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黑龍江異地醫(yī)保報(bào)銷最新政策,黑龍江職工異地醫(yī)保報(bào)銷比例規(guī)定

更新:2023-09-15 05:30:28 高考升學(xué)網(wǎng)

記者從省人社部門(mén)獲悉,省直醫(yī)保異地就醫(yī)開(kāi)始實(shí)行直接結(jié)算,患者不用再墊付醫(yī)療費(fèi),也不用再返回我省報(bào)銷。

哪些人符合異地就醫(yī)住院直接結(jié)算的條件?

第一類是異地安置退休人員,就是省直醫(yī)保的參保人員退休后,在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;

第二類是異地長(zhǎng)期居住人員,就是省直醫(yī)保的參保人員退休后,雖然沒(méi)有遷走戶籍,但是長(zhǎng)期在異地居住的人;

第三類是常駐異地工作人員,就是用人單位派駐異地工作的在職省直醫(yī)保參保人員;

第四類是異地轉(zhuǎn)診人員,就是辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的省直醫(yī)保參保人員。

需要辦理什么手續(xù)?

省直醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算只要做一個(gè)備案即可,首先參保人員需要填寫(xiě)《黑龍江省省直異地就醫(yī)登記備案表》或《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案登記表》,省醫(yī)保局官方網(wǎng)站(http://www.hl.lss.gov.cn/hljsyb/)提供登記表,填好備案表后,再到省醫(yī)保局三樓服務(wù)大廳或者網(wǎng)上服務(wù)大廳(www.renshenet.org.cn)登記即可。在外地醫(yī)院進(jìn)行異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí),參保人員務(wù)必持帶有18位身份證號(hào)的加載金融功能的社?ǎㄐ箩t(yī)保卡),才能進(jìn)行直接結(jié)算。

還需要注意點(diǎn)啥?

醫(yī)保卡的事兒??在外地醫(yī)院進(jìn)行異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí),請(qǐng)務(wù)必持帶有18位身份證號(hào)的加載金融功能的社?ǎㄐ箩t(yī)?ǎ拍苓M(jìn)行直接結(jié)算哦。如果您不確定的話,可以到省醫(yī)保局三樓服務(wù)大廳檢測(cè)一下。

門(mén)診的事兒??上面咱們說(shuō)的都是住院就醫(yī),門(mén)診暫時(shí)還不能進(jìn)行持卡直接結(jié)算。但是,國(guó)家很快就會(huì)出臺(tái)相應(yīng)的政策哦。

查詢的事兒??您可以通過(guò)省醫(yī)保局官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)和網(wǎng)上服務(wù)大廳查詢異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、您登記備案情況、跨省異地就醫(yī)費(fèi)用等信息。

一問(wèn):異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的受益人群有哪些?

答:常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員、異地長(zhǎng)期居住人員、異地安置退休人員以及全國(guó)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)(鄉(xiāng))居民醫(yī)保參保人員,無(wú)論是在異地長(zhǎng)期居住還是工作,還是因客觀需要轉(zhuǎn)診到異地住院,都可以享受醫(yī)保直接結(jié)算。

二問(wèn):異地就醫(yī)程序怎么走?

答:先備案:先在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;選定點(diǎn):選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);持卡就醫(yī),一定要帶上全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡就醫(yī)。

三問(wèn):如何辦理備案?

答:備案地點(diǎn):各參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);備案信息(關(guān)鍵):備案原因,是異地安置或居住、常駐工作,還是轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等;就醫(yī)地點(diǎn):填寫(xiě)你需要去看病的地方。

四問(wèn):異地住院結(jié)算時(shí),萬(wàn)一不成功怎么辦?

答:我省建立了報(bào)錯(cuò)聯(lián)系處理機(jī)制和系統(tǒng)應(yīng)急處理機(jī)制,隨時(shí)相應(yīng)處理問(wèn)題。異地就醫(yī)人員如果持卡結(jié)算時(shí)報(bào)錯(cuò),先確認(rèn)本人是否備案,就醫(yī)的醫(yī)院是否是異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦工作人員幫助聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),第一時(shí)間排查解決持卡結(jié)算問(wèn)題。

五問(wèn):如何選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?

答:省內(nèi)和跨省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在“黑龍江省人力資源和社會(huì)保障廳”網(wǎng)站查詢。

六問(wèn):補(bǔ)充保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷費(fèi)用可在異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)一并結(jié)算嗎?

答:大部分就醫(yī)地的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)行一單結(jié)算,涉及基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等,參保人員只結(jié)算應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。

七問(wèn):如何獲得跨省異地就醫(yī)的有關(guān)信息?

答:參保人員可登錄http://si.12333.gov.cn,這是全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的信息查詢系統(tǒng),對(duì)于已經(jīng)在參保地完成備案的人員,可以在網(wǎng)站上注冊(cè),完成驗(yàn)證后,即可在線查詢本人備案登記和異地就醫(yī)結(jié)算信息。該網(wǎng)站具有五大功能板塊:跨省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢,參保人員登記備案情況查詢,異地就醫(yī)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢,跨省異地就醫(yī)費(fèi)用查詢,統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)通信息查詢。

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