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鐵嶺農(nóng)村養(yǎng)老保險網(wǎng)上繳費流程和報銷比例規(guī)定

更新:2023-09-15 04:14:36 高考升學(xué)網(wǎng)

農(nóng)村養(yǎng)老保險,是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險對象的養(yǎng)老保險制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險的基本原則是:保障水平與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng);養(yǎng)老保險與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會救助等形式相結(jié)合;權(quán)利與義務(wù)相對等;效率優(yōu)先,兼顧公平;自我保障為主,集體(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位)調(diào)劑為輔,國家給予政策扶持;政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。

鐵嶺醫(yī)療保險報銷范圍

(一)住院治療的醫(yī)療費用

(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用

(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用

(四)符合規(guī)定的其他費用

鐵嶺醫(yī)療保險報銷比例

在職職工醫(yī)保報銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān):

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

鐵嶺醫(yī)療保險報銷繳費標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)日前人社部發(fā)【2017】36號和遼人社【2017】111號文件要求,鐵嶺市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政府補助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年420元提高到每人每年450元,個人繳費部分不變。低保對象、重度殘疾人員個人繳費部分由各級財政承擔(dān)。

學(xué)齡前兒童、在校學(xué)生及未滿18周歲的非在校居民每人每年繳費標(biāo)準(zhǔn)570元,即個人繳納120元(含意外傷害補充保險15元),政府補助450元。其中,低保對象、重度殘疾人員每人每年繳費標(biāo)準(zhǔn)570元,即個人繳納120元(含意外傷害補充保險15元),政府補助450元;

18周歲以上(含18周歲)60周歲以下的非從業(yè)居民每人每年繳費標(biāo)準(zhǔn)730元,即個人繳納280元,政府補助450元。其中,低保對象、重度殘疾人員每人每年繳費標(biāo)準(zhǔn)570元,即個人繳納120元,政府補助450元;60周歲以上(含60周歲)的老年居民每人每年繳費標(biāo)準(zhǔn)670元,即個人繳納220元,政府補助450元。其中,低保對象、重度殘疾人員每人每年繳費標(biāo)準(zhǔn)570元,即個人繳納120元,政府補助450元。

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