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云浮職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少及報(bào)銷條件流程說明

更新:2023-09-21 05:45:39 高考升學(xué)網(wǎng)

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?在報(bào)銷時(shí),很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷,有些藥品卻不給報(bào)銷,尤其奇怪自己不能報(bào)銷的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報(bào)銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

云浮醫(yī)保報(bào)銷多少錢?據(jù)了解,云浮市醫(yī)保報(bào)銷的額度是由醫(yī)保報(bào)銷的比例和起付的標(biāo)準(zhǔn)共同決定的,其中,參保職工在市內(nèi)二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,其醫(yī)保報(bào)銷的比例為70%,起付的標(biāo)準(zhǔn)為600元。

起付標(biāo)準(zhǔn)

在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的:一級(jí)300元、二級(jí)600元、三級(jí)900元;云浮市確定并公布的市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元,市外當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1500元。同時(shí),度最高報(bào)銷限額為每人每年30萬元,其中基本醫(yī)保20萬元,大病保險(xiǎn)10萬元。

報(bào)銷比例

在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,一級(jí)85%、二級(jí)70%、三級(jí)60%;在云浮市確定并公布的市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷55%,在市外當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷50%;如果是在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病的,則1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

云浮醫(yī)保報(bào)銷多少錢?從上可知,云浮市醫(yī)保報(bào)銷的額度是由醫(yī)保報(bào)銷的比例和起付的標(biāo)準(zhǔn)共同決定的,其中,市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的職工醫(yī)保報(bào)銷的比例為55%,起付的標(biāo)準(zhǔn)為1200元;70周歲以上退休人員的醫(yī)保報(bào)銷比例為80%,起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元。

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