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南寧醫(yī)療保險異地報銷政策,南寧醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-14 21:08:37 高考升學(xué)網(wǎng)

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于南寧醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、南寧醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。南寧醫(yī)療保險異地報銷政策,南寧醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年南寧醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

(一)異地住院就醫(yī)支付范圍。

1.自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)支付范圍。按本辦法第二十二、二十三條規(guī)定執(zhí)行。

2.自治區(qū)外異地就醫(yī)支付范圍。通過跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺直接結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的基本醫(yī)療保險支付范圍及有關(guān)規(guī)定(包括基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍),基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。未通過跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺直接結(jié)算的按上述第1點(diǎn)執(zhí)行。

(二)異地住院報銷比例。參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)外自治區(qū)內(nèi)、自治區(qū)外住院治療的，符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)按以下辦法報銷：

1.參保人員經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意轉(zhuǎn)院住院治療的，在參保地住院治療報銷比例的基礎(chǔ)上，基金報銷比例分別降低5%、10%;未經(jīng)同意轉(zhuǎn)院的，基金報銷比例分別降低15%、20%。

2.長期(3個月以上)跨統(tǒng)籌地區(qū)異地居住，經(jīng)參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)備案住院的，按參保地住院治療報銷比例執(zhí)行;未經(jīng)備案的，基金報銷比例分別降低15%、20%。

3.短期(3個月以內(nèi))跨統(tǒng)籌地區(qū)外出探親、旅游等因急病住院的，在入院治療5個工作日內(nèi)向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)的，按參保地住院治療報銷比例執(zhí)行;逾期或未備案的，基金報銷比例分別降低15%、20%。

4.參保人員異地住院的醫(yī)療費(fèi)，與在統(tǒng)籌地區(qū)住院醫(yī)療費(fèi)合并計算參保個人年度基金最高支付限額。

二、南寧醫(yī)保異地報銷比例多少錢

居民個人繳費(fèi)

可通過稅務(wù)部門提供的以下任意一種方式繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)：

1.廣西稅務(wù)12366微信公眾號

2.通過工商銀行、農(nóng)村信用社、農(nóng)業(yè)銀行、桂林銀行、郵政儲蓄銀行、光大銀行南寧分行、建設(shè)銀行等銀行柜臺繳費(fèi)

暫停南寧人社微信公眾號、南寧智慧人社APP原繳費(fèi)渠道。預(yù)計7月8日后，可使用南寧智慧人社APP登錄點(diǎn)擊“居民醫(yī)保繳費(fèi)”模塊跳轉(zhuǎn)至稅務(wù)部門APP進(jìn)行繳費(fèi)。

溫馨提示：

在南寧大學(xué)高考網(wǎng)后臺發(fā)送關(guān)鍵詞“醫(yī)�！鲍@取南寧醫(yī)保查詢、報銷、參保、繳費(fèi)等指南;愛南寧APP、南寧智慧人社APP下載;醫(yī)保異地結(jié)算指南、異地就醫(yī)備案登記辦理指南;定點(diǎn)零售藥店名單、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢等;

社區(qū)、村委、學(xué)校等參保單位代繳費(fèi)

通過工商銀行、農(nóng)村信用社、農(nóng)業(yè)銀行、桂林銀行、郵政儲蓄銀行、光大銀行南寧分行、建設(shè)銀行等銀行柜臺繳費(fèi)。

注意：以上繳費(fèi)渠道和繳費(fèi)方式，如有變動，請以稅務(wù)部門通知為準(zhǔn)。

停止使用的繳費(fèi)渠道及繳費(fèi)方式

1.停止使用城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入戶征收城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)，即暫停將相關(guān)社保費(fèi)繳入該賬戶的繳費(fèi)方式，包括暫停轉(zhuǎn)賬、銀行代扣代繳、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)POS機(jī)繳費(fèi)、銀行柜臺現(xiàn)金繳費(fèi)、銀行柜臺實(shí)時繳費(fèi)（建行）、小型自助終端機(jī)實(shí)時繳費(fèi)等繳費(fèi)方式。

2.暫停使用職工基本醫(yī)療保險個人賬戶代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費(fèi)，具體事宜待市醫(yī)保局與稅務(wù)部門研究確定后再另行通知。

溫馨提醒

1.參保居民在7月1日前已經(jīng)打印出繳費(fèi)憑證但未能及時繳費(fèi)的，需到稅務(wù)部門業(yè)務(wù)前臺辦理繳費(fèi)手續(xù)或通過稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)方式進(jìn)行繳費(fèi)。

2.根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定，7月1日至12月31日期間，普通居民繳納度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是740元/人（個人繳費(fèi)部分220+財政補(bǔ)助部分520元，全部由個人承擔(dān)；新生兒和特殊人員除外），請各參保單位和參保居民及時繳費(fèi)，以免影響城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)公布

除以上信息外

自治區(qū)醫(yī)療保障局、自治區(qū)財政廳、

國家稅務(wù)總局廣西壯族自治區(qū)稅務(wù)局近日聯(lián)合印發(fā)

《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》

（以下簡稱《通知》），

對提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障

（以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)�！保┴斦a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、

提高大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)

以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等作出明確規(guī)定。

明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各級財政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)

《通知》明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各級財政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2018年的基礎(chǔ)上新增30元，平均每人每年達(dá)到520元。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助資金實(shí)行分級負(fù)擔(dān)，按照《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革實(shí)施方案的通知》（桂政辦發(fā)〔2019〕48號）規(guī)定的分擔(dān)比例，中央財政補(bǔ)助416元/人，我區(qū)各級財政補(bǔ)助104元/人，其中自治區(qū)財政對設(shè)區(qū)市和非貧困縣的補(bǔ)助均為52元/人·年，設(shè)區(qū)市和非貧困縣財政分別負(fù)擔(dān)52元/人·年；自治區(qū)財政對貧困縣（市）補(bǔ)助78元/人·年，貧困縣（市）財政負(fù)擔(dān)26元/人·年。自治區(qū)直屬高校大學(xué)生參加屬地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，地方財政補(bǔ)助104元/人·年，全部由自治區(qū)財政負(fù)擔(dān)。

明確2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及對特殊群體補(bǔ)助原則

《通知》明確2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)按照每人不低于250元的標(biāo)準(zhǔn)繳納；國家對個人繳費(fèi)有新規(guī)定的，從其規(guī)定。

城鄉(xiāng)困難人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按照《廣西壯族自治區(qū)民政廳財政廳衛(wèi)生和計劃生育委員會人力資源和社會保障廳關(guān)于提高我區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾參加基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》（桂民發(fā)〔2014〕49號）以及當(dāng)?shù)卣?guī)定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。

建檔立卡貧困人口（含未脫貧貧困人口、兩年繼續(xù)扶持期內(nèi)脫貧人口）參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按照《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步加強(qiáng)健康扶貧工作若干措施的通知》（桂政辦發(fā)〔2018〕133 號）的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

提高大病保險保障功能

明確提高大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)，新增財政補(bǔ)助一半用于提高大病保險保障能力（在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元）。

明確提高大病保險待遇。降低并統(tǒng)一大病保險起付線，原則上按統(tǒng)計部門最新公布的上一年度廣西農(nóng)村居民人均可支配收入的50%確定，低于該比例的，可不做調(diào)整。政策范圍內(nèi)報銷比例由50%提高至60%；需轉(zhuǎn)區(qū)外治療的，按轉(zhuǎn)外就醫(yī)管理辦法經(jīng)設(shè)區(qū)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，超出大病起付線部分合理醫(yī)療費(fèi)用報銷比例統(tǒng)一為60%。大病保險對建檔立卡貧困人口的政策傾斜繼續(xù)按現(xiàn)有政策執(zhí)行，即起付線降低50%，報銷比例提高10%，全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線。