如今，越來(lái)越多的人在異地工作，有為夢(mèng)想到異地打拼的年輕人，也有為何子女團(tuán)聚而長(zhǎng)別家鄉(xiāng)的老人。那么這些隨遷養(yǎng)老的爸媽、在外打工的你醫(yī)保異地直接結(jié)算到底怎么辦理?2018年南昌職工醫(yī)保異地結(jié)算報(bào)銷(xiāo)比例計(jì)算方法說(shuō)明又有哪些內(nèi)容？高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助！

一、基本政策

1、跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算有什么好處？
過(guò)去，跨省異地就醫(yī)需要由參保人員先墊付醫(yī)藥費(fèi)然后回參保地報(bào)銷(xiāo)，存在報(bào)銷(xiāo)周期長(zhǎng)、墊付壓力大、個(gè)人負(fù)擔(dān)重、往返奔波累、發(fā)票可能丟失等弊端�，F(xiàn)在實(shí)現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后，就醫(yī)時(shí)參保人員只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保支付費(fèi)用由醫(yī)保與醫(yī)院結(jié)算即可。
2、哪些人員符合跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策？
參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的以下四類(lèi)人員可以申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算：
（一）異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶(hù)籍遷入定居地的人員。
（二）異地長(zhǎng)期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。
（三）常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作或在外務(wù)工且符合參保地規(guī)定的人員。
（四）異地轉(zhuǎn)診人員：指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
3、跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行什么標(biāo)準(zhǔn)？
異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：
（一）就醫(yī)地目錄：執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍）。
（二）參保地待遇：執(zhí)行參保地的醫(yī)�；�金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額等政策。
（三）就醫(yī)地管理：就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)異地就醫(yī)醫(yī)療行為、費(fèi)用合理性監(jiān)管和醫(yī)療費(fèi)用具體審核等事項(xiàng)。
4、所有醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用都能夠在醫(yī)療機(jī)構(gòu)一并結(jié)算嗎？
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算按照先住院后門(mén)診、先異地安置后轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、先基本醫(yī)保后補(bǔ)充醫(yī)保的工作思路循序漸進(jìn)。目前，我市異地就醫(yī)只適用于住院，涉及直接結(jié)算的費(fèi)用范圍有：基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位補(bǔ)充保險(xiǎn)和軍轉(zhuǎn)干部補(bǔ)充保險(xiǎn)等。
5、跨省異地就醫(yī)的憑證是什么？
跨省異地就醫(yī)的唯一憑證是社會(huì)保障卡。參保人員異地就醫(yī)前，要確保社會(huì)保障卡已經(jīng)備案能夠正常使用。
二、辦理流程
1、異地就醫(yī)有哪些步驟？
備案??持卡就醫(yī)，以上兩個(gè)步驟缺一不可。
1.備案，即異地就醫(yī)備案。
2.持卡就醫(yī)，即辦理入院手續(xù)時(shí)就應(yīng)出示社會(huì)保障卡。
2、參保人到哪里辦理備案手續(xù)？
參保人員需要在異地就醫(yī)之前向本人所在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)遞交異地就醫(yī)備案所需材料，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
3、備案需要哪些材料？
（一）參保人員因異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常住異地工作原因申請(qǐng)異地備案需提交以下材料：
1.由所在單位出具的長(zhǎng)期安置地工作或?qū)W習(xí)的證明材料；
2.本人身份證復(fù)印件或社會(huì)保障卡復(fù)印件。
（二）參保人員因異地轉(zhuǎn)診原因申請(qǐng)異地備案需提交以下材料：
1.《南昌市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》；
2．出院記錄或相關(guān)檢查報(bào)告；
3. 本人身份證復(fù)印件或社會(huì)保障卡復(fù)印件。
4、辦理了異地就醫(yī)備案后能不能變更備案信息？
已辦理異地備案人員因安置地變更等情況需重新備案的，參照異地安置和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院需提供的相關(guān)材料及時(shí)報(bào)送參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。原則上已辦理異地安置人員無(wú)特殊原因半年內(nèi)不得取消異地安置，辦理異地安置參保人員的社會(huì)保障卡在本市暫停使用。
三、信息獲得
如何獲得更多異地就醫(yī)相關(guān)信息？
參保人員可登陸全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的信息查詢(xún)系統(tǒng)（http://si.12333.gov.cn）獲取全國(guó)異地就醫(yī)相關(guān)信息，主要包括異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人員登記備案情況、異地就醫(yī)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、跨省異地就醫(yī)費(fèi)用查詢(xún)和統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)通信息等內(nèi)容。已經(jīng)在參保地完成備案的人員，可以在網(wǎng)站上注冊(cè)，完成實(shí)名驗(yàn)證后，即可在線(xiàn)查詢(xún)本人備案登記和異地就醫(yī)結(jié)算信息。
四、溝通機(jī)制
1、異地就醫(yī)直接結(jié)算不成功時(shí)怎么辦？
國(guó)家平臺(tái)建立了報(bào)錯(cuò)聯(lián)系處理機(jī)制和系統(tǒng)應(yīng)急處理機(jī)制，隨時(shí)響應(yīng)處理問(wèn)題。異地就醫(yī)人員如果持卡辦理入院手續(xù)或進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算時(shí)報(bào)錯(cuò)，首先確認(rèn)本人是否已經(jīng)成功辦理備案、就醫(yī)的醫(yī)院是否為跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果以上兩點(diǎn)都已完成仍然未能結(jié)算，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦工作人員幫助聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（聯(lián)系電話(huà)附后），排查解決持卡結(jié)算的問(wèn)題。