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武漢城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷指南
一、報銷方式
1、住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:
出示本人的社?,并按醫(yī)院的規(guī)定預(yù)付押金。出院時,支付個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,其余部分由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。
2、手工報銷
如在新參保未發(fā)卡、急診未持卡、社會保障卡丟失、異地突發(fā)急診、社會保障卡掛失、異地就醫(yī)未能直接結(jié)算等情況時發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策的醫(yī)療費(fèi)用,參保患者可以先行墊付,經(jīng)備案或核準(zhǔn)后,普通居民在治療結(jié)束30日內(nèi),大學(xué)生在治療結(jié)束90日內(nèi),持以下資料到轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算。
我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到轄區(qū)參保人員提交完整資料后15個工作日內(nèi)完成費(fèi)用審核撥付。參保人員可憑本人社會保障卡和身份證到社會保障卡制卡銀行柜臺領(lǐng)取報銷(第一次取款時,需本人持身份證到銀行激活社會保障卡金融賬戶),申請將報銷款劃入本人指定銀行賬戶的參保人員,到相應(yīng)銀行網(wǎng)點辦理取款手續(xù)。
二、武漢城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷條件
一般情況下,醫(yī)保費(fèi)用的報銷遵循以下幾條規(guī)則,只要在這些規(guī)則的范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用都是可以按比例或限額報銷的:
1.正常享受待遇期內(nèi)(醫(yī)保沒斷繳);
2.在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);
3.符合基本醫(yī)療保險“三個目錄”(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))范圍;
4.在起付線以上和封頂線之內(nèi);
5.符合住院、普通門診、門診特定病種、補(bǔ)充醫(yī)療保險等相應(yīng)待遇政策規(guī)定。而相對的,在規(guī)則外的費(fèi)用就不可以報銷。
三、什么情況下醫(yī)保不能報銷?
我國《社會保險法》第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保報銷范圍。
1、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的,醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),醫(yī)保不予報銷;第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
2、屬于工傷保險支付范圍的,醫(yī)保不予報銷。
3、屬于公共衛(wèi)生,醫(yī)保不予報銷。重大疾病、傳染病(例如:結(jié)核、艾滋病)等。
4、出國治病、境外就醫(yī),醫(yī)保不予報銷。
四、武漢城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例
湖北省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險網(wǎng)上自助繳費(fèi)指南
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一.下載安裝
1.方式一:掃描二維碼。
2.方式二:手機(jī)應(yīng)用商城搜索“楚稅通”下載。
二.注冊登錄:可分別采用支付寶、微信或新用戶注冊三種方式注冊登錄。
1.方式一。采用支付寶注冊登錄。
2.方式二:采用微信注冊登錄。
3.方式三:銀聯(lián)實名注冊。
三.申報繳費(fèi)
(一)自繳方式。
(二)代繳方式。
我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于湖北醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、湖北醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。一、2020年湖北醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢醫(yī)保異地報銷比例為;異地醫(yī)保報銷比例:醫(yī)保個人...查看更多
一、湖北醫(yī)療保險查詢方法湖北醫(yī)療保險可以通過網(wǎng)上查詢,網(wǎng)址為http://www.12333.gov.cn/cas/siLogin,也可以通過湖北醫(yī)保處電話咨詢,電話號碼為027-87262372。二、湖北醫(yī)療保險查詢發(fā)放詳細(xì)介紹你還可以按以下方法查詢:1、個人可持醫(yī)保卡到省醫(yī)療保險中心查詢2、到你繳費(fèi)的醫(yī)保定點醫(yī)院、藥店查詢3、本站查詢,直接點擊上面的各地市鏈接進(jìn)入查詢。湖北省省直機(jī)關(guān)事業(yè)醫(yī)療保...查看更多
很多人總說我老家有買保險了,有新型農(nóng)村合作醫(yī)療了,什么都報,不需要商業(yè)保險了,其實這是一個誤區(qū),那么您知道它是怎么報銷嗎?什么能報?什么不可以?一起來了解了解關(guān)于湖北新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍及比例吧!湖北農(nóng)村保險不予報銷范圍一、服務(wù)項目類①掛號費(fèi)、門診診查費(fèi)、院際會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;②出診費(fèi)、檢查診療加急費(fèi)、點名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi);③轉(zhuǎn)診交通費(fèi)、救護(hù)車費(fèi);...查看更多
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;踞t(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。那么湖北醫(yī)療保險報銷...查看更多
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是我國醫(yī)療保險的組成(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,新型農(nóng)村合作醫(yī)療)之一,是為補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。那么2018年湖北城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例及范圍政策規(guī)定有哪些?高考升學(xué)網(wǎng)整...查看更多
如今湖北很多人都在繳納社保和醫(yī)保,對于農(nóng)村醫(yī)療保險和社保,相信很多人到現(xiàn)在還分不清楚。農(nóng)村醫(yī)療保險,是我國社會保障的一項重要內(nèi)容,是可以讓廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險的實惠政策。然而社保是城鎮(zhèn)職工或者說是城鎮(zhèn)戶口的自由職業(yè)者參加的。那么湖北農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍是什么呢?湖北農(nóng)村醫(yī)療保險報銷比例和流程是怎么樣的?小編整理了關(guān)于湖北農(nóng)村醫(yī)療保險的相關(guān)知識,可供參考!湖北農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍兒童急性淋巴細(xì)...查看更多
近幾年,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入,我省新農(nóng)合制度逐步完善,籌資標(biāo)準(zhǔn)不斷提高,參合農(nóng)民看病報銷比例穩(wěn)步提高,農(nóng)民看病自掏腰包的錢越來越少。然而,我省有近4000萬農(nóng)民,占湖北總?cè)丝诘牧梢陨,遭遇大病時,即使參合農(nóng)民能夠報銷部分費(fèi)用,但巨額的醫(yī)藥費(fèi)還是會造成農(nóng)家因病致貧、因病返貧,甚至少數(shù)農(nóng)民遇到大病時因無力支撐,干脆放棄治療。農(nóng)民生大病時如何也能得到新農(nóng)合的保障,讓他們不再因病致貧、因病返貧?■現(xiàn)...查看更多
醫(yī)療保險如何報銷流程細(xì)節(jié)早知道湖北省購藥醫(yī)保報銷須知:參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店購藥,其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算,購藥時不計入社會統(tǒng)籌,全部由個人賬戶支付,如果個人帳戶金用完,可以用現(xiàn)金支付。門診醫(yī)保報銷流程及注意事項:報銷時需攜帶以下資料:1.身份證或社會保障卡的原件;2.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3.門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)...查看更多
湖北省大病醫(yī)療起付標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)年最高支付限額不低于30萬 11月7日訊省政府辦公廳昨日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知》,將我省大病醫(yī)療起付標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)為1.2萬元,參保者報銷額度也調(diào)整至一年最高不低于30萬元,新標(biāo)準(zhǔn)從明年1月1日起執(zhí)行! (jù)悉,2013年,我省頒布了《湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案(試行)》,起付標(biāo)準(zhǔn)定為8000元,昨日新發(fā)布的通知對報銷比...查看更多
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。一、學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。二、年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例...查看更多
達(dá)州大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-15 23:0:35廣安大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-21 19:0:12宜賓大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-20 14:0:48南充大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-19 13:0:10