大病醫(yī)保是指對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。其保障對(duì)象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容，僅供參考。

一、常州大病醫(yī)保救助怎么辦理

（1）本人填寫(xiě)《特殊疾病門(mén)診醫(yī)療證個(gè)人申請(qǐng)表》（一式兩份）；

（2）將已填寫(xiě)申請(qǐng)表、近次出院記錄、門(mén)診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位；

（3）所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批。

其中，申請(qǐng)惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門(mén)診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請(qǐng)業(yè)務(wù)。經(jīng)過(guò)審核，確認(rèn)參保人申請(qǐng)資料真實(shí)完整、所申請(qǐng)病種的病情符合要求的，給予辦理《門(mén)診大病醫(yī)療證》，并根據(jù)審核通過(guò)的日期確定其門(mén)診大病醫(yī)療年度起始時(shí)間，根據(jù)本人要求確定其門(mén)診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。申請(qǐng)人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心取回所有資料。

門(mén)診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所，且一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不得變更；《門(mén)診大病醫(yī)療證》有效期一年，醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審；申請(qǐng)?jiān)黾硬》N的，按初次申辦程序辦理。

二、常州大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)指南

城鎮(zhèn)職工：

符合報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別支付，內(nèi)容包括：

①住院治療的醫(yī)療費(fèi)用（含社區(qū)家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用）；

②急診搶救留觀并轉(zhuǎn)入住院前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；

③門(mén)診特殊病醫(yī)療費(fèi)用；

④門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用。

城鄉(xiāng)居民：

在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的符合“三目”范圍的醫(yī)療費(fèi)用，納入報(bào)銷(xiāo)范圍。內(nèi)容主要包括：

①住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

②門(mén)急診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助;

③門(mén)診特定疾病。

范圍規(guī)定：

1.國(guó)家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄所列的西藥、中成藥和中藥飲片費(fèi)用；

2.國(guó)家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目所列的費(fèi)用；

3.國(guó)家、省和本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所列的費(fèi)用；

4.按規(guī)定列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制制劑的費(fèi)用；

5.因急診在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或本市以外的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用；

6.符合國(guó)家、省和本市規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用。

城鄉(xiāng)困難群眾的醫(yī)療救助和大病保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用范圍，參照城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障范圍執(zhí)行，統(tǒng)一擴(kuò)大調(diào)整為符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定費(fèi)用的個(gè)人自付部分以及乙類(lèi)費(fèi)用的個(gè)人自付部分。

因患重特大疾病而導(dǎo)致支出型貧困的群體納入醫(yī)療救助范圍。

在原有的九類(lèi)保障對(duì)象基礎(chǔ)上，增加兩類(lèi)對(duì)象：將具有我市戶籍的臨時(shí)救助對(duì)象、支出型貧困家庭中屬于“大重病患者”的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，納入城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助范圍，并對(duì)其參加下一年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分予以全額補(bǔ)助。

城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助對(duì)象包括哪些？

目前包括12類(lèi)對(duì)象：

1.最低生活保障對(duì)象;

2.特困供養(yǎng)人員（三無(wú)、五保、孤兒）;

3.無(wú)固定收入重殘人員;

4.低保邊緣困難家庭成員;

5.享受民政部門(mén)定期定量生活補(bǔ)助費(fèi)的60年代精減退職職工;

6.特困職工家庭成員;

7.重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;

8.建檔立卡低收入人口;

9.困境兒童;

10.具有當(dāng)?shù)貞艏�的臨時(shí)救助對(duì)象中的大重病患者;

11.具有當(dāng)?shù)貞艏�的支出型貧困家庭中的大重病患�?

12.一戶多殘、依老養(yǎng)殘家庭成員（僅限新北區(qū)）。

這12類(lèi)對(duì)象中，第6類(lèi)由總工會(huì)確認(rèn)，第7類(lèi)由退役軍人事務(wù)局確認(rèn)，第8類(lèi)由農(nóng)業(yè)農(nóng)村局確認(rèn)，其余都由民政部門(mén)確認(rèn)。

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