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廣州醫(yī)保報銷流程及報銷比例新政策解讀

更新:2023-09-13 11:48:56 高考升學網(wǎng)

醫(yī)保指社會醫(yī)療保險,社會醫(yī)療保險為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。本文高考助手網(wǎng)小編問你介紹關(guān)于廣州醫(yī)療保險的報銷相關(guān)知識。主要包括廣州醫(yī)療保險報銷流程、廣州醫(yī)療保險報銷比例、廣州醫(yī)療保險報銷政策相關(guān)信息。

一、廣州醫(yī)保報銷流程和所需材料

辦理材料

1.病歷

2.檢查、化驗報告單

3.出院小結(jié)

4.出院證明

5.費用明細

6.財政監(jiān)制章的正規(guī)票據(jù)

7.醫(yī)?

辦理流程

參保居民出院后,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區(qū)醫(yī)療保險二級經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險費報銷手續(xù)。

二、廣州醫(yī)保報銷比例及相關(guān)政策

報銷比例

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

普通門診

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及指定基層醫(yī)療機構(gòu):

1、規(guī)定標準:80%

2、實施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品:88%

其他醫(yī)療機構(gòu):未經(jīng)轉(zhuǎn)診45%,經(jīng)轉(zhuǎn)診55%

統(tǒng)籌基金最高支付限額:300元/人?月

住院起付標準

1、在職職工、靈活就業(yè)人員:一級醫(yī)院400元、二級醫(yī)院800元、三級醫(yī)院1600元

2、退休人員:一級醫(yī)院280元、二級醫(yī)院560元、三級醫(yī)院1120元;

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

普通門診

1、未成年人及在校學生:基層選定醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為80%,年度最高支付限額為1000元/人

2、居民:基層選定醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為60%,年度最高支付限額為600元/人

三、廣州醫(yī)保相關(guān)知識推薦

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