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異地醫(yī)保報(bào)銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對(duì)流程和政策標(biāo)準(zhǔn)也不了解。那么2018年湖北異地醫(yī)保報(bào)銷最新政策是什么?湖北省內(nèi)異地醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助!
三種異地就醫(yī)如何辦理申請(qǐng)
記者了解到,異地就醫(yī)住院享受醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,并非任意選擇外地醫(yī)院看病,僅為三種情況:
一、長(zhǎng)期在異地居住
異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作的參保人員,可持本人社會(huì)保障卡和二代身份證等資料,直接到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),經(jīng)審核同意后可以在跨省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療。
異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住這兩種情況,如已在異地居住,可通過電話等方式進(jìn)行備案,常駐異地工作的參保人員,由所在單位收集確認(rèn)參保職工的就醫(yī)信息后,到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案。
二、病情需要轉(zhuǎn)診到異地
需要轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保人員(包括原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和原新農(nóng)合人員),可由個(gè)人(或委托人)持社會(huì)保障卡、二代身份證和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診單(或證明),通過現(xiàn)場(chǎng)、電話、傳真或網(wǎng)絡(luò)等多種方式向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。
三、在異地突發(fā)疾病
通過急診渠道,搶救就近入院時(shí)可先就診,住院2個(gè)工作日內(nèi)通過電話等方式,向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理備案,出院時(shí)即可直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
異地就醫(yī)入院須登記
參保人員持本人社會(huì)保障卡在備案有效期內(nèi)(異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、和常駐異地工作人員不設(shè)有效期;轉(zhuǎn)診患者備案有效期為2周),到確定的異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理登記就診手續(xù)。入院后執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕為符合規(guī)定的異地就醫(yī)人員提供醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。
報(bào)銷政策:報(bào)銷比例按參保地 暫不包括門診
異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的“三個(gè)目錄”(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、和診療項(xiàng)目范圍)。醫(yī)保住院起付線、報(bào)銷比例、最高支付限額等仍執(zhí)行參保地政策。門診醫(yī)保費(fèi)用暫不納入結(jié)算范圍。
如何申請(qǐng)、使用、補(bǔ)換社會(huì)保障卡
社會(huì)保障卡的初次申領(lǐng),以及補(bǔ)卡、換卡,均需要參保人員持二代身份證,到參保地社會(huì)保障卡綜合服務(wù)窗口或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理,F(xiàn)階段,對(duì)有異地就醫(yī)需求的參保人優(yōu)先發(fā)卡,并采取即時(shí)制卡的辦法,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)當(dāng)天發(fā)放。領(lǐng)取社會(huì)保障卡后需要修改初始密碼方可激活卡的社保功能。社會(huì)保障卡遺失后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行掛失。
湖北跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院(武漢地區(qū) 截至8月)
1、同濟(jì)醫(yī)院
2、協(xié)和醫(yī)院
3、梨園醫(yī)院
4、武漢大學(xué)人民醫(yī)院
5、武漢大學(xué)中南醫(yī)院
6、解放軍武漢總醫(yī)院
7、中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)湖北省總隊(duì)醫(yī)院
8、湖北省中醫(yī)院
9、湖北省腫瘤醫(yī)院
10、湖北省第三人民醫(yī)院
11、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
12、湖北省榮軍醫(yī)院
13、武漢市第一醫(yī)院
14、武漢市中心醫(yī)院
15、武漢市第三醫(yī)院
16、武漢市普愛醫(yī)院
17、武漢市第五醫(yī)院
18、武漢市第八醫(yī)院
19、武漢市醫(yī)療救治中心
20、武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心
21、武漢市漢口醫(yī)院
22、武漢亞洲心臟病醫(yī)院
23、長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院
24、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
25、武漢市普仁醫(yī)院
26、武漢愛爾眼科醫(yī)院
異醫(yī)就醫(yī)咨詢網(wǎng)址、電話
參保人員可登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)(http://si.12333.gov.cn ),可實(shí)時(shí)查詢?nèi)珖?guó)各省市區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公地址、聯(lián)系方式,以及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。參保人員對(duì)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算相關(guān)政策和規(guī)定經(jīng)辦流程等事項(xiàng)不明白的,可以撥打省內(nèi)人社咨詢服務(wù)熱線12333,或省內(nèi)各市(州)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話進(jìn)行了解。湖北省醫(yī)療保險(xiǎn)管理局。027?87263925,027?87261215。武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心,027?59598518。
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