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2019年山西醫(yī)保目錄信息查詢,山西醫(yī)保報銷目錄范圍

更新:2023-09-16 09:11:21 高考升學(xué)網(wǎng)

國務(wù)院常務(wù)會議最近指出,我國將加快醫(yī)保藥品目錄調(diào)整頻率,把更多救命救急的抗癌藥等藥品納入醫(yī)保。這意味著,我國醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制建設(shè)進(jìn)入加速期,人民群眾有望收獲更多的幸福感。那么山西最新醫(yī)保報銷目錄有哪些呢?山西一本報銷的范圍品種有哪些呢?下面小編整理了一些關(guān)于山西醫(yī)保報銷目錄的知識,可供參考!

醫(yī)保寧夏醫(yī)保目錄 內(nèi)蒙古醫(yī)保目錄 西藏醫(yī)保目錄
新疆醫(yī)保目錄 河南醫(yī)保目錄 貴州醫(yī)保目錄 河北醫(yī)保目錄
甘肅醫(yī)保目錄 青海醫(yī)保目錄青海 黑龍江醫(yī)保目錄 云南醫(yī)保目錄
廣西醫(yī)保目錄 山西醫(yī)保目錄 吉林醫(yī)保目錄 海南醫(yī)保目錄
江西醫(yī)保目錄 遼寧醫(yī)保目錄 重慶醫(yī)保目錄 福建醫(yī)保目錄
湖南醫(yī)保目錄 陜西醫(yī)保目錄 天津醫(yī)保目錄 四川醫(yī)保目錄
湖北醫(yī)保目錄 浙江醫(yī)保目錄 江蘇醫(yī)保目錄 山東醫(yī)保目錄
廣東醫(yī)保目錄 上海醫(yī)保目錄 北京醫(yī)保目錄 安徽醫(yī)保目錄

我省調(diào)整“醫(yī)保目錄”有啥變化

醫(yī)保藥品目錄,是指國家基本醫(yī)療、工傷和生育保險的藥品目錄,可以說是群眾看病報銷的最基本政策標(biāo)準(zhǔn)。簡單來說,“目錄”之外的就醫(yī)用藥,是不能享受報銷的。所以,藥品目錄何時調(diào)整、怎樣調(diào)整,牽動了千萬百姓的心。記者從省人社廳獲悉,我省將對基本醫(yī)療、工傷、生育保險目錄進(jìn)行新一輪的整合和調(diào)整。新版目錄將有哪些變化,會給市民求醫(yī)問藥帶來哪些福利呢?一起來了解一下。

為何調(diào):城鄉(xiāng)目錄要統(tǒng)一

今后,看病報銷,不再分城里人、鄉(xiāng)下人,只要按規(guī)定參保繳費(fèi)了,就能公平地享有基本醫(yī)療保障權(quán)益。省人社廳有關(guān)人士介紹,我省的目標(biāo)任務(wù)是,6月底前完成城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合。這意味著,我省將建起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,其中城鄉(xiāng)醫(yī)保目錄實現(xiàn)統(tǒng)一,是一個重要環(huán)節(jié)。簡單來說,今后,城鄉(xiāng)參保人員看病報銷的用藥范圍都一樣,報銷標(biāo)準(zhǔn)也相同。

還有一個原因,看病時,醫(yī)生用啥藥,都應(yīng)該從目錄中選擇,這也涉及到患者的保障待遇。不過,病在變化,藥也需要相應(yīng)的變化。即使病不變,藥也要不斷創(chuàng)新、進(jìn)步。所以目錄到一定時間必須換一換。這樣,才能保障廣大參保人員的基本用藥需求。

怎么調(diào):藥品有進(jìn)有出

總體來說,此次甲類藥品不作調(diào)整,乙類藥品調(diào)整包括調(diào)入和調(diào)出。

其中,調(diào)入藥品會重點考慮以下因素:已列入2010年我省醫(yī)保藥品目錄、2011年新農(nóng)合藥品目錄、2012年基本藥品目錄的品種;適應(yīng)我省醫(yī)療保障、臨床用藥和地方病、多發(fā)病、常見病及疾病譜需求、醫(yī);鹂沙惺艿钠贩N;醫(yī);鹂沙惺艿闹卮蠹膊≈委熡盟、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥等;同類藥品按藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則比較,優(yōu)先選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛使用、臨床必需、安全有效、價格合理的品種;我省工傷保險、生育保險參保人員普遍需求的藥品。

調(diào)出藥品重點考慮以下因素:經(jīng)專家評審論證不符合我省疾病譜,不適應(yīng)我省醫(yī)療保障和臨床用藥需求藥品;不屬于醫(yī)療、工傷、生育保險保障范圍的藥品及屬于診療項目收費(fèi)范圍的藥品;已被國家食品藥品管理部門禁止生產(chǎn)、銷售、使用,未中標(biāo)、未配送等藥品。在國家食品藥品監(jiān)督管理總局注冊庫中已不存在的品種;列入國家談判目錄和國家人社部明確調(diào)出的藥品。

從中可以看出,避孕藥品、疫苗、美容減肥、戒煙、戒酒、酒劑、茶劑、診斷試劑、檢驗試劑、放射性治療藥品等將不會列入新版目錄。更多的兒童用藥以及常見病、多發(fā)病用藥將納入目錄。

何時調(diào):先整合再增補(bǔ)

省人社廳有關(guān)人士介紹,我省整合和調(diào)整醫(yī)保藥品目錄將采取“兩步走”的方式。第一步整合城鄉(xiāng)醫(yī)保用藥目錄;第二步在國家規(guī)定的范圍內(nèi)對醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行少量增補(bǔ)。

首先,整合城鄉(xiāng)醫(yī)保藥品目錄。對已列入2010年我省醫(yī)保藥品目錄、2011年新農(nóng)合藥品目錄、2012年基本藥品目錄,與2017年國家藥品目錄進(jìn)行比對,形成全省城鄉(xiāng)醫(yī)保目前用藥數(shù)據(jù)庫。對目前城鄉(xiāng)醫(yī)保使用藥品未納入國家藥品目錄的,組織專家評審后,形成第一批調(diào)入的乙類藥品,與2017版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄一并公布,作為我省第一批2017版藥品目錄。

其次,調(diào)整補(bǔ)充醫(yī)保藥品目錄。我省將在整合城鄉(xiāng)醫(yī)保藥品目錄的基礎(chǔ)上,對醫(yī)保藥品目錄使用情況進(jìn)一步調(diào)研,同時研究基金承受能力、參保人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)、地方用藥習(xí)慣、工傷保險和生育保險用藥需求等情況,按照人社部關(guān)于調(diào)整乙類藥品的數(shù)量要求進(jìn)行少量增補(bǔ),通過專家投票遴選補(bǔ)充第二批乙類藥品,按規(guī)定程序上報人社部備案后公布執(zhí)行。6月底前,醫(yī)保藥品目錄整合將完成。下半年,可完成醫(yī)保藥品目錄調(diào)整增補(bǔ)。

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