醫(yī)療保險報銷范圍是什么?在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫(yī)療保險的報銷范圍,醫(yī)保對每個人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。
1、在職人員住院統(tǒng)籌基金支付比例:
一級及以下定點醫(yī)療機構由90%調整為95%
二級定點醫(yī)療機構由85%調整為90%
三級定點醫(yī)療機構由80%調整為85%。
2、退休人員住院,其統(tǒng)籌基金支付比例在上述標準基礎上分別增加5個百分點,但最高不超過95%。
3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌報銷范圍
(1)參保職工按國家及自治區(qū)有關規(guī)定在定點醫(yī)療機構住院的醫(yī)療費用;
(2)住院和緊急搶救醫(yī)治屬于《基本醫(yī)療保險診療項目》和《基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施范圍及標準》所列疾病發(fā)生的部分醫(yī)療費用;
(3)參保職工經批準在門診治療嚴重慢性疾病(糖尿病、Ⅱ期高血壓、肺源性心臟病、腦出血、腦梗塞恢復期)、各類惡性腫瘤化療以及腎透析等部分醫(yī)療費用;
(4)屬于家庭病床適應范圍中所列疾病,經衛(wèi)生行政部門批準同意由定點醫(yī)療機構設立的家庭病床規(guī)定的部分醫(yī)療費用。
醫(yī)療保險
4、個人醫(yī)療帳戶報銷范圍
(1)在定點醫(yī)療機構門診就診的醫(yī)療費用;
(2)在定點零售藥店購藥的費用;
(3)門診特殊檢查治療自付部分的醫(yī)療費用。
達州大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-15 23:0:35廣安大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-21 19:0:12宜賓大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-20 14:0:48南充大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-19 13:0:10