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我國(guó)人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō),老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于通化醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)政策、通化醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)的比例多少錢(qián)等知識(shí)。
通化醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是根據(jù)不同人群、不同治療費(fèi)用進(jìn)行不同比例報(bào)銷(xiāo)的。那么,通化醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?在職職工報(bào)銷(xiāo)的比例是50%;70周歲以下的退休人員,報(bào)銷(xiāo)的比例是70%;70周歲以上的退休人員,報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。
在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
1、到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。
注:無(wú)論哪一類(lèi)人,門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。
住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)
注:如住的是三級(jí)醫(yī)院。
1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷(xiāo)85%;
2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷(xiāo)90%;
3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷(xiāo),職工只要支付5%;
4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。
通化醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是按照一定比例進(jìn)行的,且一年度有最高額度限定,2萬(wàn)元。因此其保障存在局限性,建議有條件的市民可以選購(gòu)一份適合的商業(yè)醫(yī)保,以彌補(bǔ)醫(yī)保的不足。
通化醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍主要包括三方面:
1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);
3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
通化醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例
在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例:
1、到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。
注:無(wú)論哪一類(lèi)人,門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。
如果是住院的費(fèi)用,一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。
另:住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān),具體以當(dāng)?shù)氐恼邽闇?zhǔn)。
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