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溫州異地醫(yī)保報銷最新政策,溫州異地醫(yī)保報銷比例

更新:2023-09-14 04:42:03 高考升學網(wǎng)

異地醫(yī)保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年溫州異地醫(yī)保報銷最新政策是什么?溫州市內(nèi)異地醫(yī)保報銷比例是多少?高考升學網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容,希望對您有所幫助!

“醫(yī)保住院報銷不用來回跑,省時又省力。”75歲的溫州市區(qū)居民張先生曾是某單位工程師,退休后搬至湖南定居。去年起,老人不用再為報銷住院醫(yī)藥費兩地奔波,晚年生活質(zhì)量又上了一個大臺階。這一切,則得益于跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的重大突破。

記者從溫州市社會保險管理服務中心獲悉,截至2018年1月29日,溫州市辦理跨省異地備案手續(xù)的共計10936人,與此同時,已有1346人次享受到了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的便利,共產(chǎn)生醫(yī)療總費用3662.31萬元,其中醫(yī);鹬Ц2081.93萬元。另外,外省參保人員在溫州市共結(jié)算成功140筆,醫(yī)療總費用224.09萬元,醫(yī);饓|付141.41萬元。

另外,記者還了解到,截至2018年1月29日,全國已開通8656家全國聯(lián)網(wǎng)異地定點醫(yī)療機構(gòu)。而溫州市有19家定點醫(yī)院已接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)平臺并開展結(jié)算。

據(jù)了解,我市正式接入全國異地就醫(yī)平臺,溫州市參保人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用實現(xiàn)實時刷卡結(jié)算,外省符合條件的人員亦可在我市19家全國聯(lián)網(wǎng)異地定點醫(yī)療機構(gòu)住院直接刷卡結(jié)算。

跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設(shè)施標準)。基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策。

例如:溫州市基本醫(yī)療保險參保人員張某,在北京某醫(yī)院刷卡住院時發(fā)生的醫(yī)療費用,按照北京市的醫(yī)保目錄和相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,其基本醫(yī)療保險起付標準、支付比例和最高支付限額按照溫州政策執(zhí)行。以上內(nèi)容綜合溫州社保、網(wǎng)絡

需要提醒市民的是,辦理異地安置需要參保人攜帶身份證或市民卡前往轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行備案,一旦辦理異地安置,參保人的醫(yī)保卡就只能在安置地使用。只有在辦理取消異地安置后,才能重新在參保地使用。

另外,跨省異地住院刷卡結(jié)算時,異地安置備案醫(yī)院名稱必須與全國聯(lián)網(wǎng)平臺上的名稱相符,市民在就醫(yī)時要看仔細確認醫(yī)院名稱,以防醫(yī)院名稱不一致導致無法刷卡結(jié)算。

跨省目前只支持住院,門診何時開通尚未確定。

不過,實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)后,大大減輕了外來務工人員的看病負擔。確;颊呒皶r就醫(yī),提高看病效率。簡化住院報銷手續(xù),有效地化解了個人支付費用與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷“兩脫節(jié)”的矛盾。

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