手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃

20xx年手術(shù)室護(hù)理工作將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真按照國家《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量，精益求精地配合手術(shù)，特制定20xx年手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃。

一、工作目標(biāo)

1、進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)管理制度，狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。

2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

3、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，精益求精地配合手術(shù)。

二、工作指標(biāo)

1、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

2、護(hù)理文書書寫合格率≥90%

3、急救藥品物品完好率≥100%

4、消毒滅菌合格率≥100%

5、手術(shù)室質(zhì)量管理合格率≥90%

6、護(hù)理安全合格率≥90%

7、年護(hù)理差錯(cuò)事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0

8、年護(hù)理投訴率為0

9、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率≥92%

10、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求

11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%

12、科室檢查合格率≥90%

三、工作措施

(一)人員管理

1、在護(hù)理人員配置上，盡早達(dá)到國家規(guī)定的手術(shù)間和護(hù)士比例1：3。滿足工作需要，保證工作質(zhì)量。

2、逐步做到分層使用護(hù)士

(1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護(hù)理人員情況，密切配合醫(yī)生完成手術(shù)，必要時(shí)親自參加。

(2)認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案工作。

(3)加強(qiáng)科室護(hù)士管理，認(rèn)真完成各項(xiàng)檢查工作，加強(qiáng)科室護(hù)士管理，實(shí)行彈性排班，充分體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，每月對(duì)護(hù)士工作考核一次。

(二)質(zhì)量管理

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》細(xì)則，結(jié)合手術(shù)室實(shí)際情況，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

2、抓好質(zhì)控管理，科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)措施，科室每月有質(zhì)量評(píng)析并記錄。

3、每天檢查督導(dǎo)科室工作，晨間提問護(hù)士，以保障護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員水平。

(三)加強(qiáng)手術(shù)安全管理

1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《患者十大安全目標(biāo)》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，以提高手術(shù)室護(hù)理人員的法律意識(shí)。

2、加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。

3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作過程，嚴(yán)格“查對(duì)制度”、“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)制度”、“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度”、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進(jìn)。

4、嚴(yán)格手術(shù)與手術(shù)科室之間手術(shù)病人交接管理，有記錄。

5、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

(四)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)

(1)根據(jù)科室實(shí)際情況及護(hù)理部安排，選派護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)新技術(shù)，為搬進(jìn)新手術(shù)室打下良好的基礎(chǔ)。

(2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月組織一次，有記錄有講稿。

(3)專科培訓(xùn)，每月一次，做好新進(jìn)人員及年輕護(hù)士培訓(xùn)。

(4)鼓勵(lì)科室護(hù)理人員在職學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷，提高知識(shí)層次。

(五)更新服務(wù)理念

(1)切實(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，注重人性化服務(wù)，積極參與“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，活動(dòng)”，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，以最佳的護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)。

(2)實(shí)行績效考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，根據(jù)護(hù)理部的要求開展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。

(3)每月進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查，召開一次公休座談會(huì)，認(rèn)真聽取手術(shù)醫(yī)生及病人的意見及建議，為病人及時(shí)解決問題。

(六)院感管理

1、進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，醫(yī)療廢棄物分類處置，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理，不斷提高手衛(wèi)生的依從性。

2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術(shù)操作，生物檢測(cè)標(biāo)本采樣，職業(yè)防護(hù)等方法。

3、加強(qiáng)醫(yī)療器械清洗滅菌工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范等。

4、做到一人一針一管一用一滅菌合格率100%。

5、積極做好搬進(jìn)新手術(shù)室的人力儲(chǔ)備。

20xx年已來臨，二級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)審，新手術(shù)室的起用，我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，積極搞好二級(jí)評(píng)審工作，與臨床醫(yī)生密切配合，保障護(hù)理安全，改善服務(wù)態(tài)度，為二級(jí)甲等評(píng)審達(dá)標(biāo)而努力奮斗!