以下是泉州市大病醫(yī)保相關信息

今日泉州網2月19日訊福建泉州市低保戶遇到特重大疾病，困難家庭如何申請臨時救助？泉州民政局等部門提供哪些救助渠道？今日泉州網搜集了泉州醫(yī)療救助最新制度，為市民了解政策和辦事使用。

泉州城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象有哪些？

按照以前執(zhí)行的醫(yī)療救助政策，泉州民政部門主要對城鄉(xiāng)低保戶、重度殘疾人、重點優(yōu)撫對象(不含1-6級殘疾軍人)、革命“五老”人員(即：老地下黨員、老游擊隊員、老接頭戶、老交通員、老蘇區(qū)干部)等醫(yī)療救助對象進行救助。

1月，《泉州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定》出臺。新規(guī)定相對于原暫行規(guī)定，主要變化如下：一是新增三類醫(yī)療救助對象。主要包括聽力、言語、多重重度殘疾人在內三類重度殘疾人，以及獨生子女死亡及獨生子女傷、病殘（依法被鑒定為三級以上傷病殘）后未生育且未收養(yǎng)子女的家庭（簡稱為計生特殊家庭），新增的三類醫(yī)療救助對象享受的救助標準將等同重度殘疾人和低保戶。二是調整第一類救助對象范圍。明確將城市“三無”和農村五保供養(yǎng)對象等作為特困人員列入第1類對象，并增加孤兒為救助對象，救助標準等同特困人員。三是增加與其他醫(yī)療保障或救助政策的銜接。明確醫(yī)療救助與新農合大病保障等相銜接的病種，以及肇事肇禍重性精神病人強制治療的，其救助標準按有關規(guī)定執(zhí)行；四是明確城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金籌集標準原則上按照省定標準為每人每年不低于200元。

根據福建省最新發(fā)布的《關于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系的實施意見》(以下簡稱《實施意見》)，醫(yī)療救助范圍擴大，除了上述對象，救助對象還包括特困供養(yǎng)人員，計劃生育特殊家庭成員，建檔立卡的貧困人口，低收入家庭的老年人、未成年人和重病患者，因病致貧家庭重病患者。

如屬于上述對象，即可向縣級民政部門提出救助(新農合參合對象在醫(yī)院即可“一站式”結算)。早在2013年5月，泉州實現農村醫(yī)療救助“一站式”即時結算服務全覆蓋。洛江、泉港、石獅、晉江、南安、惠安、安溪、永春、德化和泉州臺商投資區(qū)的農村低保對象，在省屬醫(yī)院可以實現醫(yī)療救助“一站式”即時結算，即民政醫(yī)療救助報銷與新農合報銷同步在醫(yī)院實現結算。救助對象只要拿著社�？ǎ�在定點醫(yī)療機構看病時，新農合補償部分將自動扣除，還有剩余部分需由醫(yī)療救助進行補償的，也將當場扣除補償金。

泉州醫(yī)療救助如何申請？

（一）民政部門負責的醫(yī)療救助工作主要針對城鄉(xiāng)低保對象、五保對象、重點優(yōu)撫對象、革命“五老”人員，重度殘疾人等，您可向戶籍所在地民政局提出申請，如經審核后，確定符合當地規(guī)定的認定條件，即可享受我市醫(yī)療救助政策。

（二）根據《福建省紅十字城鄉(xiāng)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助試行辦法》，我省重特大疾病醫(yī)療救助工作由紅十字會具體負責，民政部門協(xié)助其對申請對象身份資格進行認定。建議您向戶籍所在地紅十字會具體咨詢。

根據最新《實施意見》，重特大疾病救助實施辦法由各縣（市、區(qū)）政府制定，實施主體將由紅十字會改為民政部門。

泉州市城鄉(xiāng)困難群眾臨時救助制度

泉州民政網醫(yī)療救助常見問答

Q：農村戶口、突患重大疾病，可否申請民政局的救助？可以的話需要什么符合什么條件？申請流程又是怎樣的？

A：如果是低保戶，可享受當地民政部門的醫(yī)療救助。如果不是低保戶，因病因災造成的臨時性生活困難，可向當地民政部門申請臨時救助。

Q：什么樣的低保戶才能申請醫(yī)療救助？白血病家庭已經沒錢醫(yī)治了，民政部門還不給救助嗎？

A：根據《泉州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助暫行規(guī)定》，城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象和當地民政部門認定的其他低收入家庭重病患者（低收入家庭是指經民政部門認定、家庭月人均收入在當地城鄉(xiāng)低保標準兩倍以內、未享受城鄉(xiāng)低保待遇的家庭）可以申請醫(yī)療救助。家庭特別困難的救助對象，再酌情予以臨時救助。

Q：殘疾人申請醫(yī)療救助，一定要家庭情況非常貧困才能領取嗎？

A：根據《關于做好重度殘疾人生活和醫(yī)療救助工作的通知》（閩民�！�2009】201號）精神，重度殘疾人享受生活和醫(yī)療救助須同時具備以下條件：（1）具有我省戶籍；（2）持有第二代中華人民共和國殘疾人；(3)參與社會生活和自理困難的肢體、智力、精神、視力殘疾，殘疾等級為二級（含二級）以上。

Q：剛出生寶寶確診先天性心臟病，這方面有沒有國家補貼？

A：特殊病種大病補貼請咨詢衛(wèi)生部門。

Q：各縣市民政救助部門聯系電話是多少？

A：泉州市民政局社會救助科：0595-22500386地址：豐澤區(qū)府東路交通科研樓D棟5樓

晉江市民政局救災救助科電話：0595-85819394

石獅市民政局社會事務與救助福利股：0595-88715031

南安市民政局低�？疲�0595-86392082

相關規(guī)定

泉州市人民政府關于印發(fā)泉州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定的通知

各縣(市、區(qū))人民政府，泉州開發(fā)區(qū)、泉州臺商投資區(qū)管委會，市人民政府各部門、各直屬機構，各大企業(yè)，各高等院校：

《泉州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定》已經市政府第58次常務會議研究通過，現印發(fā)給你們，請認真組織實施。

泉州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定

為貫徹落實國務院頒布的《社會救助暫行辦法》(國務院令第649號)、民政部等4部委聯合頒布的《關于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》(民發(fā)〔2009〕81號)、《福建省人民政府批轉省民政廳等部門關于福建省城市醫(yī)療救助辦法的通知》(閩政〔2009〕22號)和《福建省人民政府批轉省民政廳等部門關于福建省農村醫(yī)療救助辦法的通知》(閩政〔2009〕23號)文件精神，保障我市城鄉(xiāng)困難群眾能夠享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，進一步健全社會救助體系，現結合我市實際，制定本規(guī)定。

一、指導思想、基本原則和目標任務

(一)指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本、執(zhí)政為民的工作理念，貫徹落實關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關精神，不斷強化政府責任，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，創(chuàng)新機制，加強管理，改進服務，著力解決城鄉(xiāng)困難群眾最關心、最現實、最迫切的基本醫(yī)療保障問題，努力實現困難群眾“病有所醫(yī)”的目標。

(二)基本原則

1.救急、救難、公平、便捷；

2.救助水平與當地經濟社會發(fā)展水平和財政承受能力相適應；

3.政府主導，社會參與，政府救助與社會扶助相結合；

4.與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)等城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度以及新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)制度相銜接；

5.救助基金應�？顚Ｓ�、收支平衡、略有結余。

(三)目標任務

進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，筑牢醫(yī)療保障底線，建立起城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、資金來源穩(wěn)定、管理運行規(guī)范、救助服務便捷、救助效果明顯的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。

二、醫(yī)療救助對象和范圍

(一)醫(yī)療救助對象

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行屬地管理，救助對象為具有當地戶籍的以下六類人員：

第1類：城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象(含特困人員及孤兒，特困人員是指無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人；孤兒是指失去父母、查找不到生父母的未滿18周歲的未成年人)；

第2類：重點優(yōu)撫對象(含革命“五老”人員，即老地下黨員、老游擊隊員、老接頭戶、老交通員、老蘇區(qū)干部)；

第3類：重度殘疾人，即：持有第二代中華人民共和國殘疾人證，參與社會生活和自理困難的肢體、智力、精神、視力、聽力、言語和多重重度殘疾人，殘疾等級為二級(含二級)以上人員；

第4類：計生特殊家庭，系指獨生子女死亡及獨生子女傷、病殘(依法被鑒定為三級以上傷病殘)后未生育且未收養(yǎng)子女的家庭(以下簡稱特殊家庭)；

第5類：當地民政部門認定的其他低收入家庭重病患者和低收入家庭60周歲以上老年人；

第6類：需強制治療的重性精神病人等省、市政府規(guī)定的其它救助對象。

低收入家庭是指經民政部門認定、家庭月人均收入在當地城鄉(xiāng)低保標準兩倍以內、未享受城鄉(xiāng)低保待遇的家庭。

(二)醫(yī)療救助范圍

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助主要保障救助對象住院、門診以及參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合等所產生的醫(yī)療需求。救助對象發(fā)生的醫(yī)療費用特指當地城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新農合規(guī)定的醫(yī)療用藥目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施目錄范圍內的住院醫(yī)療費用和門診特殊病種醫(yī)療費用。

(三)下列情形不屬于醫(yī)療救助范圍

1.因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒等發(fā)生的醫(yī)療費用；

2.因器官移植、整容、矯形、鑲牙、配鏡、保健等發(fā)生的費用；

3.因交通事故、醫(yī)療事故等由他方承擔的醫(yī)療費用；

4.未按規(guī)定辦理手續(xù)，在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)所發(fā)生的費用(搶救費用除外)；

5.縣級以上人民政府規(guī)定的其他不屬于醫(yī)療救助范圍的情形。

三、醫(yī)療救助方式和標準

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助以住院救助為主，兼顧門診救助和資助救助對象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；蛐罗r合，同時結合臨時救助和慈善救助等方式，幫助救助對象解決醫(yī)療難問題。

(一)資助救助對象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；蛐罗r合

第1-4類醫(yī)療救助對象參加當地城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；蛐罗r合，個人應繳納的費用由各縣(市、區(qū))全額資助；第5類醫(yī)療救助對象參加當地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農合，個人繳費如有困難的，由各縣(市、區(qū))酌情予以資助。

(二)住院救助。包括住院醫(yī)前救助和住院醫(yī)后救助兩種方式：

1.對于患重大疾病而無力治療的救助對象，經二級以上定點醫(yī)療機構診斷和各縣(市、區(qū))民政部門調查審核后，由各縣(市、區(qū))民政部門酌情給予1000-5000元的醫(yī)前救助，幫助其及時住院治療。重大疾病病種參照當地城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新農合有關規(guī)定確定。

2.醫(yī)療救助不設起付線。對于第1-4類醫(yī)療救助對象因病住院治療發(fā)生的醫(yī)療費用，扣除醫(yī)療單位減免、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；蛐罗r合報銷后，個人實際負擔可報銷的醫(yī)療費用在600元以內(含600元)的，給予全額救助；年度累計可報銷的醫(yī)療費用超過600元的，超過部分再按60%給予救助。其中特困人員在定點醫(yī)院住院和門診特殊病種治療的醫(yī)保目錄內的費用(含起付線以下的費用)，扣除社會基本醫(yī)療保險基金支付金額后，在封頂線內給予全額的救助。對于第5類醫(yī)療救助對象因病住院治療發(fā)生的醫(yī)療費用，扣除城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農合報銷后，個人實際負擔仍有困難的，個人負擔費用可報銷部分按30%給予救助。對于第6類救助對象，其救助范圍、標準、程序和封頂線按照有關文件規(guī)定執(zhí)行。

3.第1-4類醫(yī)療救助對象每人每年累計享受的住院救助最高為20000元；第5類醫(yī)療救助對象每人每年累計享受的住院救助最高為5000元。有條件的縣(市、區(qū))可適當提高住院救助最高限額。

4.醫(yī)療救助與新農合大病保障等相銜接的病種，其救助標準按有關規(guī)定執(zhí)行。

(三)門診救助。包括日常門診救助和特殊門診救助：

1.對于第1類醫(yī)療救助對象中的特困人員以及70周歲以上低保對象等特殊困難人員，每年發(fā)給100-200元的門診救助金，主要用于日常門診和購藥；對于醫(yī)療救助對象中的第2類對象按照《福建省人民政府批轉省民政廳等部門關于福建省重點優(yōu)撫對象和革命“五老”人員醫(yī)療補助辦法的通知》(閩政〔2005〕24號)規(guī)定的標準發(fā)放門診救助金。

2.對于患有特殊病種、需要長期藥物維持治療以及急診、急救等產生的個人負擔醫(yī)療費用，扣除城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新農合報銷后，剩余部分第1-4類醫(yī)療救助對象按60%、第5類醫(yī)療救助對象按30%給予救助，年累計最高救助限額在年住院救助封頂線的70%以內確定。特殊病種及治療項目范圍參照當地城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新農合有關規(guī)定確定。

(四)二次救助

對享受上述醫(yī)療救助后，醫(yī)療費用負擔仍然較重、家庭特別困難的救助對象，各地可根據當年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金結余情況再次給予救助。

(五)臨時救助

對于已享受住院和門診救助后，個人負擔醫(yī)療費用仍然較重、家庭特別困難的救助對象，再酌情予以臨時救助。救助方式和標準按照有關規(guī)定執(zhí)行。

(六)慈善救助

慈善救助是醫(yī)療救助的有益補充。各縣(市、區(qū))要鼓勵慈善公益組織每年從慈善募集資金中安排一定數額的救助資金，對醫(yī)療費用負擔較重、家庭特別困難的救助對象給予慈善救助。

四、醫(yī)療救助服務

加強城市醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、農村醫(yī)療救助與新農合有機銜接，實現資源共用、信息共享、結算同步、監(jiān)管統(tǒng)一。

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助以城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院和新農合定點醫(yī)院為定點醫(yī)療機構。定點醫(yī)療機構根據我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和新農合規(guī)定的用藥目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施目錄為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務。

(一)住院救助服務

1.對于第1-4類醫(yī)療救助對象，推行定點醫(yī)療機構“一站式”即時結算醫(yī)療救助服務，即城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象持有效證件到定點醫(yī)療機構就診就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，應由醫(yī)療救助基金支付的，由定點醫(yī)療機構即時結算，醫(yī)療救助對象只需支付自付部分，其余的由縣級城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新農合經辦機構與當地民政部門定期結算。

2.對于醫(yī)療救助對象到尚未開展即時結算的定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，仍然按照各地原來規(guī)定的程序辦理醫(yī)療救助。各級民政部門要及時受理，及時辦理審批手續(xù)，使困難群眾能夠及時享受到醫(yī)療服務。

3.對于第1-4類醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機構住院期間，院方對其住院床位費、護理費給予減收50%的優(yōu)惠，大型設備檢查費、手術項目費用給予減收20%的優(yōu)惠。

(二)門診救助服務

1.對于日常門診救助對象，由各縣(市、區(qū))民政部門核定后，每年1月將日常門診救助金存入其城鎮(zhèn)居民醫(yī)�？▊�人賬戶或其個人銀行卡賬戶。未辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)�？ɑ蛐罗r合卡的，存入其個人銀行卡賬戶。

2.對于特殊門診救助對象，仍然按照各地原來規(guī)定的程序辦理醫(yī)療救助。各級民政部門要及時受理，及時辦理審批手續(xù)。

(三)轉院轉診救助服務

救助對象在定點醫(yī)療機構就診，需轉往非定點醫(yī)療機構或上級定點醫(yī)療機構就診的，參照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新農合的有關規(guī)定辦理轉院轉診手續(xù)。救助對象轉往非定點醫(yī)療機構或上級定點醫(yī)療機構就醫(yī)前，從定點醫(yī)療機構出院后應及時到民政部門申請辦理有關費用的補助。民政部門可以為需轉院轉診的救助對象酌情辦理醫(yī)前救助。

五、醫(yī)療救助基金籌集和管理

(一)基金的籌集

各縣(市、區(qū))應多渠道籌集城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金主要來源于各級財政預算資金、福利彩票公益金、社會捐助資金、救助基金利息收入以及其他資金。市級財政結合省級財政的補助情況，根據財力統(tǒng)籌安排專項資金，分檔給予補助。

(二)基金籌集標準

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金籌集標準原則上按照省定標準為每人每年不低于200元�；I集標準應根據經濟發(fā)展水平、財政承受能力、醫(yī)療保障水平等因素適時調整，各縣(市、區(qū))可根據實際情況和財政支付能力高于最低籌集標準線。具體由各縣(市、區(qū))民政部門商財政部門制定，報各縣(市、區(qū))人民政府，泉州開發(fā)區(qū)、泉州臺商投資區(qū)管委會批準。

(三)基金管理

1.各縣(市、區(qū))民政部門根據當地城鄉(xiāng)醫(yī)療救助人數和救助基金籌資標準，編制年度城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金預算，報財政部門審核安排。

2.各縣(市、區(qū))民政部門設立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專賬，用于辦理資金的核撥、支付和發(fā)放業(yè)務，并建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金住院救助、門診救助等醫(yī)療救助明細臺賬。

3.各縣(市、區(qū))財政部門在社會保障基金財政專戶中建立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金”專賬，按照社會保障基金財政專戶管理有關規(guī)定，對基金的各項收入和支出實行專賬核算、專項管理，做到基金收支基本平衡，略有結余。各縣(市、區(qū))城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金歷年累計結余不得超過當年籌集基金總額的15%。

4.各縣(市、區(qū))民政部門根據年度城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金預算和使用需求，定期向財政部門報送醫(yī)療救助資金使用計劃。財政部門進行審核后，應及時將救助資金撥付至民政部門城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專賬。

5.各縣(市、區(qū))財政部門根據救助對象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合人數及補助標準，及時撥付補助資金至城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農合專戶。

6.由定點醫(yī)療機構墊付的醫(yī)療救助資金，縣級民政部門審核后，按月或季定期結算。

7.醫(yī)療救助基金應�？顚Ｓ茫�不得從中提取管理費或列支其他任何費用�；�金的利息收入應及時轉增醫(yī)療救助基金。年度醫(yī)療救助基金有結余的，應全額結轉下年度繼續(xù)使用，不得挪作他用或轉作本級財政下年度預算。

六、組織與實施

(一)加強組織領導

醫(yī)療救助實行“政府主導、民政主管、部門配合、社會參與”的工作運行機制。由“泉州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作協(xié)調小組”負責指導和協(xié)調全市醫(yī)療救助工作，協(xié)調小組下設辦公室，辦公室掛靠在市民政局，負責協(xié)調小組的日常工作。各縣(市、區(qū))也要成立相應機構，負責指導和協(xié)調當地醫(yī)療救助工作，配備必要的工作人員和工作經費。

(二)加強部門協(xié)作

1.民政部門負責牽頭組織實施和管理城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作，研究制定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策和實施細則，建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項規(guī)章制度。

2.財政部門負責城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的籌集和撥付，會同民政、審計等相關部門，加強對資金管理和使用情況的監(jiān)督檢查，并將必要的工作經費納入財政預算，確保醫(yī)療救助工作正常運轉。

3.衛(wèi)計部門負責加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，督促落實醫(yī)療優(yōu)惠政策，鼓勵并引導定點醫(yī)療機構優(yōu)先、合理使用國家基本藥物和適宜診療技術，控制醫(yī)療費用的不合理增長；做好農村醫(yī)療救助對象參加新農合的服務管理工作，為救助對象提供醫(yī)療費用“一站式”即時結算服務。

4.人力資源和社會保障部門負責做好城市醫(yī)療救助對象參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的服務管理工作，為救助對象提供醫(yī)療費用“一站式”即時結算服務。

5.殘聯部門負責重度殘疾人的認定，配合民政部門做好重度殘疾人的醫(yī)療救助工作。

6.審計、監(jiān)察部門負責對醫(yī)療救助資金的監(jiān)督，確保資金安全和合理使用。宣傳部門負責做好醫(yī)療救助政策的宣傳工作。有關單位、組織和個人應如實提供所需資料，配合做好醫(yī)療救助工作的調查核實。

(三)加強監(jiān)督

民政、財政、監(jiān)察、審計等部門要加強對醫(yī)療救助基金使用情況的監(jiān)督檢查。采取隱瞞、欺詐等手段騙取醫(yī)療救助基金的，依法依規(guī)責令退還；構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。對截留、擠占、挪用、貪污等違法違紀行為，依照有關法律法規(guī)嚴肅處理。

七、本規(guī)定中的救助對象范圍、救助方式和標準、資金籌集標準，由民政部門根據上級有關文件商財政部門后適時進行調整。

八、本規(guī)定實施后，如上級出臺有關新政策或有關條款與本規(guī)定不一致的，按上級有關規(guī)定執(zhí)行。

九、本規(guī)定由市民政局負責解釋。

十、本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行，至12月31日止�！度�州市人民政府關于印發(fā)泉州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助暫行規(guī)定的通知》(泉政文〔2010〕57號)同時廢止。各縣(市、區(qū))人民政府，泉州開發(fā)區(qū)、泉州臺商投資區(qū)管委會應根據各地實際情況制定實施細則

一、泉州市大病醫(yī)保的范圍包括哪些

大病保險，指的是城鄉(xiāng)居民大病保險，是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》發(fā)布，明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合參保（合）人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉(xiāng)居民的大病負擔，大病醫(yī)保報銷比例不低于50%。

二、泉州市大病醫(yī)保保障對象

大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合的參保（合）人。

三、泉州市大病醫(yī)保資金來源

從城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；�金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。

四、泉州市大病醫(yī)保保障標準

患者以年度計的高額醫(yī)療費用，超過當地上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判斷標準，具體金額由地方政府確定。

五、泉州市大病醫(yī)保保障范圍

泉州市大病醫(yī)保大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合應按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用，可以個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過當地統(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準，具體金額由地方政府確定。合規(guī)醫(yī)療費用，指實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費用（可規(guī)定不予支付的事項），具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

六、泉州市大病醫(yī)保各地措施

政府辦公廳轉發(fā)省發(fā)改委、衛(wèi)生廳等部門聯合制訂的《關于進一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施意見》，從保障內容、特定病種和困難群體保障、資金籌集、承辦方式等七個方面，明確了自2013年1月1日起全面啟動實施城鄉(xiāng)居民大病保險。

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《實施意見》明確，大病保險保障對象為所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合參保（合）人員。當參保（合）人員住院費用按現行醫(yī)保政策規(guī)定報銷后，對個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用達到起付線的，納入大病醫(yī)療保險，實際報銷比例不低于50%，按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高，含基本醫(yī)保在內原則上最高支付限額不低于20萬元。

泉州市大病保險籌資標準，原則上按當地城鄉(xiāng)居民當年醫(yī)保籌資標準的5%予以安排，不再向參保（合）人另外收取大病保險費用。有條件的地方可根據實際情況提高籌資標準。

《實施意見》還提出，將進一步提高特定病種和困難群體保障水平，對尿毒癥、兒童白血病等20類特定病種，按照“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助”方式，民政救助對象其合規(guī)醫(yī)療費用實際支付比例不低于90%。

此外，福建省紅十字會在新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保、商業(yè)保險、民政救助等報銷補償后，存在醫(yī)療費用負擔仍然過重、經濟陷入困境甚至無法維持繼續(xù)治療的大病救助對象，將給予再一次的救助。

泉州市大病醫(yī)保擴容

我國農村醫(yī)療保障重點將向大病轉移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇，大病患者住院費用實際報銷比例不低于70%，最高可達到90%。

納入大病保障的20種疾�。簝和�白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

泉州市大病醫(yī)保進展

人力資源和社會保障部2013年10月25日上午10時召開新聞發(fā)布會，介紹2013年第三季度人力資源和社會保障工作進展情況。人力資源和社會保障部新聞發(fā)言人尹成基介紹，人社部積極推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點，已有23個省份出臺大病保險實施方案，確定120個試點城市