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新生兒醫(yī)療保險報銷范圍比例
一是普通門診費用,以年為結(jié)算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;
二是大病門診費用,像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險基金支付比例為75%;
三是住院費用,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例。報銷比例一、二、三級醫(yī)院分別為80%、70%、60%,統(tǒng)籌基金最高支付限額5萬元,大病醫(yī)療保險最高支付限額達到10萬元。。
所有參保新生兒可以享受住院和門診的基本醫(yī)療保障待遇,實行持卡就醫(yī),即時核銷醫(yī)療費用。新生兒在出生后3個月內(nèi)參保的,從出生就可享受相應的醫(yī)療待遇;在校學生在當年10月31日前參保繳費的,從當年7月1日開始享受相應的醫(yī)療待遇。
注意:需提醒大家的是,不同城市,具體的新生兒醫(yī)療保險報銷范圍是不同的,因此,如果您想了解當?shù)氐男律鷥横t(yī)療保險報銷范圍,不妨登陸當?shù)氐娜肆Y源和社會保障局網(wǎng),查看相關的政策法規(guī)或者業(yè)務指南,也可以撥打社保電話12333咨詢。
新生兒醫(yī)療保險辦理流程
新生兒一出生就可以辦理醫(yī)療保險;如果沒能及時辦理,在三個月內(nèi)可以享受媽媽的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險進行報銷;如果準媽媽參加的是新農(nóng)合,生產(chǎn)當年新生兒也能享受到媽媽的新農(nóng)合醫(yī)療待遇,但是如果新生兒出生三個月后,家長們?nèi)晕醇皶r給孩子辦理醫(yī)療保險,那醫(yī)療費用就無法報銷了。
只要帶齊材料到戶口所在地的社保中心辦理相應的手續(xù)就可以了。
1.持戶口簿先到戶口所在地的街道勞動保障服務中心辦理繳納保險手續(xù)。領取《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保登記表》,填寫相關信息。(可咨詢街道勞保中心)
2.由經(jīng)辦人帶著新生兒的戶口本原件及復印件和經(jīng)辦人身份證原件及復印件來社保中心辦理社保卡,年繳費標準是40元。
所需材料:
戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁復印件,代理人身份證原件及復印件;
辦理地點:戶籍所在地的社保中心;
注意:報完戶口就去辦。登記后的10個工作日后去拿卡+就醫(yī)記錄冊,以后看病時需醫(yī)療保險帶好卡冊。
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