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社會保險基數(shù)簡稱社;鶖(shù),是指職工在一個社保年度的社會保險繳費基數(shù)。它是按照職工上一年度1月至12月的所有工資性收入所得的月平均額來進行確定。社會保險繳費基數(shù)是計算用人單位及其職工繳納社保費和職工社會保險待遇的重要依據(jù),有上限和下限之分,具體數(shù)額根據(jù)各地區(qū)實際情況而定。
參保人在異地治療,有兩種情況,一個是申請了異地就醫(yī)結算,那么可以直接異地結算報銷;如果參保人沒有申請,則需要先自付醫(yī)療費用,再到參保地區(qū)的社保機構報銷。
其中,報銷需要提供的資料就很重要了,包括費用明細單、原始收費數(shù)據(jù)單、診斷書、門診病歷表、住院證明、社?ā€y行賬號、身份證、委托他人代辦還需提供代辦人的身份證件、如有特殊要求還需提供單位證明。
2019-2020年蚌埠市企業(yè)職工社會保險繳費比例
養(yǎng)老保險:公司繳16%,個人繳8%;
失業(yè)保險:公司繳0.5%,個人繳0.5%;
工傷保險:公司繳根據(jù)行業(yè),個人不繳;
生育保險:公司繳0.8%,個人不繳;
醫(yī)療保險:公司繳8%,個人繳2%。
2019-2020年蚌埠市企業(yè)職工社會保險繳費基數(shù)
參加基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險的職工按照本人上一年月平均工資確定繳費基數(shù)。其中,繳費基數(shù)上限按照2018年安徽省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的300%(15085.05元/月)確定,下限按照2018年安徽省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%(3017.01元/月)確定。
例:
職工小張2018年月平均工資5000元,小李社保繳費基數(shù)為5000元。
職工小王2018年月平均工資20000元;小王社保繳費基數(shù)按照15085.05元進行,因為小王月平均工資高于安徽省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工平均工資的300%(15085.05元/月),所以繳費基數(shù)為15085.05元。