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金昌大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

更新:2023-09-13 15:13:41 高考升學網(wǎng)

大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用(不含應(yīng)自付費用)。

報銷范圍

1、慢性腎功能衰竭門診透析;

2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;

3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;

4、血友病專科門診治療;

5、再生障礙性貧血?崎T診治療;

6、地中海貧血?崎T診治療;

7、顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療;

8、其他大病等。

不能報銷的情況

1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;

3、因交通事故造成傷害的;

4、因本人違法造成傷害的;

5、因責任事故造成食物中毒的;

6、因自殺導致治療的;

7、因醫(yī)療事故造成傷害的;

8、按國家和金昌市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當自理的。

從上可知,金昌大病醫(yī)療保險報銷的病種范圍為顱內(nèi)良性腫瘤、地中海貧血、血友病、器官移植后使用抗排斥藥、慢性腎功能衰竭等,而金昌市大病不能報銷的情況有因交通事故造成傷害、因責任事故造成食物中毒以及因自殺導致治療等。

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