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我國(guó)人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于浙江醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、浙江醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。
普通門診
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)用按以下規(guī)定結(jié)算:
首先由個(gè)人賬戶當(dāng)年資金支付。 | |
個(gè)人賬戶當(dāng)年資金不足支付的,由個(gè)人先行承擔(dān)門診起付標(biāo)準(zhǔn)。 | |
具體為: | |
在職職工 | 1000元 |
退休人員 | 300元 |
超過門診起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同支付。
住院醫(yī)療
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用按以下規(guī)定結(jié)算:
一個(gè)結(jié)算年度計(jì)算一次起付標(biāo)準(zhǔn)按高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算。具體為: | |
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 800元 |
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 600元 |
一級(jí)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 300元 |
住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下自付醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人賬戶歷年資金支付,個(gè)人賬戶歷年資金不足支付的,由個(gè)人承擔(dān)。
住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同支付。統(tǒng)籌基金按下列比例支付,剩余部分由個(gè)人支付: | ||
住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上至4萬元(含) | ||
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 在職職工82% | 退休人員88% |
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 在職職工85% | 退休人員90% |
一級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 在職職工88% | 退休人員92% |
基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) | 在職職工90% | 退休人員94% |
4萬元以上 | ||
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 在職職工88% | 退休人員94% |
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 在職職工90% | 退休人員95% |
一級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 在職職工92% | 退休人員96% |
基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) | 在職職工92% | 退休人員96% |
1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。
2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。
綜上所述,醫(yī)保是職工社會(huì)保險(xiǎn)的重要項(xiàng)目,有了醫(yī)?ㄆ綍r(shí)看病的時(shí)候可以報(bào)銷一些費(fèi)用,這樣給自己減輕負(fù)擔(dān)。按照規(guī)定,養(yǎng)老保險(xiǎn)要繳納十五年,退休后可以享受相關(guān)待遇。而男職工的醫(yī)療保險(xiǎn)要繳納二十五年,退休后就可以一直享受醫(yī)保待遇。
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