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宮頸癌疫苗,又稱為HPV疫苗,是一種預(yù)防宮頸癌發(fā)病的疫苗。宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起,該疫苗通過預(yù)防HPV病毒感染,進而有效預(yù)防了宮頸癌的發(fā)病,可防止人體感染疫苗所涵蓋的人乳頭狀瘤病毒亞型變異。研究發(fā)現(xiàn)99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的,HPV也可以引發(fā)其他相對少見的癌癥,如陰莖癌、喉癌、肺癌和肛門癌等。HPV的主要途徑是性或皮膚與皮膚接觸傳播。
宮頸癌疫苗是什么?
宮頸癌,是全世界女性第二常見的惡性腫瘤,幾乎所有的宮頸癌由人乳頭瘤病毒(HPV)引起。
其中威脅最大的,主要的是HPV家族的14種高危型HPV,它們分別是16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56,58, 59,68,73型
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,全球每年宮頸癌新發(fā)病例約52.8萬例,26.6萬人因此而死亡。
宮頸癌疫苗又稱HPV疫苗,可以預(yù)防由多種亞型HPV引發(fā)的宮頸癌病變,接種HPV是宮頸癌一級預(yù)防措施。
世界衛(wèi)生組織26日在“柳葉刀”雜志上發(fā)表最新研究稱,HPV疫苗可以消除宮頸癌?茖W(xué)家分析了8年內(nèi)來自14個國家,6000多萬人的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn),引入疫苗后,HPV感染率出現(xiàn)大幅下降。導(dǎo)致70%宮頸癌的HPV16和18的兩種病例在13至19歲女孩中下降了83%,20至24歲女性中下降了66%。強有力的證據(jù)證明HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌,應(yīng)擴大到男孩和成人。一句話總結(jié)就是,自從HPV疫苗廣泛普及了,HPV感染率和宮頸癌發(fā)生率下降了很多。
二價、四價、九價區(qū)別
2價苗
主要預(yù)防16、18型,在國外的研究結(jié)果里,可以預(yù)防70%的宮頸癌,但對于我們國人來說,因為感染這兩型的比例更高,所以對于我們來說,2價的預(yù)防可以高達84%。
缺點:因為對女性宮頸癌的預(yù)防太過專一,所以它預(yù)防生殖道其他疾病的能力遠(yuǎn)不如四價、九價優(yōu)秀。
接種年齡:9-45歲
4價苗
主要預(yù)防6、11、16、18,其中兩個高危型和2價是一樣的,所以預(yù)防宮頸癌的效果也是一樣,在國人身上,可以預(yù)防84%的宮頸癌。
不過4價苗比2價優(yōu)秀就優(yōu)秀在,它還可以預(yù)防近90%的生殖疣,以及其他生殖道周圍的癌變,比如尖銳濕疣、肛門癌、男性的陰莖癌等,是一支男女皆可用的HPV疫苗。
缺點:因為疫苗佐劑的原因,4價苗針對高危16、18型HPV所產(chǎn)生的保護性抗體的濃度不如2價苗高,對宮頸癌的保護不如2價,而且目前內(nèi)地都暫未開放男性接種。
接種年齡:20-45歲
9價苗
不但有2價/4價的功效,還可以多預(yù)防5個高危型HPV(分別為31、33、45、52、58型),
宮頸癌的預(yù)防能力直接從84%提高到92.1%,并同時可預(yù)防90%的生殖疣,以及其他生殖道周圍癌變,也是男女皆可用的一支HPV疫苗。
目前9價的缺點就是,很難搶!內(nèi)地苗太少,年齡限制嚴(yán)格。
接種年齡:16-26
接種建議
已滿16周歲且未滿26周歲的,經(jīng)濟條件允許的情況下,盡量接種9價
超過26周歲或追求更高性價比的小仙女,可以考慮接種2價/4價。因為疫苗在可接種的年齡范圍內(nèi),越早接種,受益越大,而且HPV的感染和性生活息息相關(guān),在性生活前接種,保護效果最佳了。
疫苗價格
2價苗:濟南銷售價格為616元/劑次,三針次接種完畢共需1848元
4價苗:目前濟南市疫苗接種價格為834元/針次,三針次接種完畢共需2502元
9價苗:濟南地區(qū)九價疫苗1334/針,三針一共4002元
(各個門診略有出入,具體以門診為準(zhǔn))
接種周期
二價
第0、1、6個月各接種一針,一共三針
也就是說第一針和第二針隔一個月,第二針和第三針隔5個月
四價
第0、2、6個月各接種一針,共三針
也就是說第一針和第二針隔兩個月,第二針和第三針隔4個月
九價
第0、2、6個月各接種一針,共三針
也就是說第一針和第二針隔兩個月,第二針和第三針隔4個月
哪些人不能接種
一是孕婦。
本身處于敏感時期,不能隨便用藥,更不用說注射疫苗了,可能會對腹中胎兒造成影響,但目前無具體研究數(shù)據(jù)。
二是備孕女性。
醫(yī)生建議,HPV疫苗三針注射完畢后,1-3個月內(nèi)最好不要懷孕。
三是感染疾病者。
如果接種時,有急性嚴(yán)重發(fā)熱疾病,應(yīng)該推遲接種。
四是疫苗成分和輔料過敏者。
如果HPV疫苗中的活性成分或輔料誘發(fā)過敏,那會惹來很大的麻煩,比如過敏性休克等。
五是男性。
無論是二價、四價還是九價宮頸癌疫苗,在國內(nèi)上市需要經(jīng)過國家嚴(yán)格審批,目前國內(nèi)上市宮頸癌疫苗只針對女性進行了臨床試驗。
因此男性即使自愿要求自費接種,目前按規(guī)定也是不給接種的。
六是使用過免疫球蛋白或血液制品者。
接種九價疫苗前三個月內(nèi)應(yīng)避免使用免疫球蛋白或血液制品,如已經(jīng)使用過相關(guān)物品則推遲接種。
注意事項
注射疫苗前一周內(nèi)不能服用任何藥物,24小時內(nèi)不能飲酒,女性避開經(jīng)期、孕期、哺乳期、近期有備孕計劃的禁忌接種。
接種后部分人出現(xiàn)局部反應(yīng)和全身反應(yīng),表現(xiàn)為局部腫痛、上肢酸痛、發(fā)熱和全身不適。
預(yù)約
預(yù)約平臺:約苗官方平臺
接種疫苗過后仍需進行宮頸癌篩查
根據(jù)我國的實際情況,25-30歲這個年齡階段就開始做好篩查,直到64歲終止,每個年齡段所用的檢查手段有所不同。
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