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浙江異地醫(yī)保報銷最新政策,浙江省內(nèi)異地醫(yī)保報銷比例

更新:2023-09-20 01:18:20 高考升學網(wǎng)

異地醫(yī)保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年浙江異地醫(yī)保報銷最新政策是什么?浙江省內(nèi)異地醫(yī)保報銷比例是多少?高考升學網(wǎng)整理了以下相關內(nèi)容,希望對您有所幫助!

異地就醫(yī)結算有哪些好處?

哪些人群能從中受益?

1.常駐異地工作人員。用人單位派駐外省工作的人員,比如有一些駐外省的辦事處,這些員工長期在外省工作;

2.異地長期居住人員。在外省居住生活的人員,比如到北京這樣的城市,隨子女居住,幫助帶孩子的老年人;

3.異地安置退休人員。退休后在外省安居并遷入戶籍的人員,比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地參保,現(xiàn)在退休回原籍居住了;

4.異地轉診人員。因當?shù)蒯t(yī)療機構診斷不了或者可以診斷,但是治療水平有限,需要到外省就醫(yī)的患者。

程序該怎么走?

如何辦理備案?

1.備案地點。各參保地的經(jīng)辦機構。

2.備案方式。參保人按參保地經(jīng)辦機構的規(guī)定,去指定場所或其他指定方式進行備案。比如委托單位網(wǎng)上行備案或通過APP等方式備案。

3.備案原因。是異地安置或異地長期居住、常駐工作,還是轉診轉院等;就醫(yī)地點,填寫你需要去看病的地方。

政策很復雜嗎?

跨省異地住院醫(yī)保待遇怎樣計算?

按國家統(tǒng)一政策,參保人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用憑本人社會保障卡直接結算,待遇標準按照“就醫(yī)地目錄、參保地待遇”享受。

★就醫(yī)地目錄包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施的標準;

★參保地待遇是指執(zhí)行參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。

舉個例子

小張的老家在河北,目前在浙江寧波工作,他的父親跟著兒子長期居住在浙江寧波。小張的父親在寧波住院了,他直接持社會保障卡結算時(已備好案),依照的醫(yī)保目錄要按寧波的規(guī)定執(zhí)行,而住院起付線、報銷比例、支付限額等,仍按照河北的醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。

異地住院結算時,萬一不成功怎么辦?

補充保險、公務員醫(yī)療補助、大病保險等報銷費用,可在跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構一并結算嗎?

浙江省部分地區(qū)異地就醫(yī)已實行一單結算,涉及基本醫(yī)療保險、大病保險等,參保人員在跨省異地住院發(fā)生的醫(yī)療費用,參保人員只結算應由個人承擔的費用。2018年醫(yī)保待遇“一站式結算”列入了我省人力社保系統(tǒng)舉全系統(tǒng)之力完成的實事之中。

如何獲得異地就醫(yī)的有關信息?

參保人員可以登錄全國社保網(wǎng)上查詢系統(tǒng)(http://si.12333.gov.cn)查詢已開通的統(tǒng)籌區(qū)、全國聯(lián)網(wǎng)異地定點醫(yī)療機構、參保人本人備案情況、參保人跨省異地就醫(yī)費用等;也可以撥打參保地12333電話、參保地社會保險經(jīng)辦機構的電話咨詢。

已經(jīng)在參保地完成備案的人員,可以在網(wǎng)站上注冊,完成實名驗證后,即可在線查詢本人備案登記和異地就醫(yī)結算信息。

浙江省跨省異地定點醫(yī)療機構有哪些?

截至2018年1月底,全國所有省份和統(tǒng)籌地區(qū)均已接入國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算系統(tǒng),共有360余個統(tǒng)籌地區(qū)(參保地)、8600余家定點醫(yī)療機構可以實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算,具體以人社部公布為準。

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