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我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報(bào)銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于大慶醫(yī)療保險異地報(bào)銷的相關(guān)政策、大慶醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識。
大慶醫(yī)療保險新生兒醫(yī)保報(bào)銷
門診享受門診統(tǒng)籌待遇,一個年度內(nèi)最高支付100元。無年度起付線。報(bào)銷比例70%。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的起付標(biāo)準(zhǔn)是100元,報(bào)銷比例是90%;
市內(nèi)一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)是200元,報(bào)銷比例是85%;
市內(nèi)二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)是400元,報(bào)銷比例是80%;
市內(nèi)三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)是700元,報(bào)銷比例是80%;
統(tǒng)籌基金年度最高支付限額是15萬元。
醫(yī)保卡沒有下發(fā)可以激活身份證后在醫(yī)院入網(wǎng)直接結(jié)算,沒有身份證的,需要提供收據(jù)、出院證、費(fèi)用明細(xì)單、住院病歷復(fù)印件等材料,到轄區(qū)醫(yī)保局進(jìn)行報(bào)銷。
大慶醫(yī)療保險異地醫(yī)保報(bào)銷
參保人員異地就醫(yī)分為以下四種情況:一是辦理了異地居住備案手續(xù)的人員:二是辦理了市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的人員;三是沒有辦理異地備案或市外轉(zhuǎn)診手續(xù),自行到外地醫(yī)院就醫(yī)的人員;四是因出差、旅游、探親等原因在外地發(fā)生急性病住院人員。
第一、二種情況經(jīng)過異地備案后可以持金融社保卡在異地進(jìn)行住院直接結(jié)算,第三、四種情況不可以直接結(jié)算,交現(xiàn)金回轄區(qū)醫(yī)保局報(bào)銷。
報(bào)銷需提供資料:①出院資料,含收據(jù)、出院證、費(fèi)用明細(xì)單、病歷復(fù)印件②大慶市參保人員異地就醫(yī)備案信息表復(fù)印件③金融社會保障卡復(fù)印件④銀行卡復(fù)印件等相關(guān)資料。
報(bào)銷比例
三級醫(yī)院:70%,二級80%,一級85%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)為90%
辦理材料
參保報(bào)銷人員醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷需攜帶資料
1、門診報(bào)銷攜帶資料
門診票據(jù);門診處方;醫(yī)療保險卡。
2、住院報(bào)銷需攜帶資料
1.出院證
2.結(jié)算票據(jù)
3.費(fèi)用明細(xì)單
4.病歷復(fù)印件
5.外轉(zhuǎn)住院費(fèi)用請?zhí)峁┩廪D(zhuǎn)審批單轉(zhuǎn)診介紹信;異地居住費(fèi)用請?zhí)峁┊惖鼐幼∩暾埍韽?fù)印件;出差或探親急診住院請?zhí)峁﹩挝蛔C明、差旅費(fèi)報(bào)銷憑證或往返車票;外傷住院需提供受傷情況說明;大學(xué)生寒暑假期間在戶籍所在地住院需提供本人身份證復(fù)印件,實(shí)習(xí)期間在實(shí)習(xí)地點(diǎn)住院需提供學(xué)校學(xué)生處開具的實(shí)習(xí)證明
6.醫(yī)療保險卡。
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