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三明醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,三明醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新：2023-09-13 10:23:42 高考升學(xué)網(wǎng)

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于三明醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、三明醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識。三明醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,三明醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年三明醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

三明市調(diào)整統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院報(bào)銷比例，取消城鎮(zhèn)職工住院費(fèi)用分段報(bào)銷，并將大病患者報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。

調(diào)整后，三明市城鎮(zhèn)職工的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用，按不同級別醫(yī)院比例報(bào)銷，扣除起付線金額后，一級醫(yī)院報(bào)銷95%、二級醫(yī)院報(bào)銷90%、三級醫(yī)院報(bào)銷85%。同時(shí)，該市將大病患者報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，即保險(xiǎn)責(zé)任范圍(理賠范圍)為參保職工發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額(8萬元/人)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付線，分兩段賠付：第一段，8萬元至20萬元(含20萬元)，賠付比例為90%，實(shí)際賠付限額為12萬元;第二段，20萬元至30萬元，賠付比例為95%，實(shí)際賠付限額為10萬元。

二、三明醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

三明市異地住院實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào)。

一、縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)轉(zhuǎn)外治療

1、參保人員因病需轉(zhuǎn)統(tǒng)籌區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，持縣醫(yī)院或中醫(yī)院醫(yī)保開具的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院證明到縣醫(yī)院或縣中醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院登記。

2、持社保卡及轉(zhuǎn)診單到醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院即時(shí)結(jié)報(bào)。如無全省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需攜帶以下材料：

(1)住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;

(2)住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單;

(3)疾病診斷證明書;

(4)出院記錄(即出院小結(jié));

(5)轉(zhuǎn)院證明;

(6)三明市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地住院核對表;

(7)患者本人社保卡及復(fù)印件;

(8)患者本人身份證復(fù)印件;

(9)外傷住院還需提供《外傷性疾病確認(rèn)書》、《保證書》、門診病歷、入院記錄或住院病案首頁復(fù)印件。到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。

二、外出務(wù)工及急診需在統(tǒng)籌區(qū)外住院的

(1)如果在全省聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，需在出院之前攜外出務(wù)工證明或急診證明到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地住院登記，出院即時(shí)結(jié)報(bào)。

(2)如果無全省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，需在住院之日起10日內(nèi)攜外出務(wù)工證明或急診證明到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地住院登記報(bào)備手續(xù)，報(bào)銷時(shí)需攜帶《三明市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地住院核對表》及核對表上要求提供的材料回參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。起付線：600元，補(bǔ)償比例為政策范圍內(nèi)55%。

目前統(tǒng)籌區(qū)外有全省聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為：

(1)福建醫(yī)科大附屬第一醫(yī)院;

(2)福建醫(yī)科大附屬第二醫(yī)院;

(3)福建醫(yī)科大附屬協(xié)和醫(yī)院;

(4)福建醫(yī)科大附屬口腔醫(yī)院;

(5)福建省立醫(yī)院;

(6)解放軍第四七六醫(yī)院;

(7)福建省老年醫(yī)院;

(8)福建省婦幼保健院;

(9)解放軍南京軍區(qū)福州總院;

(10)福建省人民醫(yī)院;

(11)福建省省直機(jī)關(guān)醫(yī)院;