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楊燕綏表示,這意味著人社部社保中心,將在原來的統(tǒng)計和指導工作之外,開始承擔社保經(jīng)辦服務任務。而此前,中央公務員參加醫(yī)保的最大阻力之一就是缺乏經(jīng)辦服務機構(gòu),確立經(jīng)辦機構(gòu),將使中央公務員參加醫(yī)保的工作順勢而成。
楊燕綏指出,人社部今后還可能專門建設(shè)國家級的社保經(jīng)辦服務平臺,一旦建設(shè)完成,還可能推動中央公務員參加醫(yī)保的工作提速。
2改革需要注意什么?
重點解決籌資標準撥款方式問題
楊燕綏表示,這一工作的開展也不可能一蹴而就。她認為,這項改革的另一難點是經(jīng)費來源問題。如何使單位和個人繳費所需的資金到位,是中央有關(guān)部門需要重點考慮的。否則不確保資金來源充足,制度的推進將很難順暢。
對此,中國人民大學勞動人事學院社會保障系主任仇雨臨指出,繳費相對較低使其改革難度應小于養(yǎng)老雙軌制并軌。而且各地公務員大部分已經(jīng)納入醫(yī)保,中央公務員入醫(yī)保一事確實也可以提速進行了。
仇雨臨認為,公務員參加養(yǎng)老保險和職業(yè)年金后,單位與個人繳費總和高達工資的四成,而如果在京參加醫(yī)保,可能只有工資的一成。因此從單位和個人籌資方面看,更易于讓個人接受,財政出資問題也比養(yǎng)老險相對更好解決。如果實施這一改革,重點需要先解決籌資標準、撥款方式等核心問題。參保后只要再為中央公務員發(fā)放社?ǎ眄樉歪t(yī)和報銷原則即可。
3參保采取哪種模式?
大體可參照北京市級公務員模式
對外經(jīng)貿(mào)大學保險經(jīng)濟學院副院長、中國社會保險學會理事孫潔教授表示,中央公務員入醫(yī)保后可采取不設(shè)起付線的方式,待遇大致可與北京市級公務員看齊,制度方面應大體參照北京市級公務員的參保和報銷標準即可。考慮到在公務員參加養(yǎng)老保險問題上國家明確提出不降低公務員待遇的提法,預計中央公務員入醫(yī)保也可能采取類似舉措。而這樣通過不降低待遇的方式,確實可以促進并軌工作更加順利地進行。
孫潔認為,不設(shè)起付線,使用北京市統(tǒng)一的醫(yī)保藥品目錄,報銷比例和報銷上限等標準可與北京市級公務員一致。這樣的幾個一致,可以使在京公務員都基本享受同樣的醫(yī)保待遇,制度相對更加公平。
同時她分析,目前一些中央單位采取的是不設(shè)起付線,但3000元以內(nèi)部分個人自付20%,3000元以上部分個人自付10%的措施。由于公費醫(yī)療沒有社?ǎ颊呋径家刃凶约喝~墊付,然后再報銷的方式,會遇到報銷回款周期相對較長等問題。因此預計相關(guān)人員對于加入醫(yī)保一事,應該會較
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