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長(zhǎng)沙職工醫(yī)保異地結(jié)算報(bào)銷比例計(jì)算方法說明

更新:2023-09-15 06:36:22 高考升學(xué)網(wǎng)

如今,越來越多的人在異地工作,有為夢(mèng)想到異地打拼的年輕人,也有為何子女團(tuán)聚而長(zhǎng)別家鄉(xiāng)的老人。那么這些隨遷養(yǎng)老的爸媽、在外打工的你醫(yī)保異地直接結(jié)算到底怎么辦理?2018年長(zhǎng)沙職工醫(yī)保異地結(jié)算報(bào)銷比例計(jì)算方法說明又有哪些內(nèi)容?高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助!

湖南醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算流程

1、首先,異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)行登記備案管理。

其中,異地安置參保人員應(yīng)憑安置地公安機(jī)關(guān)辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù);轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的參保人員原則上憑參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明,即可辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案手續(xù);異地急診參保人員應(yīng)在三個(gè)工作日內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交收治醫(yī)院出具的病情介紹資料,包括門(急)診病歷、入院證明等,經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)后,方可辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。

未辦理登記備案手續(xù)、在異地住院的參保人員不得享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),其在異地住院的醫(yī)療費(fèi)用回參保地報(bào)銷,待遇政策按參保地相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

2、參保人員在辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)時(shí),應(yīng)在異地就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選定就醫(yī)地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3、參保人員跨省異地就醫(yī)應(yīng)持社會(huì)保障卡、省內(nèi)異地就醫(yī)人員應(yīng)持社會(huì)保障卡或身份證(戶口簿和監(jiān)護(hù)人身份證等資料辦理異地就醫(yī)手續(xù),執(zhí)行就醫(yī)地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范。

湖南省人力資源和社會(huì)保障廳 湖南省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理辦法(試行)》的通知

各市州人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局:

為進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理,提高服務(wù)水平,依據(jù)《人力資源社會(huì)保障部財(cái)政部關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》(人社部發(fā)〔2016〕120號(hào))和《湖南省人民政府關(guān)于印發(fā)〈湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法〉的通知》(湘政文件 - 2 - 發(fā)〔2016〕29號(hào)),結(jié)合我省實(shí)際,省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳制定了《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理辦法(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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