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為了加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理,規(guī)范村衛(wèi)生室各項工作,特制訂本責(zé)任書,內(nèi)容如下:
一、醫(yī)療安全
(1) 牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念,堅持醫(yī)療管理中安全有效的原則,杜絕事故、減少差錯。
(2) 認(rèn)真、規(guī)范書寫醫(yī)療文書,診療有登記、開藥有處方、輸液有記錄、疫情有報告,醫(yī)療廢物處置規(guī)范、有記錄。
(3) 發(fā)現(xiàn)危重疑難病人,應(yīng)及時告知患者或家屬,并要求轉(zhuǎn)至有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
(4) 嚴(yán)格規(guī)范臨床用藥,嚴(yán)禁使用自制藥品和過期藥品;嚴(yán)禁使用配伍禁忌、皮試陽性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物;嚴(yán)格按照適應(yīng)癥選藥,不得超劑量用藥,濫用抗生素和激素。
(5) 本轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)一起責(zé)任明確醫(yī)療事故,村衛(wèi)生室立即停止執(zhí)業(yè)活動,寫出書面檢查,情節(jié)嚴(yán)重的吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書》。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
(一) 嚴(yán)格遵守××××年新農(nóng)合補(bǔ)償方案。一般診療費每門診人次收費5元,個人支付0.5元,新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金支付4.5元,新農(nóng)合門診統(tǒng)籌支付的一般診療費應(yīng)在家庭封頂線內(nèi)支付。
(二) 規(guī)范表-11填寫,患者簽全名、留電話,合療處方簽字完整、及時粘貼發(fā)票;分類裝訂保存合療各種表冊以備隨時檢查。
(三) 規(guī)定每月十六日九時至十五時為合療報表時間,逾期不予辦理。(特殊情況另行通知)
(四) 及時更新合療公示欄內(nèi)容。
(五) 積極配合衛(wèi)生院合管科布置的新農(nóng)合其他工作。
三、預(yù)防保健工作
(一) 疾病控制 規(guī)范門診日志書寫,門診日志中應(yīng)有35歲以上患者首診血壓、針對性健康教育項目。合療定點的村衛(wèi)生室門診日志應(yīng)與合療表-11相符。
(二) 規(guī)范傳染病報告 不得漏報、瞞報、遲報傳染病病例,特別是流感、其他感染性腹瀉等傳染病。
(三) 慢病隨訪 根據(jù)轄區(qū)內(nèi)人口完成總?cè)丝?.1%的高血壓病人隨訪、總?cè)丝?%的糖尿病病人隨訪。
(四) 健康教育 村衛(wèi)生室健康教育宣傳欄不少于一個,全年刊出不少于六期,舉辦健康知識講座全年不少于六次,鄉(xiāng)村醫(yī)生在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)當(dāng)開展有針對性的個體化健康知識和健康技能教育。大力開展“五個一工程”。轄區(qū)內(nèi)“五個一工程”即每個村一個宣傳欄,一條墻體標(biāo)語,每月一次健康知識廣播,向村民家庭發(fā)放1本健康知識手冊和一張健康主題年畫。
(五) 完成上級布置的其他健康教育工作。
四、計劃免疫工作
(一) 建立健全計免基礎(chǔ)臺賬,人口基礎(chǔ)資料健全,卡證填寫規(guī)范。
(二) 建立疫苗使用管理制度及冷鏈管理制度。有疫苗計劃報表、生物制品領(lǐng)發(fā)登記本。
(三) 疫苗儲存管理 疫苗應(yīng)正確儲存。冰箱內(nèi)不能存放雜物,儲存溫度正確;冰箱內(nèi)儲存疫苗和賬目疫苗相符;建立疫苗出入庫登記冊,每天早晚各進(jìn)行一次測溫,并且有記錄。
(四) 8月齡至1.5歲一周內(nèi)麻疹及時預(yù)約接種,并登記。
(五) 每月中下旬開展查漏補(bǔ)種工作,應(yīng)于每月30日以前上報。
(六) 每月18日前必須上報填寫規(guī)范的常規(guī)報表,逾期視為未上報。
(七) 完成上級部門布置的臨時性疫苗接種任務(wù)。
五、婦幼衛(wèi)生工作
(一) 建立健全婦幼各項內(nèi)涵資料。
(二) 及時入戶訪視產(chǎn)婦,記錄準(zhǔn)確真實。0-6歲兒童按系統(tǒng)管理實行免費體檢,在規(guī)定時間內(nèi)督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查、兒童血常規(guī)檢查。
(三) 及時轉(zhuǎn)診高危孕產(chǎn)婦,及時上報孕產(chǎn)婦和兒童死亡。
(四) 月報表填寫規(guī)范,及時上報,于每月18日前上報。
(五) 完成上級布置的其他婦幼衛(wèi)生工作。
六、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作
(一) 每季度開展衛(wèi)生法制及衛(wèi)生知識的宣傳工作,并留有工作記錄。
(二) 及時上報非法行醫(yī)、無證經(jīng)營等違法行為。
(三) 完成上級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)指定或交辦的其他各項工作任務(wù)。
七、藥品三統(tǒng)一工作
(一) 規(guī)范填寫“三統(tǒng)一”藥品進(jìn)購臺賬、“三統(tǒng)一”藥品購銷明細(xì)賬及藍(lán)田縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購計劃單。
(二) 村衛(wèi)生室臨床用藥不得超出陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三統(tǒng)一”藥物目錄,臨床用藥必須嚴(yán)格執(zhí)行全省統(tǒng)一的藥品價格,實行零差價銷售。
(三) 及時完整規(guī)范上報三統(tǒng)一報表。
衛(wèi)生院:(簽章)
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)簽字:
衛(wèi)生室名稱:(簽章)
衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽名:
年 月
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