異地醫(yī)保報銷，往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩，另一方面是自己對流程和政策標(biāo)準(zhǔn)也不了解。那么2018年無錫異地醫(yī)保報銷最新政策是什么？無錫市內(nèi)異地醫(yī)保報銷比例是多少？高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容，希望對您有所幫助！

無錫市專門就異地就醫(yī)舉行了政策發(fā)布會。想異地就醫(yī)的無錫市民要留心了，不同的轉(zhuǎn)院方式直接關(guān)系著醫(yī)保報銷比例的高低。一是通過醫(yī)院轉(zhuǎn)院，報銷比例較高，比在本地住院享受的醫(yī)保待遇少10%；二是自主轉(zhuǎn)院，持省社�？ㄔ凇盁o錫人社”微信上進(jìn)行實名認(rèn)證，點點手機(jī)就可辦理，其報銷比例居中，比在本地住院的醫(yī)保待遇少30%；三是未轉(zhuǎn)診，任何手續(xù)都未辦理就赴異地就醫(yī)的，不再是全自費，醫(yī)保報銷比例比在本地住院的待遇少50%。解決異地就醫(yī)難人民呼聲很高，為此無錫市將再出臺一些具體措施，提供更加優(yōu)質(zhì)高效的無錫社保經(jīng)辦服務(wù)，繼續(xù)推進(jìn)這個問題的解決。

一、無錫市區(qū)職工基本醫(yī)療保險待遇

普通門診

門診統(tǒng)籌：患者可在自己認(rèn)可的社區(qū)醫(yī)院簽訂服務(wù)協(xié)議后就診，在個人賬戶用完后方可使用。

最高額度：在職人員5000元，退休人員6000元，制度內(nèi)醫(yī)療費用的個人負(fù)擔(dān)比例分別為30%和15%。由簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首診；如需到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，應(yīng)根據(jù)病情需要由簽約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)出，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后在轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃卡就醫(yī)。

門診慢性病：

12種慢性病患者（糖尿病、高血壓（2、3期）、惡性腫瘤、冠心病、帕金森、慢性肝炎、腦梗塞、慢性支氣管炎、慢性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血）：

應(yīng)先到市級醫(yī)院鑒定，選擇一家自己認(rèn)為方便的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不能是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），作為自己的門慢約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，到社保中心設(shè)在各區(qū)的辦事處登記并約定。

70歲以下人員，個人自付滿800元，醫(yī)療保險基金支付70%，年最高支付限額為3500元；

70歲以上退休人員，個人自付滿600元，醫(yī)療保險基金支付80%，年最高支付限額為4000元。

普通住院

1、住院起始費：

首次住院應(yīng)支付住院起始費（門檻費）三級醫(yī)院在職950元，退休750元；

二級醫(yī)院在職750元，退休600元，一級醫(yī)院統(tǒng)一為400元，

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一為300元，年內(nèi)第二次住院為上述標(biāo)準(zhǔn)的50%，第三次及以上住院為上述標(biāo)準(zhǔn)的25%。

2、住院符合規(guī)定的住院費用：

三級醫(yī)院：

醫(yī)療費用在住院起始費以上1萬元(含1萬元)以下，在職職工統(tǒng)籌基金支付84%，個人自付比例為16%;

醫(yī)療費用在1萬元至4萬元(含4萬元)，統(tǒng)籌基金支付88%，個人自付比例為12%（退休人員個人自付比例為上述標(biāo)準(zhǔn)的50%，下同）；

二級以下醫(yī)院：

醫(yī)療費用在住院起始費以上1萬元(含1萬元)以下，統(tǒng)籌基金支付88%，個人自付比例為12%；

醫(yī)療費用在1萬元至4萬元(含4萬元)，統(tǒng)籌基金支付90%，個人自付比例為10%（退休自付減半）；

社區(qū)醫(yī)院：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出院結(jié)算，醫(yī)療費用在住院起始費以上4萬元(含4萬元)以下，統(tǒng)籌基金支付92%，個人自付比例為8%（退休自付減半）；

3、大額費用：4萬元以上醫(yī)療費用基金支付和個人自付比例統(tǒng)一為92%和8%。

二、無錫市區(qū)居民基本醫(yī)療保險待遇

普通門診

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)為50％，限額1000元（含醫(yī)保范圍內(nèi)個人分擔(dān)部分）；

在市內(nèi)和市外醫(yī)院就醫(yī)，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的分別為40％，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的按辦理轉(zhuǎn)診的比例的50％執(zhí)行。

普通住院和門特

應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首診，住院醫(yī)療費用起始費為200元，符合規(guī)定的醫(yī)療費用基金支付90%，個人自付10%；

轉(zhuǎn)入市區(qū)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，住院起始費學(xué)生兒童為300元，其他居民為600元，二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，符合規(guī)定的醫(yī)療費用基金支付75%，個人自付25%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金支付65%，個人自付35%；

轉(zhuǎn)出市區(qū)的，基金支付55%，個人自付45%，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，基金按上述標(biāo)準(zhǔn)的50%支付。

最高限額：居民基本醫(yī)療保險年累計醫(yī)療費用最高限額為20萬元。

參保居民連續(xù)繳費滿5年及以上的，年累計醫(yī)療費用最高限額在此基礎(chǔ)上增加5萬元；

年累計醫(yī)療費用最高限額以上的部分，居民醫(yī)保基金不再支付。

門診特殊病種治療的醫(yī)療費用為90％，其費用與普通住院醫(yī)療費用合并計算年最高限額。

三、城鄉(xiāng)居民大病保險待遇

普通住院和門特

個人負(fù)擔(dān)在1.8萬元-5萬元(含5萬元)部分的，按50%予以補(bǔ)助；

個人負(fù)擔(dān)在5萬元-10萬元(含10萬元)部分的，按60%予以補(bǔ)助；

個人負(fù)擔(dān)在10萬元以上部分的，按80%予以補(bǔ)助；

此外，錫城每兩年將由人社、財政根據(jù)上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入，調(diào)整出臺新的起付標(biāo)準(zhǔn)。

城鄉(xiāng)居民大病保險已納入我市社會醫(yī)療保險結(jié)算報銷體系，符合條件的在醫(yī)院結(jié)算時直接享受。