生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產(chǎn)假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形，比如用人單位按職工工資總額的0.5%，職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年南寧生育保險報銷范圍和標準，希望對您有所幫助！

一、2023年南寧生育保險報銷范圍

一是生育津貼；最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補助發(fā)放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資，單位不再發(fā)放工資；如果生育津貼低于職工工資，單位需要補足差額！

二是生育醫(yī)療費用；這個容易理解，就是正常的住院產(chǎn)生的費用。部分地區(qū)會包含產(chǎn)檢費用！

三是計劃生育手術的醫(yī)療費用；顧名思義就是職工進行計劃生育手術產(chǎn)生的醫(yī)療費用

四是我國和本地法定的其他費用；

二、2023年南寧生育保險報銷標準

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產(chǎn)假津貼

生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ�職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

三、2023年南寧生育保險報銷需要什么資料

一、定點醫(yī)療機構直接結算

第一步：入院登記

參保職工持身份證或社會保障卡到南寧市定點醫(yī)療機構按規(guī)定辦理入院手續(xù)。

第二步：結算審批

出院結算前，參保職工持本人結婚證，以及身份證或社會保障卡到住院的定點醫(yī)療機構醫(yī)�？铺顚憽斗�合計生政策承諾書》辦理生育保險直接結算申請手續(xù)，審核通過的，由定點醫(yī)療機構為其辦理生育住院醫(yī)療費用直接結算，審核不通過的，由參保職工自費結算此次生育住院醫(yī)療費用，并持規(guī)定材料到參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理生育保險待遇申報手續(xù)。

第三步：出院結算

參保職工需攜帶社會保障卡到定點醫(yī)療機構醫(yī)保結算窗口辦理出院結算。

二、線下窗口結算

在結算過程中，如出現(xiàn)定點醫(yī)療機構結算不成功的，由參保職工墊付自費結算此次生育住院醫(yī)療費用和實施計劃生育手術的門診醫(yī)療費用，可持以下材料到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理生育保險待遇申報手續(xù)。

所需材料：

1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社�？�；

2.《南寧市生育保險待遇申報表》（加蓋單位公章），原件1份；

3.醫(yī)院收費票據(jù)原件(發(fā)票丟失的，可提供加蓋醫(yī)療機構財務章的發(fā)票存根，并簽署承諾書)；

4.費用清單，原件1份；

5.病歷資料（申報住院費用的，提供出院記錄，申報門診費用的，提供門診病歷或疾病診斷證明），驗原件；

6.參保單位的銀行賬戶（領取失業(yè)金期間的生育女職工或靈活就業(yè)人員（女）申報生育醫(yī)療費用，提供本人銀行賬戶）；

7.按情形提供符合計劃生育政策證明材料：

①申報生育醫(yī)療費用的，需提供計劃生育服務手冊或生育登記證或再生育證，驗原件；

②申報流產(chǎn)醫(yī)療費用，需提供結婚證，驗原件；

③男職工配偶無工作單位，申報生育或?qū)嵤┯媱澤�育手術所發(fā)生的醫(yī)療費用，需提供配偶身份證，驗原件；

④跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)且未中斷繳費的參保職工，應提供轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機構開具的生育保險繳費情況證明，原件1份。