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大病醫(yī)保全覆蓋制度設(shè)計仍待完善(三)

更新:2023-09-16 12:07:21 高考升學(xué)網(wǎng)
療風(fēng)險管控、數(shù)據(jù)的積累分析等還有待提高。下一步,保監(jiān)會將按照國務(wù)院要求,加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào),高度重視和認(rèn)真解決大病保險開展中面臨的問題和困難,加快推進(jìn)大病保險制度全覆蓋,同時加強(qiáng)市場監(jiān)管、切實維護(hù)參保群眾合法權(quán)益,保持大病保險持續(xù)穩(wěn)健開展。

  制度設(shè)計仍待完善

  值得關(guān)注的是,針對大病保險制度運(yùn)行當(dāng)中遇到的問題,中國保監(jiān)會加強(qiáng)了與各地方政府的溝通協(xié)調(diào),著力解決各地在大病保險開展中存在的困難和問題。各保監(jiān)局也積極參與地方大病保險政策制定、方案設(shè)計,加大對大病保險監(jiān)管力度,嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。加之承辦保險機(jī)構(gòu)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,不斷提升經(jīng)營管理能力,大病保險制度整體運(yùn)行平穩(wěn)并且有效緩解了“因病致貧”和“因病返貧”的問題。

  對于大病保險的作用,一位保險專家告訴記者,大病保險是通過購買商業(yè)保險機(jī)構(gòu)的保險產(chǎn)品的方式來實施的,是在社會事業(yè)管理中成功引入了市場機(jī)制,也是創(chuàng)新公共服務(wù)提供方式的一次成功實踐。通過大病保險,罹患大病的參保群眾保障水平普遍提高了10-15個百分點,而且“發(fā)生費用越高,報銷比例越高”的制度設(shè)計,也讓大病患者報銷水平遠(yuǎn)超基本醫(yī)保報銷水平,有的報銷數(shù)額甚至高達(dá)80多萬元,讓許多不幸的家庭渡過了難關(guān)。

  “正是因為大病保險雪中送炭效果突出,參保群眾得到了實惠,群眾滿意度較高,因此各級黨委政府、社會公眾、新聞媒體等各方總體上對大病保險的評價是積極的、正面的。但是大病保險在實際運(yùn)行當(dāng)中也正遭遇部門利益之爭、保險公司價格競爭、制度設(shè)計仍待完善等諸多問題,因此建議有關(guān)部門不斷完善大病保險的制度設(shè)計,研究探索不同保障制度的有效銜接,同時規(guī)范大病保險的運(yùn)行秩序,讓大病保險這一惠民政策能夠走得更長、更好!鄙鲜鰧<胰缡钦f。


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