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濟南異地醫(yī)保報銷最新政策,濟南異地醫(yī)保報銷比例

更新:2023-09-13 13:36:27 高考升學網

異地醫(yī)保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年濟南異地醫(yī)保報銷最新政策是什么?濟南市內異地醫(yī)保報銷比例是多少?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!

濟南職工醫(yī)保參保人在一個醫(yī)療年度內發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內的住院和門診規(guī)定病種醫(yī)療費可按以下標準報銷:

在職職工

①在起付標準以上,10000元以下的部分,統(tǒng)籌基金支付85%,個人負擔15%;

②10000元以上至240000元的部分統(tǒng)籌基金支付88%,個人負擔12%;

③240000元至最高支付限額的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,個人負擔10%。

退休職工

①在起付標準以上,10000元以下的部分,統(tǒng)籌基金支付88%,個人負擔12%;

②10000元以上至240000元的部分統(tǒng)籌基金支付91%,個人負擔9%;

③240000元至最高支付限額的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,個人負擔10%。

按照國家規(guī)定,跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地的基本醫(yī)療保險藥品目錄診療項目和醫(yī)療服務設施標準,統(tǒng)籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策!

異地現(xiàn)金報銷需要材料

1、住院發(fā)票原件

2、明細清單匯總

3、住院病歷:包括住院病歷首頁復印件、出入院記錄、長期跟臨時醫(yī)囑單、各實驗室檢查報告單跟化驗單,手術記錄等(醫(yī)院病案室打印)

4、如有輸血,須有化驗單

5、如有急診,須有急診發(fā)票原件、急診費用明細及急診病例

6、如外傷,須有參保人本人填寫《參保人外傷住院現(xiàn)金報銷情況說明》

7、備案表(突發(fā)急癥)/轉診轉院單(轉院)

填寫《住院現(xiàn)金報銷登記表》

手機號碼一定要填寫常用的手機號,后續(xù)報銷完成后會有短信通知。

怎么才能拿到這筆錢

報銷款項一般會打到社保卡金融區(qū)內,如有問題,可以撥打濟南市醫(yī)保職工住院待遇處咨詢電話0531-68967250、68967251。

辦理地點

濟南市政務服務中心二樓西大廳25、26、27號窗口。

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