城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。阜陽(yáng)市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷呢？所需材料和報(bào)銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于阜陽(yáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說(shuō)明相關(guān)知識(shí)。

記者從市醫(yī)保局獲悉，我市已出臺(tái)《阜陽(yáng)市人民政府關(guān)于印發(fā)阜陽(yáng)市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施辦法（試行）的通知》和《阜陽(yáng)市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施細(xì)則（試行）》，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇全市統(tǒng)一，并于今年7月1日正式實(shí)施。

健全門診報(bào)銷制度

在原有普通門診、常見(jiàn)慢性病門診、特殊慢性病門診基礎(chǔ)上，建立大額醫(yī)藥費(fèi)用門診和罕見(jiàn)病（7種）門診報(bào)銷制度。大額醫(yī)藥費(fèi)用單次費(fèi)用≥500元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例60%，年度封頂3000元。罕見(jiàn)病門診醫(yī)藥費(fèi)用參照特殊慢性病報(bào)銷政策執(zhí)行。

新政策實(shí)施前，各縣市區(qū)報(bào)銷比例不一，且比例較低。新政策實(shí)施后，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保起付線降低、政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例提高：

一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線200元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例85%；

二級(jí)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線500元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例80%；

三級(jí)（市屬）醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線700元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例75%；

三級(jí)（省屬）醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線1000元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例70%。

大病保險(xiǎn)一個(gè)保險(xiǎn)年度計(jì)1次起付線，大病保險(xiǎn)起付線為1.1萬(wàn)元，起付線以上5萬(wàn)元以內(nèi)段，報(bào)銷比例60%；5?10萬(wàn)元段，報(bào)銷比例65%；10?20萬(wàn)元段，報(bào)銷比例75%；20萬(wàn)元以上段，報(bào)銷比例80%。

省里政策規(guī)定城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)封頂線20?30萬(wàn)，我市為進(jìn)一步減輕大病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，本著就高不就低的原則，設(shè)置封頂線30萬(wàn)元。

920多萬(wàn)參保居民受益

新政策的落地實(shí)施將使全市920多萬(wàn)參保居民受益，有效緩解看病貴的問(wèn)題，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)保障更加公平、管理更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加高效。目前，市醫(yī)療保障局正加緊調(diào)試軟件系統(tǒng)，加強(qiáng)政策宣傳，加大管理力度，確保此項(xiàng)政策在7月1日全面實(shí)施。