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開封醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,開封醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新：2023-09-14 15:19:35 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于開封醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、開封醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。開封醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,開封醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年開封醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

報(bào)銷范圍

1、慢性腎功能衰竭門診透析;

2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;

3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;

4、血友病�？崎T診治療;

5、再生障礙性貧血�？崎T診治療;

6、地中海貧血�？崎T診治療;

7、顱內(nèi)良性腫瘤�？崎T診治療;

8、其他大病等。

不能報(bào)銷的情況

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的（緊急搶救除外）;

2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;

3、因交通事故造成傷害的;

4、因本人違法造成傷害的;

5、因責(zé)任事故造成食物中毒的;

6、因自殺導(dǎo)致治療的;

7、因醫(yī)療事故造成傷害的;

8、按國(guó)家和開封市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。

在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例：

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

注：無(wú)論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。

如果是住院的費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬(wàn)元。

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)：

注：如住的是三級(jí)醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;

2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%;

3、超過4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

開封醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

最低繳費(fèi)基數(shù)2440，最高繳費(fèi)基數(shù)12201。單位最低金額146.40，個(gè)人最低金額48.80。單位最高金額732.06，個(gè)人最高金額244.02。

二、開封醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

據(jù)了解，其醫(yī)保報(bào)銷的項(xiàng)目不同則相應(yīng)的報(bào)銷比例也不一樣，其中，開封市普通門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例為55%，特定病種醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例為70%，以下是詳細(xì)的介紹。
　　1、一個(gè)繳費(fèi)年度內(nèi)發(fā)生符合醫(yī)保政策規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付線，報(bào)銷的比例為55%。
　　2、凡符合門診規(guī)定特定病種疾病的，在門診治療規(guī)定病種疾病(重癥慢性病)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金按70%的比例報(bào)銷；參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人支付；起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費(fèi)用由醫(yī)�；鸷蛥⒈＞用駛€(gè)人按比例負(fù)擔(dān)。
　　3、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%；如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷的比例是80%。
　　4、超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額部分的由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)，報(bào)銷比例不低于80%，一個(gè)年度內(nèi)大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度上不封頂。
以上是對(duì)開封醫(yī)保報(bào)銷比例的介紹。從上可知，開封市普通門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例為55%；特定病種的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為70%。如果是70周歲以上的退休人員，則其符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例為80%，以下的退休人員的報(bào)銷比例為70%。