異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩，另一方面是自己對(duì)流程和政策標(biāo)準(zhǔn)也不了解。那么2018年西藏異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)最新政策是什么？西藏省內(nèi)異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少？高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助！

在自治區(qū)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，西藏自治區(qū)社會(huì)保障卡首發(fā)暨跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)正式開(kāi)通儀式在林芝隆重舉行。為此，記者就社會(huì)保障卡相關(guān)問(wèn)題采訪(fǎng)了自治區(qū)人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人。

這位負(fù)責(zé)人說(shuō)，社會(huì)保障卡是適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)發(fā)展、通過(guò)信息化建設(shè)推動(dòng)人社管理和服務(wù)創(chuàng)新的重要手段，也是異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證。我區(qū)將廣泛開(kāi)展社會(huì)保障卡數(shù)據(jù)采集和制卡發(fā)卡工作，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。這將有效解決西藏高原群眾異地就醫(yī)問(wèn)題，讓西藏百姓可以和內(nèi)地群眾一樣享受到就醫(yī)和結(jié)算的便利，此外，還可以讓西藏群眾方便地享受求職、培訓(xùn)、參保繳費(fèi)等人社公共服務(wù)，存款理財(cái)?shù)绕胀ń鹑诜��?wù)，以及智慧城市服務(wù)等。

社會(huì)保證卡具體有哪些功能、如何利用社會(huì)保障卡實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算呢？

1、什么是社會(huì)保障卡?

答：社會(huì)保障卡，全稱(chēng)為“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”，是指由人力資源和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃，省級(jí)、地市級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門(mén)聯(lián)合合作商業(yè)銀行面向個(gè)人發(fā)行，具有身份憑證、信息記錄、自助查詢(xún)、就醫(yī)結(jié)算、繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取等社會(huì)保障應(yīng)用功能，以及現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)等金融應(yīng)用功能的集成電路（IC)卡，是持卡人享受人力資源和社會(huì)保障權(quán)益的信息載體。社會(huì)保障卡主要用于人力資源和社會(huì)保障領(lǐng)域政府社會(huì)管理和公共服務(wù)，為持卡人提供從出生到生命終結(jié)貫穿一生的服務(wù)，并可進(jìn)一步擴(kuò)展承載政府其他公共服務(wù)事項(xiàng)。

2、社會(huì)保障卡長(zhǎng)什么樣?

答：社會(huì)保障卡正面包括以下要素：國(guó)徽、卡名（中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡）、隱蔽磁條。社會(huì)保障卡背面主要包括以下要素：發(fā)卡機(jī)構(gòu)（人力資源社會(huì)保障部門(mén)和合作商業(yè)銀行）標(biāo)識(shí)、銀聯(lián)標(biāo)識(shí)、持卡人相片、持卡人個(gè)人信息、接觸式IC芯片、插卡方向箭頭標(biāo)識(shí)、人力資源社會(huì)保障機(jī)構(gòu)印章、銀行卡卡號(hào)、ATM標(biāo)識(shí)和箭頭、服務(wù)電話(huà)、制卡廠商代碼等要素。

3、什么是個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼?

答：《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十八條第三款規(guī)定：“國(guó)家建立全國(guó)統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼。個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼為公民身份號(hào)碼。”社會(huì)保障號(hào)碼是公民參加社會(huì)保險(xiǎn)、享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇、實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益銜接的唯一標(biāo)識(shí)，是公民擁有社會(huì)保障權(quán)益的重要標(biāo)志。社會(huì)保障號(hào)碼要求全國(guó)唯一、終身不變、規(guī)則統(tǒng)一。持有居民身份證的中國(guó)公民，社會(huì)保障號(hào)碼采用公民身份號(hào)碼。沒(méi)有居民身份證的港澳臺(tái)人員、華僑，以及外國(guó)人，社會(huì)保障號(hào)碼按照全國(guó)統(tǒng)一規(guī)則編制。

4、什么是社會(huì)保障卡加載的銀行賬戶(hù)？

答：2011年8月，人力資源社會(huì)保障部和中國(guó)人民銀行開(kāi)展戰(zhàn)略性合作，推動(dòng)社會(huì)保障卡加載金融功能。加載金融功能后的社會(huì)保障卡，作為持卡人享有人力資源和社會(huì)保障服務(wù)權(quán)益的電子憑證，具有身份憑證、信息記錄、自助查詢(xún)、業(yè)務(wù)辦理等社會(huì)保障卡基本功能的同時(shí)，可作為銀行卡使用，具有現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)等金融服務(wù)，能夠?qū)崿F(xiàn)人力資源和社會(huì)保障業(yè)務(wù)與金融支付業(yè)務(wù)的協(xié)同辦理，提升人力資源和社會(huì)保障管理服務(wù)水平和金融服務(wù)能力，方便人民群眾更好地享受政府公共服務(wù)和金融服務(wù)。加載金融功能的形式，正在由隱蔽磁條加芯片方式向單一芯片卡過(guò)渡，最終所有地區(qū)新發(fā)卡均采用單一芯片卡。

5、社會(huì)保障卡具有哪些主要功能？

答：社會(huì)保障卡主要具有六大功能：一是身份憑證。社會(huì)保障卡作為持卡人辦理就業(yè)登記、失業(yè)登記、參保登記、工傷認(rèn)定、職業(yè)培訓(xùn)、技能鑒定等人力資源和社會(huì)保障業(yè)務(wù)，享受各項(xiàng)就業(yè)扶持政策和就業(yè)服務(wù)、社保服務(wù)、人才服務(wù)的主要電子身份憑證。在此基礎(chǔ)上，部分地區(qū)將社會(huì)保障卡進(jìn)一步擴(kuò)展為政府相關(guān)部門(mén)的辦事身份憑證，作為進(jìn)入公園、博物館的身份憑證。

二是信息記錄。在社會(huì)保障卡內(nèi)或相關(guān)后臺(tái)系統(tǒng)記錄個(gè)人基本信息、人力資源和社會(huì)保障關(guān)鍵業(yè)務(wù)信息，形成電子形式的證件副本。

三是自助查詢(xún)。通過(guò)社會(huì)保障卡在自助服務(wù)一體機(jī)或其他服務(wù)渠道連接后臺(tái)系統(tǒng)，方便持卡人查詢(xún)個(gè)人的人力資源和社會(huì)保障權(quán)益信息及辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

四是就醫(yī)結(jié)算功能。通過(guò)社會(huì)保障卡實(shí)現(xiàn)本地和跨地的醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算，支持掛號(hào)、診療、妊娠登記、住院登記、購(gòu)藥等就醫(yī)過(guò)程的信息服務(wù)，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)一卡通。通過(guò)社會(huì)保障卡將醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療結(jié)算流程有機(jī)結(jié)合，可最大程度方便群眾就醫(yī)。

五是繳費(fèi)和領(lǐng)取待遇。通過(guò)社會(huì)保障卡的銀行賬戶(hù)實(shí)現(xiàn)各類(lèi)繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取。包括個(gè)人各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)、人事人才考試?yán)U費(fèi)，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)定期待遇和一次性待遇領(lǐng)取、報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用領(lǐng)取、就業(yè)扶持政策補(bǔ)貼資金領(lǐng)取、重點(diǎn)行業(yè)（企業(yè))農(nóng)民工工資領(lǐng)取等。在此基礎(chǔ)上，部分地區(qū)將社會(huì)保障卡進(jìn)一步擴(kuò)展到其他待遇發(fā)放領(lǐng)域應(yīng)用，將涉農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼、殘疾人補(bǔ)貼、公積金等其他各類(lèi)待遇打入社會(huì)保障卡的銀行賬戶(hù)中，實(shí)現(xiàn)了對(duì)群眾的便利服務(wù)。

六是金融支付功能�？梢酝ㄟ^(guò)社會(huì)保障卡的銀行賬戶(hù)辦理存取款、轉(zhuǎn)賬、代收代付等業(yè)務(wù)。目前，社會(huì)保障卡的金融應(yīng)用為人民幣借記應(yīng)用，其使用范圍限定在中國(guó)境內(nèi)。

6、什么人可以申領(lǐng)社會(huì)保障卡？

答：在中國(guó)境內(nèi)居住的中國(guó)公民，以及在中國(guó)境內(nèi)就業(yè)或者參加社會(huì)保險(xiǎn)的香港、澳門(mén)特別行政區(qū)居民、臺(tái)灣地區(qū)居民、外國(guó)人，都可按照規(guī)定申領(lǐng)和使用社會(huì)保障卡。

7、跨省異地就醫(yī)是指？

答：跨省異地就醫(yī)是指參保人員在西藏自治區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的診療行為。

8、參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的哪些人群可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算?

答：（1）異地安置退休人員：由自治區(qū)黨委老干局和自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局批準(zhǔn)并委托自治區(qū)駐內(nèi)地辦事處老干部老工人服務(wù)處或干休所負(fù)責(zé)管理的跨省安置退休人員。

（2）異地長(zhǎng)期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定人員。

（3）常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。

（4）異地轉(zhuǎn)診人員：指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。

9、當(dāng)前跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的目標(biāo)任務(wù)是什么?

答：2017年開(kāi)始重點(diǎn)解決跨省異地安置人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，逐步擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

10、符合跨省異地就醫(yī)的參保人員就醫(yī)前需要辦理哪些手續(xù)才能直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用?

答：參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常住異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員提交的跨省異地就醫(yī)申請(qǐng)，填寫(xiě)《跨省異地就醫(yī)登記備案表》，經(jīng)辦人員應(yīng)及時(shí)審核登記并存入跨省異地就醫(yī)登記備案庫(kù)，該表一式兩聯(lián)，蓋章后一聯(lián)留存參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，一聯(lián)交予申請(qǐng)人簽收。

11、跨省異地就醫(yī)的參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用執(zhí)行參保地的醫(yī)保政策還是就醫(yī)地的醫(yī)保政策?

答：跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額原則上執(zhí)行參保地政策。

12、符合跨省異地就醫(yī)的參保人員住院需要帶社會(huì)保障卡嗎？

答：需要。社會(huì)保障卡是參保人員在異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一身份識(shí)別憑證，辦理住院登記、出院結(jié)算等手續(xù)時(shí)，應(yīng)主動(dòng)出示，實(shí)名制就醫(yī)。

13、符合跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的參保人員都能直接結(jié)算嗎？出院直接結(jié)算時(shí)是不是只結(jié)算由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用?

答：參保人員在備案的直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí)，原則上應(yīng)采取直接結(jié)算方式進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將根據(jù)參保人員所在參保地系統(tǒng)計(jì)算反饋的結(jié)果，結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向本市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)審核結(jié)算。因故需全額結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，應(yīng)事先告知參保人員所在參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，將結(jié)算方式變更為全額結(jié)算后方可進(jìn)行；全額結(jié)算后，相關(guān)費(fèi)用信息由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳至國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用回參保地按規(guī)定手工報(bào)銷(xiāo)。