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我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當?shù)厣绫,看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于包頭醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、包頭醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。
一、包頭異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程:
包頭與4盟市通過社?▽崿F(xiàn)異地就醫(yī)直接結算
此項工作的開展方便了我區(qū)內居住、公出、探親、旅游等職工醫(yī)保參保人員在呼和浩特市、包頭市、滿洲里市、二連浩特市和錫林郭勒盟的內蒙古兩級定點機構刷卡就醫(yī)購藥,避免返回經(jīng)辦機構再次報銷門診費用的繁瑣,減輕了參保人員的就醫(yī)負擔。
據(jù)悉,市醫(yī)保局為實現(xiàn)醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結算工作,通過前期3個目錄切換及試運行,本月與自治區(qū)本級、錫林郭勒盟、滿洲里市和二連浩特市實現(xiàn)異地就醫(yī)結算的互聯(lián)互通。
二、報銷比例:
今后,這五個盟市的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員,在當?shù)刂獾钠渌膫地區(qū)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構、定點零售藥店就醫(yī)、購藥時,通過社會保障卡進行即時結算,避免了參保人員發(fā)生醫(yī)療費用全額墊付后,返回當?shù)亟?jīng)辦機構報銷醫(yī)療費用的繁瑣環(huán)節(jié),減輕了參保人員的全額墊付的就醫(yī)負擔。
保障醫(yī);鸢踩
維護醫(yī);鸢踩,是全市醫(yī)保系統(tǒng)的首要任務。
02
打擊違法違規(guī)行為
暢通投訴舉報渠道,落實舉報獎勵措施,建立“該發(fā)現(xiàn)問題沒有發(fā)現(xiàn)是失職,發(fā)現(xiàn)問題沒有處理是瀆職”的工作機制,對全市兩定機構監(jiān)督檢查全覆蓋,對欺詐騙保行為“零容忍”,持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。將全市綜合醫(yī)院、蒙中醫(yī)院和醫(yī)保支付前3名的民營醫(yī)院和定點藥店作為必查單位,開展打擊欺詐騙保專項治理。
02
完善全民醫(yī)保制度
提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度運行質量,健全穩(wěn)定可持續(xù)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī);I資機制,逐步降低財政補助和個人繳費比例,合理提高農牧民個人和在校在園學生個人籌資標準,到2020年財政補助和個人繳費的比例下降到2:1以下。研究應對老齡化增長和撫養(yǎng)比下降的措施,精準施策,進一步調整城鎮(zhèn)職工繳費政策及籌資標準,減輕給醫(yī);鹗罩胶鈳淼膲毫。
02
推進醫(yī)保支付方式改革
對住院醫(yī)療服務,主要按病種、按疾病診斷相關分組(DRGs)付費,長期、慢性病住院可按床日付費;對基層門診醫(yī)療服務,可按人頭付費,積極探索將按人頭付費與慢性病管理相結合。
02
維護群眾醫(yī)保權益
深入推進醫(yī)保領域“放管服”改革,逐步將城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險業(yè)務權限下放到市五區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦部門,實現(xiàn)公務員醫(yī)療補助、離休干部、“文革”傷殘人員住院費用即時結算。
加大異地就醫(yī)兩定機構協(xié)議管理力度,明確市縣兩級醫(yī)保部門對異地就醫(yī)結算資金的監(jiān)管職能,嚴格查處異地社會保障卡在我市的各類違法違規(guī)行為。
做好外出農牧民工和外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員納入直接結算工作,全面落實“三個一批”的要求。對已經(jīng)在就醫(yī)地工作或居住的,辦理異地就醫(yī)只要求提供就醫(yī)地居住證明。對準備就醫(yī)地工作的兩類人員,備案由事前審查制改為承諾補充制。
堅持基本保障標準,加大大病保險傾斜力度,建檔立卡貧困人口大病保險起付線再降低50%、報銷比例提高5個百分點。
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達州大病醫(yī)保救助怎
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