各市、縣（市、區(qū)）人民政府，省各委辦廳局，省各直屬單位：

為進一步加強農村五保供養(yǎng)服務機構管理，提高供養(yǎng)服務能力和水平，切實保障五保供養(yǎng)對象的基本生活權益，根據國務院《農村五保供養(yǎng)工作條例》和民政部《農村五保供養(yǎng)服務機構管理辦法》等有關規(guī)定，現就進一步加強我省農村五保供養(yǎng)服務機構建設管理提出如下意見。

一、深化改革，不斷完善農村五保供養(yǎng)服務機構管理體制和運行機制

（一）理順管理體制。符合事業(yè)單位法人登記條件的農村五保供養(yǎng)服務機構，可依據國務院《事業(yè)單位登記管理暫行條例》進行事業(yè)法人登記。各地要按照《省政府辦公廳轉發(fā)省民政廳省編辦等部門關于加強基層民政機構建設若干意見的通知》（蘇政辦發(fā)〔2012〕160號）要求，做好農村五保供養(yǎng)服務機構事業(yè)單位法人登記工作，便于其依法獨立開展業(yè)務活動。各級民政部門負責本行政區(qū)域內農村五保供養(yǎng)服務機構管理和業(yè)務指導工作。

（二）創(chuàng)新運行機制。積極推進農村五保供養(yǎng)服務機構公建（辦）民營。通過總體承包、分部承包、委托運營、合資合作等方式，轉給社會組織、企業(yè)或有能力的個人運營。在實施公建（辦）民營過程要積極穩(wěn)妥、公正規(guī)范，確保國有資產不流失、機構公益性質不變、服務水平不降低。鼓勵社會力量捐資建立或資助農村五保供養(yǎng)服務機構建設，大力實施民辦公助，對非營利性民辦養(yǎng)老機構接收安置五保供養(yǎng)對象，政府按規(guī)定標準將生活、醫(yī)療、照料等費用轉入民辦養(yǎng)老機構，并根據其投資額、建設規(guī)模、床位數、入住率和覆蓋社區(qū)數、入戶服務老人數等因素，給予一定的建設補貼和運營補貼。

（三）調整功能定位。農村五保供養(yǎng)服務機構在保障供養(yǎng)五保對象的基礎上，要積極面向社會老年人開展養(yǎng)老服務。各地要充分發(fā)揮五保供養(yǎng)服務機構在農村養(yǎng)老服務體系中的骨干作用，將其發(fā)展成區(qū)域性養(yǎng)老服務中心、五保對象集中供養(yǎng)場所、農村機構養(yǎng)老的主要平臺和社區(qū)養(yǎng)老服務的重要載體。各地在推進城鄉(xiāng)一體化進程中，要統(tǒng)籌推進農村五保供養(yǎng)服務機構發(fā)展，蘇南及蘇中有條件的地區(qū)要建成社會福利中心。要把農村五保供養(yǎng)服務機構的建設管理，與大力發(fā)展農村養(yǎng)老服務事業(yè)和產業(yè)結合起來，堅持廣覆蓋、�；�本、多層次、可持續(xù)的方針，不斷滿足廣大農村老年人尤其是困難老年人的社會養(yǎng)老服務需求。

二、改善條件，全面提高農村五保供養(yǎng)服務機構保障服務能力

從2013年起，用3年時間對全省農村五保供養(yǎng)服務機構進行“三有三能六達標”改造建設，確保到，全省所有農村五保供養(yǎng)服務機構實現每個房間或每個套間內有能正常使用的衛(wèi)生間、有保暖降溫設備、有電視機，老人不出院能洗澡、能看病、能康復娛樂，消防、衛(wèi)生、環(huán)境、五保老人供養(yǎng)水平、管理服務人員配比和工資待遇達到國家和省提出的標準。農村五保供養(yǎng)服務機構初步具備生活照料、精神慰藉、康復護理、緊急呼叫、安全援助和社會參與等功能。

（一）科學調整規(guī)劃布局。各地要緊密結合新型城鎮(zhèn)化建設，把農村五保供養(yǎng)服務機構建設納入當地經濟社會發(fā)展規(guī)劃，在政策、資金、項目等方面給予扶助。按照著眼現實、立足長遠，統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施的原則，科學謀劃功能定位，合理確定建設布局。制定3年整體改造建設方案和年度項目安排計劃，重點做好對規(guī)模過小、位置偏遠、管理松散供養(yǎng)機構的撤并工作，充分整合現有資源，通過改建擴建，探索建設一批覆蓋2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的區(qū)域性、規(guī)�；�、功能設施齊全的供養(yǎng)機構，被撤并的小型供養(yǎng)機構可用作社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心，提供社會養(yǎng)老服務，避免重復建設和資源浪費。

（二）優(yōu)化配置設施設備。各地要按照住房城鄉(xiāng)建設部、民政部《老年人建筑設計規(guī)范》、民政部《老年人社會福利機構基本規(guī)范》和《江蘇省農村五保供養(yǎng)服務機構等級評定辦法》的要求，以縣為單位進一步細化“三有三能六達標”的內容，對院舍布局、設施購置、設備配備等提出具體要求。要合理布局五保供養(yǎng)服務機構廚房、餐廳、衛(wèi)生間、洗衣室、浴室、活動室、醫(yī)務室等輔助功能用房，配備文體娛樂、康復護理、供暖降溫等生活設施，配齊房間內部基本設施設備，定期為集中供養(yǎng)對象添置、更新衣被和其他生活用品，實現基本養(yǎng)老服務功能，滿足日常生活照料需求。要實施無障礙設施改造，設置覆蓋全院的醫(yī)用應急呼叫系統(tǒng)和安全監(jiān)控系統(tǒng)，為失能、半失能五保對象提供專門服務，對突發(fā)性疾病和其他緊急情況提供應急處置救援。

（三）落實項目推進措施�？h（市、區(qū)）人民政府要根據年度設施更新改造和床位建設項目，進一步落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）的責任和推進措施，明確項目建設具體內容、建設標準、開工時間、完成時間、項目責任人以及資金籌集方式和比例等。各地要按照農村五保供養(yǎng)服務機構3年改造總體方案，以及年度具體的設施更新改造和床位建設項目，測算出所需資金，足額列入地方財政預算。資金要堅持跟著項目走，嚴格管理，�？顚Ｓ�。省級財政和福利彩票公益金將對經濟薄弱地區(qū)給予適當補助，具體補助辦法由省民政廳會同省財政廳另行制定。

三、規(guī)范管理，著力提升農村五保供養(yǎng)服務機構管理服務水平

（一）配齊管理服務人員。農村五保供養(yǎng)服務機構應當根據服務對象的數量和需求配齊工作人員，工作人員與供養(yǎng)對象的比例不低于1：10，對生活不能自理的老人按不低于1：6的比例配備護理人員。農村五保供養(yǎng)服務機構工作人員實行聘任制，由縣級民政部門會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）面向社會公開招聘。其工資標準應不低于當地最低工資標準，并由當地財政部門撥入農村五保供養(yǎng)服務機構資金專戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）要為其辦理養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等保險，維護其勞動權益。支持各地將農村五保供養(yǎng)服務機構服務崗位作為公益性崗位，并按規(guī)定落實好崗位補貼和社會保險補貼�？h級民政部門要定期對農村五保供養(yǎng)服務機構管理服務人員進行培訓，不斷提升其職業(yè)道德素質和業(yè)務技能。

（二）足額安排供養(yǎng)經費。蘇北、蘇中和蘇南的年供養(yǎng)標準應當不低于上年度本縣（市、區(qū)）農民人均收入的50%、45%和40%。各地要按照供養(yǎng)標準足額安排資金，將供養(yǎng)經費足額納入縣級財政預算。集中供養(yǎng)的，由縣級財政部門將資金撥入農村五保供養(yǎng)服務機構資金專戶。

（三）落實管理服務經費。各縣（市、區(qū)）人民政府要將農村五保供養(yǎng)服務機構人員工資和管理運行經費納入縣鄉(xiāng)財政預算，確保機構的正常運轉。管理運行經費主要用于工作人員日常辦公、設備設施購置維護以及水電氣費等，由當地財政按月劃撥到農村五保供養(yǎng)服務機構專用帳戶�？h級以上民政部門每年要從本級福利彩票公益金中安排一定數量資金，用于支持農村五保供養(yǎng)服務機構的修繕維護。

（四）發(fā)展院辦經濟。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）要通過劃撥、調劑或租用生產用地等方式，解決農村五保供養(yǎng)服務機構發(fā)展院辦經濟必需的場地和設施。農村五保供養(yǎng)服務機構要充分利用現有閑置土地、設施等，因地制宜發(fā)展種植、養(yǎng)殖、加工等院辦經濟，其收入用于改善供養(yǎng)對象生活。

（五）完善各項制度。各地要以縣（市、區(qū)）為單位，按照管理規(guī)范化、服務標準化的要求，制定農村五保供養(yǎng)服務機構工作人員崗位職責和民主管理、院務公開、財務管理、安全消防、衛(wèi)生保潔、會議學習、后勤保障及突發(fā)事件應急處置預案等規(guī)章制度，完善保健、護理、康復等服務規(guī)程。建立管理服務人員的考核評比和獎懲制度，考核結果與工作人員報酬、續(xù)聘掛鉤。要建立和落實院長負責制，真正落實院長的領導權力和主體責任，主辦機關要把對院長履職情況考核作為加強農村五保供養(yǎng)服務機構管理的重要內容。農村五保供養(yǎng)服務機構要通過選舉院務管理委員會，落實院務公開，開展民主管理。

四、齊抓共管，建立健全農村五保供養(yǎng)服務機構監(jiān)管機制

各縣（市、區(qū)）人民政府要將農村五保供養(yǎng)服務機構建設納入本地區(qū)經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和年度計劃，納入政府目標管理和績效考核，納入政府年度重點工作和為民辦實事項目，加大推進力度，確保取得實效。各地政府相關部門要加強對農村五保供養(yǎng)服務機構的監(jiān)管。民政部門要對農村五保供養(yǎng)服務機構實行星級評定管理，對未達標的單位予以通報批評，并限期整改。建立民政、財政、衛(wèi)生、公安、消防、審計、住房城鄉(xiāng)建設和國土資源等部門協(xié)調聯(lián)動機制，每年對農村五保供養(yǎng)服務機構組織專項檢查，并及時向當地政府作出專題報告。對政策不落實、管理服務不到位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）予以通報批評；對農村五保供養(yǎng)服務機構不履行管理和服務職責，致使供養(yǎng)對象合法權益遭受侵害的，由縣（市、區(qū)）民政局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）責令其限期改正；對管理服務缺失、造成重大事故和嚴重損失的，要依法追究相關單位和人員的責任。

各地、各有關部門要根據本意見精神，結合實際制定具體實施辦法，確保農村五保供養(yǎng)服務機構建設管理工作落到實處。