刷卡結(jié)算。