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2020年濟南新生兒醫(yī)療保險如何辦理及報銷流程和比例(詳解)

更新:2023-09-19 22:47:46 高考升學網(wǎng)

濟南新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦理流程、繳費標準,新生兒醫(yī)療保險就醫(yī)報銷待遇享受范圍,這些你都知道多少?本文小編整理了關于2018年濟南新生兒醫(yī)療保險如何辦理及報銷流程和比例的相關知識,希望對你有幫助。

新生兒落戶后,應由監(jiān)護人攜帶本人身份證原件、新生兒戶口簿原件及復印件(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁),到新生兒戶口所屬縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人力資源社會保障服務中心辦理居民醫(yī)保參保手續(xù),手續(xù)辦理完畢后,持開具的繳費通知單到合作銀行繳納當年居民醫(yī)保參保費用。

當年9月之前參保繳費的新生兒,應在9月1日到12月31日居民醫(yī)保參保繳費期內需繼續(xù)繳納下一年度居民醫(yī)保費。(新生兒自出生之日起3個月內參保繳費的,自出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險待遇;超過3個月以上參保繳費的,自繳費次月起享受居民基本醫(yī)療保險待遇。)

報銷比例:參保人在一個醫(yī)療年度內發(fā)生的符合居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍規(guī)定的住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費用,由居民基本醫(yī)療保險基金和個人按照以下標準分擔。

少年兒童報銷比例按以下標準規(guī)定:

在省(部)三級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付40%,個人負擔60%;

在其他三級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付55%,個人負擔45%;

在二級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付65%,個人負擔35%;

在一級醫(yī)療機構醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付75%,個人負擔25%;

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付90%,個人負擔10%。

如何參保及辦理社?

新生兒落戶后,應由監(jiān)護人攜帶本人身份證原件、新生兒戶口簿原件及復印件(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁),到新生兒戶口所屬縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人社服務中心辦理居民醫(yī)保參保手續(xù),手續(xù)辦理完畢后,持開具的繳費通知單到合作銀行繳納當年居民醫(yī)保參保費用。

當年9月之前參保繳費的新生兒,應在9月1日到12月31日居民醫(yī)保參保繳費期內需繼續(xù)繳納下一年度居民醫(yī)保費。

新生兒自出生之日起3個月內參保繳費的,自出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險待遇;超過3個月以上參保繳費的,自繳費次月起享受居民基本醫(yī)療保險待遇。

2017年度報銷比例

參保人在一個醫(yī)療年度內發(fā)生的符合居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍規(guī)定的住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費用,由居民基本醫(yī)療保險基金和個人按照以下標準分擔。

少年兒童報銷比例按以下標準規(guī)定:

❶在省(部)三級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付40%,個人負擔60%;

❷在其他三級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付55%,個人負擔45%;

❸在二級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付65%,個人負擔35%;

❹在一級醫(yī)療機構醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付75%,個人負擔25%;

❺在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付90%,個人負擔10%。

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