城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。天津市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷呢？所需材料和報(bào)銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于天津城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說(shuō)明相關(guān)知識(shí)。

天津城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例一覽

住院報(bào)銷比例：

注：度居民醫(yī)保險(xiǎn)參保人員在三級(jí)醫(yī)院住院，報(bào)銷比例按照學(xué)生兒童檔和成年居民高、中、低檔分別調(diào)整為70%和70%、65%、60%。

成年居民

一級(jí)醫(yī)院(低檔70%、中檔75%、高檔80%)

二級(jí)醫(yī)院(低檔65%、中檔70%、高檔75%)

三級(jí)醫(yī)院(低檔60%、中檔65%、高檔70%)

學(xué)生兒童

一級(jí)醫(yī)院80%，二級(jí)醫(yī)院75%，三級(jí)醫(yī)院70%。

門診特定疾病報(bào)銷比例：

門(急)診報(bào)銷比例：

居民大病報(bào)銷比例：

在一個(gè)年度內(nèi)，參保人員患病住院(含門診特定疾病)，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)2萬(wàn)元以上、30萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用，納入居民大病保險(xiǎn)給付范圍。

意外醫(yī)療報(bào)銷比例:

參保人員發(fā)生的6000元以下的醫(yī)療費(fèi)用(含門急診)，報(bào)銷比例為70%;6000元以上的住院醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例為80%;最高支付限額為35萬(wàn)元。