我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當?shù)厣绫�，看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于咸寧醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、咸寧醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。

一、2020年咸寧醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

第一章 總則

第一條 為完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障體系，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《省人民政府關于印發(fā)湖北省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案的通知》（鄂政發(fā)〔2016〕20號）和《省人民政府關于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》（鄂政發(fā)〔2017〕9號）精神，結合我市實際，制定本辦法。

第二條 堅持“全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)”，醫(yī)療保障水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應，確保人民群眾有更多的獲得感。

第三條 堅持“籌資互助共濟、費用共同分擔”，保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權益。

第四條 堅持基金“以收定支、收支平衡、保障適度、略有結余”，實現(xiàn)制度可持續(xù)發(fā)展。

第五條 堅持與大病保險、醫(yī)療救助和精準扶貧等制度和政策相銜接，為城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質便捷高效的服務。

第六條 本市轄區(qū)內除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保）應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，均按本辦法納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）覆蓋范圍，不受戶籍限制。

城鄉(xiāng)居民不能同時參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，不得重復享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

第二章 基金籌集

第七條 籌資方式。城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金按照個人繳費與政府補貼相結合的方式籌集。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）或其他社會經(jīng)濟組織給予扶持或資助。逐步建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平、各方承受能力相適應的穩(wěn)定籌資機制。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助資金由各級人民政府按規(guī)定比例分擔，各縣（市、區(qū)）人民政府應將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補助資金納入年度預算，并及時足額撥付到位。

第八條 籌資標準。嚴格執(zhí)行國家和省規(guī)定的籌資政策，全市所有城鄉(xiāng)居民按照統(tǒng)一籌資標準繳納個人醫(yī)保費。

探索建立個人繳費與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的繳費動態(tài)調整機制，合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重。

第九條 參保繳費。

（一）城鄉(xiāng)居民參保實行年繳費制，城鎮(zhèn)居民以社區(qū)為單位由所在社區(qū)負責辦理居民個人參保登記和繳費手續(xù)，農村居民以家庭為單位由所在村負責辦理居民個人參保登記和繳費手續(xù)，在校學生、在園（所）幼兒以學校（園、所）為單位集中參保登記繳費。各縣（市、區(qū)）人民政府要制定有效措施，避免學生既以家庭為單位又以學校為單位重復參保。繳費期原則上為當年9月1日至12月31日，次年1月1日至12月31日享受相應的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（二）在校大（中專）學生，繳費期為當年9月1日至11月30日，待遇享受時間為當年9月1日至次年8月31日。

（三）新生兒在出生后90天內辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。新生兒父母任意一方參加市內城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保并按規(guī)定繳費的，新生兒可在其父母任意一方參保地辦理參保登記手續(xù)，免繳當年個人參保費用，自出生之日起享受當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，次年以新生兒本人身份參保繳費；新生兒父母雙方均未參加市內城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保，或未按時繳費的，新生兒當年以本人身份辦理參保登記手續(xù)，參保費用由個人繳納，自出生之日起享受當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（四）整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度過渡期間，城鄉(xiāng)居民參保繳費期限由市人社局根據(jù)實際情況另行制定。

（五）溫泉辦事處、浮山辦事處城鎮(zhèn)居民（含咸安區(qū)管轄的中小學在校學生、在園（所）幼兒）的醫(yī)保管理和經(jīng)辦職能移交咸安區(qū)，從2017年9月1日起，由咸安區(qū)負責征繳上述人員2018年度保費，并按參保年度做好醫(yī)保待遇接續(xù)和業(yè)務經(jīng)辦管理工作。

第十條 資助繳費。對特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、喪失勞動能力的殘疾人、嚴重精神障礙患者、精準扶貧建檔立卡貧困人口和計劃生育特殊困難家庭中經(jīng)核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保所需個人繳費資金給予全額資助。

低收入家庭中60周歲以上的老年人、未成年人以及縣級人民政府批準的其他特殊困難人員，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保所需個人繳費資金由當?shù)厝嗣裾�府給予補貼，補貼標準不低于當年城鄉(xiāng)居民個人繳費標準的50%。具體資助辦法由各縣（市、區(qū)）人民政府制定。

按規(guī)定享受資助政策的困難人員，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保所需個人繳費資金，由相應的職能部門負責落實。同一人員同時符合多種資助繳費政策時，按照就高不就低的原則予以資助，不得重復資助。

第三章 保障待遇

第十一條 普通門診統(tǒng)籌待遇。

（一）待遇標準。城鄉(xiāng)居民普通門診統(tǒng)籌限二級及以下定點醫(yī)療機構就診結算，年基金最高支付限額200元，日基金支付限額鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站、診所）分別為25元和15元，基金支付比例為50%。年度累計起付標準50元，實行基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站、診所）不設起付標準。

（二）一般診療費補助。一般診療費納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付范圍，補助金額計入普通門診統(tǒng)籌支付限額。實行基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）實行一般診療費補助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）日門診人次刷卡金額（含一般診療費）分別達到45元（含）和25元（含）的，一般診療費日限額補助7元和4元。日門診人次刷卡金額未達到上述標準的，不計算一般診療費補助。

第十二條 門診特殊慢性病待遇。

參保居民患有以下慢性病，可申報享受慢性病門診醫(yī)療待遇。門診特殊慢性病實行分類管理，分為I類病種和Ⅱ類病種。

I類病種：根據(jù)具體病種病情、療程用藥量計算，由縣（市、區(qū)）人力資源社會保障行政部門，根據(jù)基金收支結余情況確定具體配額標準，年基金最高支付限額9000元，基金支付比例75%，超過年基金最高支付限額的納入住院統(tǒng)籌管理。病種：各類惡性腫瘤、慢性腎衰竭（尿毒癥期、腎功能衰竭期、失代償期）、器官移植術后門診抗排異治療、再生障礙性貧血、白血病、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森病、帕金森綜合癥、慢性重型肝炎（抗病毒治療、肝纖維化）、重性精神病、高血壓（極高危）、糖尿�。ê喜�癥）、心臟、腦、大血管介入支架（搭橋）術后、慢性骨髓炎、類風濕關節(jié)炎、重癥肌無力、地中海貧血、系統(tǒng)硬化癥、罕見病共20個病種。

Ⅱ類病種：實行年定額配額補助，年基金支付限額1200元，基金支付比例75%。病種：Ⅱ級高血壓、Ⅱ型糖尿病、支氣管哮喘、支氣管擴張、強直性脊柱炎、風濕性心臟病、慢性肺源性心臟病、冠心病、腦血管意外后遺癥、肺結核共10個病種。

具體病種準入標準由市人力資源和社會保障局另行制定。

第十三條 住院待遇。

（一）住院起付標準根據(jù)醫(yī)療機構等級和上上年度各級醫(yī)療機構城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員次均住院費用10%左右的比例確定，分別為：市內一級醫(yī)療機構（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構，下同）200元，二級綜合醫(yī)療機構600元，二級�？漆t(yī)療機構400元，三級綜合醫(yī)療機構1000元，三級�？漆t(yī)療機構800元，轉市外醫(yī)療機構1200元。

城鄉(xiāng)居民在一個結算年度內兩次及以上在定點醫(yī)療機構住院的，起付標準減半。一級醫(yī)療機構不執(zhí)行起付標準減半政策。

（二）起付標準以上的住院合規(guī)醫(yī)療費用，醫(yī)保基金支付比例分別為：市內一級醫(yī)療機構85%，二級綜合及專科醫(yī)療機構70%，三級綜合及�？漆t(yī)療機構60%，轉市外醫(yī)療機構55%。

（三）住院起付標準和支付比例實行動態(tài)調整機制，根據(jù)基金收支情況、醫(yī)療機構等級和醫(yī)療機構城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員次均住院費用水平適時進行調整。

第十四條 生育待遇。符合生育政策的參保城鄉(xiāng)居民住院分娩，發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院統(tǒng)籌基金支付范圍，年基金最高支付限額900元。

符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費用納入門診統(tǒng)籌基金支付范圍。

第十五條 貧困人口醫(yī)療保險待遇政策傾斜。對特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、喪失勞動能力的殘疾人、嚴重精神障礙患者和精準扶貧建檔立卡貧困人口等群體取消住院起付標準，合規(guī)醫(yī)療費用基本醫(yī)�；�金支付比例各檔次提高10%。大病保險住院起付標準減半，大病保險基金支付比例各檔次提高5%。

第十六條 關系接續(xù)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保關系由異地轉入的，從原參保地轉出之日起3個月內辦理參保繳費手續(xù)。符合政策規(guī)定從城鎮(zhèn)職工醫(yī)保轉入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費（年度無欠費）期滿次月辦理參保繳費手續(xù)。按上述規(guī)定時間辦理轉入?yún)⒈＠U費手續(xù)的，從繳費之日（以繳費憑證日期為準）起享受當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。未按上述規(guī)定時間辦理轉入繳費手續(xù)，從參保繳費的第四個月起享受當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

參保城鄉(xiāng)居民未按規(guī)定時間參保繳費的，未繳費期間和待遇等待期內，所發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保基金不予支付。

第十七條 除外責任。參保城鄉(xiāng)居民由于下列原因發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付：

（一）應當從工傷保險基金中支付的；

（二）應當由第三人負擔的；

（三）應當由公共衛(wèi)生負擔的；

（四）在境外就醫(yī)的；

（五）超出基本醫(yī)療保險藥品、診療項目以及醫(yī)療服務設施范圍和支付標準目錄范圍的；

（六）國家、省有關基本醫(yī)療保險政策規(guī)定不予報銷的費用。

第十八條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年最高支付限額，按上年度全市城鄉(xiāng)居民可支配收入的6倍確定，且不低于12萬元。

第四章 醫(yī)保管理

第十九條 目錄管理。

（一）符合《湖北省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《湖北省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險診療目錄、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準目錄》、《湖北省基本醫(yī)療保險、生育保險部分支付費用的醫(yī)用材料目錄》（以下簡稱“三個目錄”）的醫(yī)保費用，納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付范圍，并落實好國家基本藥物制度。

（二）對有再生育意愿的計劃生育特殊困難家庭夫妻，涉及取環(huán)、輸卵（精）管復通等計劃生育手術及再生育醫(yī)療費用按規(guī)定納入支付范圍。

（三）城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付下列醫(yī)�！叭齻�目錄”內醫(yī)療費用的，先由個人按比例自費支付，再按普通門診統(tǒng)籌待遇、門診特殊慢性病待遇和住院待遇的規(guī)定執(zhí)行。個人自費比例為：

1.使用乙類藥品和血液制品的醫(yī)療費用分別為10%和30%；

2.使用乙類診療項目的醫(yī)療費用10%；

3.使用綜合醫(yī)療服務類醫(yī)用材料，不分國產(chǎn)、進口統(tǒng)一為10%，使用其它類醫(yī)用材料國產(chǎn)15%、進口30%。

第二十條 實行市級統(tǒng)籌。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按照“統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一待遇政策、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)”的要求，依照“預算管理、基金調劑、風險共擔”的原則，適時實行市級統(tǒng)籌。

明確縣（市、區(qū)）政府城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金管理責任，完善基金分級管理辦法，充分調動和發(fā)揮縣（市、區(qū)）政府、人力資源社會保障主管部門和醫(yī)保經(jīng)辦機構加強基金管理的積極性和主動性。

第二十一條 改革支付方式。深化醫(yī)療保險支付方式改革，堅持“總額預算、過程管理、超支分擔、結余留用”的原則，建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構的談判協(xié)商、考核評估、風險分擔及獎勵約束機制，促進醫(yī)療機構主動控制醫(yī)療費用。推進按病種付費、按人頭付費等復合型付費方式改革，探索開展按疾病診斷相關組（DRGs）付費和針對慢性病患者的按人頭打包付費，切實發(fā)揮醫(yī)保支付方式規(guī)范、引導、激勵和約束醫(yī)療服務行為的積極作用，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的“三醫(yī)聯(lián)動”，促進健康中國建設。

第二十二條 創(chuàng)新管理機制。

（一）轉院轉診醫(yī)保管理。參保城鄉(xiāng)居民因病情需要轉往統(tǒng)籌地區(qū)外就診，原則上實行逐級轉院轉診，憑當?shù)囟�級以上定點醫(yī)療機構開具的轉院單，或憑患者近期相關醫(yī)療診斷文書，到醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理轉院轉診手續(xù)。轉往市外聯(lián)網(wǎng)結算的定點醫(yī)療機構住院的合規(guī)醫(yī)療費用個人自費10%，憑個人《社會保障卡》直接結算；轉往市外非定點醫(yī)療機構和沒有辦理轉院轉診手續(xù)自行外出住院的合規(guī)醫(yī)療費用個人自費20%，原則上在出院后30日內，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構審核報銷。

（二）異地居住人員醫(yī)保管理。異地居住人員憑居住地社區(qū)或單位證明辦理異地居住備案手續(xù)。已辦理異地居住備案手續(xù)的參保人員因突發(fā)疾病住院治療的，原則上住院三日內向當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構申報備案，按本辦法規(guī)定的市內三級醫(yī)療機構住院待遇標準結算。在市外聯(lián)網(wǎng)結算的定點醫(yī)療機構住院，憑個人《社會保障卡》直接結算；在未聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構住院，結算年度內，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構按規(guī)定審核報銷；在非定點醫(yī)療機構住院，合規(guī)醫(yī)療費用個人自費10%，結算年度內，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構按規(guī)定審核報銷；在異地住院未申報備案的，住院的合規(guī)醫(yī)療費用個人自費20%，結算年度內，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構按規(guī)定審核報銷。

（三）實行醫(yī)保服務協(xié)議管理。完善定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法，通過協(xié)議明確醫(yī)保經(jīng)辦機構和定點醫(yī)藥機構雙方的權利和義務。建立健全醫(yī)保協(xié)議機構考核評價機制和準入退出機制，將醫(yī)療服務監(jiān)管從醫(yī)療機構延伸至醫(yī)務人員，從經(jīng)辦管理延伸至信用管理。

（四）強化醫(yī)保服務社會監(jiān)督。建立第三方監(jiān)督評估制度，組建醫(yī)療保險評鑒專家委員會，獨立開展醫(yī)保服務監(jiān)督評估工作；建立醫(yī)療機構醫(yī)療費用公示制度、醫(yī)保服務社會滿意度調查制度，完善醫(yī)療保險社會監(jiān)督機制。

（五）推進醫(yī)保服務第三方參與。在確�；�金安全和有效監(jiān)管的前提下，以政府購買服務的方式，由全市統(tǒng)一公開招標，委托具有資質的商業(yè)保險機構等社會力量參與大病保險、異地就醫(yī)、意外傷害等醫(yī)療保障經(jīng)辦服務，大病保險、意外傷害實行市級統(tǒng)籌，適時推進異地就醫(yī)市級統(tǒng)籌。

第五章 基金管理

第二十三條 完善管理制度。建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金。城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金執(zhí)行國家統(tǒng)一的基金財務制度、會計制度和基金預決算管理制度；基金納入社會保障基金財政專戶，實行“收支兩條線”管理。

第二十四條 實行風險預警。建立基金風險雙向預警機制，對基金運行實行動態(tài)分析和監(jiān)控。市、縣（市、區(qū)）統(tǒng)籌基金當年結余率低于5%或超過25%時，市、縣（市、區(qū)）人力資源社會保障部門應會同財政部門提出基金預警意見，報同級人民政府批準后實施。

第二十五條 強化監(jiān)督檢查。

（一）健全監(jiān)管機制。建立健全醫(yī)�；�金管理使用內外部監(jiān)督制約機制，嚴格實行責任追究制度。堅持基金收支運行情況信息公開和參保人員就醫(yī)結算信息公示制度，加強社會監(jiān)督、民主監(jiān)督和輿論監(jiān)督。人力資源社會保障行政部門和醫(yī)保經(jīng)辦機構要切實履行監(jiān)督責任，對城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金的管理使用情況進行定期和不定期監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改；財政、審計部門要按照各自職責，對醫(yī)�；�金的管理和運行情況實施監(jiān)督。

（二）創(chuàng)新監(jiān)管手段。健全醫(yī)保信息庫，做好信息標準化工作，優(yōu)化信息監(jiān)控手段，利用醫(yī)保大數(shù)據(jù)，建立醫(yī)保費用監(jiān)控預警和數(shù)據(jù)分析平臺，推進“智慧醫(yī)�！苯ㄔO，實現(xiàn)全市定點醫(yī)藥機構全覆蓋。

（三）明確監(jiān)管責任。衛(wèi)生計生部門要切實履行醫(yī)療管理職責，全面規(guī)范醫(yī)療服務行為。醫(yī)保經(jīng)辦機構要切實覆行對定點醫(yī)藥機構的監(jiān)管職責，嚴格按協(xié)議約定處理違規(guī)行為，對涉嫌違法的，應及時報告人力資源社會保障行政部門。人力資源社會保障行政部門對經(jīng)辦機構報告的違法行為，應依法作出行政處罰決定；對涉及其他部門職責的，應提請相關部門依法處理；對涉嫌犯罪的，依法移送司法機關。

第六章 保障實施

第二十六條 市、縣（市、區(qū)）人民政府要加大醫(yī)療保險信息化建設資金投入，遵循“金保工程”統(tǒng)一規(guī)劃和統(tǒng)一標準，按照數(shù)據(jù)向上集中和服務向下延伸的原則，建設全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)，支持全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦、公共服務、基金監(jiān)管、宏觀決策。加快城鄉(xiāng)居民社會保障卡發(fā)放進度，推進社會保障卡在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費、費用結算等業(yè)務中的應用；加快推進人力資源社會保障部門與衛(wèi)生計生部門的網(wǎng)絡連通，實現(xiàn)業(yè)務網(wǎng)絡向基層區(qū)域衛(wèi)生信息平臺和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構延伸；做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)與民政部門、有關商業(yè)保險機構信息系統(tǒng)的銜接工作，實現(xiàn)必要的信息交換和數(shù)據(jù)共享，為參保群眾提供基本醫(yī)保、大病保險、意外傷害、異地就醫(yī)和醫(yī)療救助“一站式”服務。

第二十七條 加強組織領導。市人民政府負責制定全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法并組織實施。縣（市、區(qū)）人民政府負責組織做好本區(qū)域內城鄉(xiāng)居民參保登記、保費征繳、政策落實、經(jīng)辦服務和運行保障等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責本轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關服務工作。社區(qū)居委會、村委會和學校（園、所）配合做好有關經(jīng)辦業(yè)務工作。

第二十八條 加強隊伍建設。根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建設工作需要，合理設置機構、配置編制，加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦工作力量。要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務體系建設，充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)人力資源和社會保障服務中心醫(yī)保經(jīng)辦服務力量，落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保駐村（社區(qū)）協(xié)管員責任和崗位補貼。要加強醫(yī)保隊伍思想作風和黨風廉政建設，確保醫(yī)保隊伍政治過硬、業(yè)務過硬、責任過硬、紀律過硬、作風過硬。

第二十九條 落實部門責任。人力資源社會保障部門負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的綜合管理、政策制定和經(jīng)辦服務工作；地稅部門應積極爭取上級支持，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)增設征收網(wǎng)點，增加工作人員，統(tǒng)一負責全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費征收工作�？裳永m(xù)原有征收方式，委托郵政儲蓄銀行參與城鎮(zhèn)地區(qū)居民參保擴面征繳工作，委托農村商業(yè)銀行參與農村地區(qū)居民參保擴面征繳工作，確保核定數(shù)據(jù)應收盡收；機構編制部門負責落實機構編制調整工作，根據(jù)管理和經(jīng)辦工作需要，合理設置機構、配置編制；發(fā)展改革部門負責將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃；教育部門負責督促學校（幼兒園）配合做好學生（幼兒）參保登記繳費工作；公安部門負責定期提供本轄區(qū)城鄉(xiāng)戶籍人口和流動人口基本信息，依法打擊涉及醫(yī)療保險領域的保險詐騙犯罪；民政部門負責認定困難對象，落實特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障家庭成員等困難群眾參保個人繳費資助政策，做好醫(yī)療救助工作，加強醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險的有效銜接；財政部門負責執(zhí)行基金財務管理制度和會計制度，落實財政補助政策和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作經(jīng)費，會同相關部門做好醫(yī)�；�金監(jiān)管工作；衛(wèi)生計生部門負責做好醫(yī)療服務管理工作，認定嚴重精神障礙患者、計劃生育特殊困難家庭中經(jīng)核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女的身份，落實其參保個人繳費資助和特殊待遇補助政策，做好疾病應急救助工作；審計部門負責做好醫(yī)�；�金的審計工作；扶貧部門負責認定精準扶貧建檔立卡貧困人口的身份，落實其參保個人繳費資助政策，向同級社會保險經(jīng)辦機構、民政醫(yī)療救助經(jīng)辦機構提供精準扶貧建檔立卡貧困人口的動態(tài)變化基礎信息；殘聯(lián)組織負責做好喪失勞動能力殘疾人的身份確認工作，落實其參保個人繳費資助政策；經(jīng)信、物價、食品藥品監(jiān)管、保監(jiān)等部門根據(jù)各自職能，配合做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建設的相關工作。

第七章 附 則

第三十條 依據(jù)國家、省相關規(guī)定和本辦法相關條款，人力資源和社會保障部門會同相關部門，就城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務規(guī)程、定點醫(yī)藥機構醫(yī)保服務協(xié)議和醫(yī)保費用結算辦法等內容，制定具體配套辦法。

二、咸寧醫(yī)保異地報銷比例多少錢

咸寧在職職工醫(yī)保報銷比例

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用，一個年度內首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關：

注：如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

咸寧醫(yī)保報銷條件

報銷的條件有以下幾點：

1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關單據(jù)和資料。

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