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農(nóng)村養(yǎng)老保險,是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險對象的養(yǎng)老保險制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險的基本原則是:保障水平與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng);養(yǎng)老保險與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會救助等形式相結(jié)合;權(quán)利與義務(wù)相對等;效率優(yōu)先,兼顧公平;自我保障為主,集體(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位)調(diào)劑為輔,國家給予政策扶持;政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。
盤錦醫(yī)療保險報銷范圍
(一)住院治療的醫(yī)療費用
(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用
(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用
(四)符合規(guī)定的其他費用
在職職工醫(yī)保報銷比例:
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān):
注:如住的是三級醫(yī)院。
1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
盤錦醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)
一、提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。年個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整方案為:未成年居民(含在校學(xué)生)從70元提高到140元;成年居民從330元提高到400元;老年居民從280元提高到350元。
二、提高門診慢性病患者補助限額。對于2018年新增的11種城鎮(zhèn)居民門診慢性病種(不含血友病)補助限額,在原標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加50%。
三、調(diào)整城鎮(zhèn)居民大病保險起付線。在2018年1.8萬元基礎(chǔ)上調(diào)整為1.7萬元。
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