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天津大病救助范圍申請條件及保險比例相關(guān)政策解讀

更新:2023-09-19 14:59:00 高考升學(xué)網(wǎng)

大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺,資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。那么天津大病救助有哪些政策規(guī)定呢?天津大病救助報銷比例及報銷范圍是什么?以下內(nèi)容僅供參考!

國務(wù)院頒布了《社會救助暫行辦法》,這是我國第一部統(tǒng)籌各類社會救助制度的行政法規(guī),法規(guī)對社會救助體系建設(shè)提出了很多新要求,首次將救急難、疾病應(yīng)急救助、臨時救助等方針、政策納入到法制安排中。天津市根據(jù)《暫行辦法》的要求,梳理了一下我們的救助制度,發(fā)現(xiàn)在有些救助制度亟待完善,一些專項救助制度分別由各個政府部門自行制定和執(zhí)行,制度“碎片化”問題嚴(yán)重,部門間協(xié)調(diào)統(tǒng)籌難等問題。為此,結(jié)合天津?qū)嶋H,民政部門代政府起草了《天津市社會救助實(shí)施辦法》!短旖蚴猩鐣戎鷮(shí)施辦法》共涉及八項救助:最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、受災(zāi)人員救助、醫(yī)療救助、教育救助、住房救助、就業(yè)救助、臨時救助。醫(yī)療救助方式其中一個就是患重特大疾病的醫(yī)療救助對象。

天津大病醫(yī)療救助申請條件

1、最低生活保障家庭成員;
2、特困供養(yǎng)人員;
3、高于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)但低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)1.5倍的低收入家庭人員;
4、重度殘疾人員;
5、市和區(qū)縣人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。

天津大病醫(yī)療救助申請材料

1、大病救助申請書;
2、最低生活保障金領(lǐng)取證、農(nóng)村五保供養(yǎng)證、城市“三無”人員證明書、優(yōu)待證、殘疾證、學(xué)生證、城鄉(xiāng)低收入家庭證明書等相關(guān)證件復(fù)印件;
3、門診費(fèi)用結(jié)算單、住院費(fèi)用報銷(補(bǔ)償)清單或結(jié)算單、轉(zhuǎn)診報銷憑證、商業(yè)保險賠償清單原件和社會互助幫困的情況證明(門診費(fèi)用結(jié)算單、住院費(fèi)用報銷<補(bǔ)償>清單或結(jié)算單、轉(zhuǎn)診報銷憑證復(fù)印件需加蓋城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)印章及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽名);
4、醫(yī)療診斷書和必要的病史材料;
5、其他相關(guān)材料。在社會福利院、農(nóng)村敬老院集中供養(yǎng)的城市“三無”人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象(含孤兒)可由供養(yǎng)機(jī)構(gòu)代為提出申請和辦理相關(guān)手續(xù)。
6、戶口簿、身份證原件、復(fù)印件。

天津大病醫(yī)療救助申請流程

1、救助對象申請:向所在鎮(zhèn)(辦)提出申請,并提交相應(yīng)申請材料;
2、鎮(zhèn)(辦)審核:對申請對象的資料及時核查并會議研究后上報縣級人民政府民政部門;
3、縣級人民政府民政部門審批:對上報資料及時審批,對符合條件的發(fā)放救助金。

天津大病醫(yī)療救助報銷比例

患重特大疾病的醫(yī)療救助對象,年度內(nèi)因住院或治療門診特定病種發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,對經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險和住院(含門診特殊病)醫(yī)療救助報銷后個人承擔(dān)部分在2萬元以上的,再救助50%,全年累計救助金額不超過10萬元。

【溫馨提示】:被確定為大病醫(yī)療救助對象且未參加基本醫(yī)療保險的,民政部門、市殘聯(lián)應(yīng)當(dāng)在參保期內(nèi)向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險手續(xù),從可以享受基本醫(yī)療保險待遇之日起同時享受有關(guān)醫(yī)療救助待遇;已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險且可以享受基本醫(yī)療保險待遇的,從被確定為大病醫(yī)療救助對象的次月起享受有關(guān)醫(yī)療救助待遇。

【相關(guān)問答】

1、我父親是2016年年底患腦出血住院,至今出院已半年多,他沒有醫(yī)保沒有工作,看病的所有費(fèi)用全部自費(fèi),導(dǎo)致家里4處欠賬,我們是祖孫3人生活在一起,我父親現(xiàn)已鑒定2級殘疾,前幾天聽人說像他這種情況可以申請大病救助,具體去哪申請還需要什么東西嗎?
【答】可以問下村里或者社區(qū),問不到可以找民政局,需要的資料到時候會讓你準(zhǔn)備,你看病的發(fā)票不要扔掉。同時你可以根據(jù)你們實(shí)際情況,向民政局申請低保、殘保(只適用你爸)、困難家庭、臨時救助什么的,低保、殘保一般情況下不能同時享受,你也可以問下(低保補(bǔ)助最多,要求最高)。臨時救助只要困難也可以申請。

2、天津大病醫(yī)療救助應(yīng)該找哪個部門?
【答】縣級人民政府民政部門可申請辦理。

3、民政局的大病救助一年只能申報一次嗎?隨時可以遞交申請嗎?
【答】民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生計生委、保監(jiān)會《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》,對大病醫(yī)療救助的申報次數(shù)以及時間,并無限制性規(guī)定。即凡符合條件的,隨時可以申報。

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