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自費(fèi)超過(guò)多少能走醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)保自費(fèi)多少以上可以報(bào)銷(xiāo)

更新:2023-09-20 09:30:56 高考升學(xué)網(wǎng)

如果是在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。

而無(wú)論哪一類人,門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。

社?ň歪t(yī)如果是直接刷卡消費(fèi),就不用再報(bào)銷(xiāo)了。如果是住院報(bào)銷(xiāo),先用社?ǖ怯涀≡,再由醫(yī)院的住院代表遞上社保局審批,審批通過(guò)后就可以直接用社保卡結(jié)數(shù)出院。

自費(fèi)超過(guò)多少能走醫(yī)療保險(xiǎn)  醫(yī)保自費(fèi)多少以上可以報(bào)銷(xiāo)

社保卡就醫(yī)消費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例:

第一、使用特殊醫(yī)用材料或使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格支付90%;

第二、慢性腎功能衰竭在門(mén)診做透析,器官移植后在門(mén)診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門(mén)診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付90%;

第三、門(mén)診特殊檢查治療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;

第四、連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷(xiāo)比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報(bào)銷(xiāo)比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報(bào)銷(xiāo)比例增加到72%,以此類推。

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要具備哪些條件

1、在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療行為 要獲得醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),首先需要參保人員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及藥店就診或是購(gòu)買(mǎi)藥品,才可以獲得報(bào)銷(xiāo),否則是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的。

2、屬于社保目錄內(nèi) 要獲得醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),首先需要所發(fā)生的診療項(xiàng)目或是購(gòu)買(mǎi)的藥品屬于社保的目錄內(nèi),才可以獲得報(bào)銷(xiāo),否則也是無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。

3、達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn) 要獲得醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),首先參保人員所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到社保規(guī)定的起付線,超過(guò)起付線的部分,在限額以內(nèi),才可以得到報(bào)銷(xiāo),由基礎(chǔ)醫(yī)療統(tǒng)籌基金進(jìn)行統(tǒng)一比例的支付。

(一)、醫(yī)療自費(fèi)超過(guò)多少可以報(bào)銷(xiāo)嗎

醫(yī)保自費(fèi)也就是自己自費(fèi)全額繳納個(gè)人社保,那就得按照靈活就業(yè)的形式來(lái)選擇交納個(gè)人社保,并且只能夠選擇其中的職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行繳納,剩余的工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),個(gè)人是不能按照靈活就業(yè)的形式來(lái)交納的。醫(yī)保自費(fèi)就個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)而言,以5000元基數(shù)為例:以5000元的交費(fèi)指數(shù)來(lái)交費(fèi);旧厢t(yī)療保險(xiǎn)是有低檔和高檔兩個(gè)檔次可以選擇,低檔是4%的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),高檔是8%的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),如果按照4%的...查看更多

(二)、大病救助自費(fèi)超過(guò)多少錢(qián)才能申請(qǐng)

在城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保體制下的困難家庭,大病醫(yī)療救助的報(bào)銷(xiāo)起付線是2萬(wàn)元,在2萬(wàn)元到5萬(wàn)元范圍內(nèi),大病救助按照50%報(bào)銷(xiāo);在5萬(wàn)元—10萬(wàn)元范圍內(nèi),大病救助按照60%報(bào)銷(xiāo);10萬(wàn)以上的范圍內(nèi),大病救助按照70%報(bào)銷(xiāo)。而一年的大病救助最高報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用為30萬(wàn)元。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的體系下的困難家庭,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)先由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償;補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分,再由大病保...查看更多

(三)、已經(jīng)自費(fèi)了怎么在手機(jī)上醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) 先自費(fèi)后醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制多久

一、先自費(fèi)后醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)1、患者自付費(fèi)用時(shí),要告知醫(yī)院收費(fèi)窗口的工作人員,自己有醫(yī)保,但是未攜帶相關(guān)證件。2、如實(shí)告知之后,患者就需要支付自己的醫(yī)療費(fèi)用,然后妥善保管好相關(guān)的所有票據(jù),嚴(yán)防丟失,以免造成不必要的麻煩或者不能報(bào)銷(xiāo)的情況發(fā)生。待日后攜帶醫(yī)保證件的時(shí)候進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),但是這個(gè)日后的時(shí)間是有限制的,一般比較短(且因?yàn)楦鞯匦姓䥇^(qū)的管理辦法略有不同,所以具體時(shí)間也可能有所不同,具體時(shí)間可以咨詢就診醫(yī)...查看更多

(四)、已經(jīng)自費(fèi)了的還可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎

一、已經(jīng)自費(fèi)了怎么走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)?情況一:住院時(shí)忘記帶社?ɑ蛘哚t(yī)保卡相關(guān)證件,可以后續(xù)補(bǔ)充相關(guān)證件轉(zhuǎn)為醫(yī)保;情況二:住院時(shí)沒(méi)有開(kāi)具證明導(dǎo)致暫時(shí)自費(fèi)住院的,后續(xù)補(bǔ)好證明即可轉(zhuǎn)為醫(yī)保住院;情況三:因?yàn)獒t(yī)?ㄇ焚M(fèi)導(dǎo)致的暫時(shí)自費(fèi)住院,待補(bǔ)齊費(fèi)用后可以轉(zhuǎn)為醫(yī)保住院。二、如何在手機(jī)上自主報(bào)銷(xiāo)?支付寶里報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保:首先,進(jìn)入支付寶APP。在主界面的搜索框中,輸入關(guān)鍵詞“好醫(yī)!边M(jìn)行搜索。在搜索結(jié)果中,點(diǎn)擊“好醫(yī)!...查看更多

(五)、已經(jīng)自費(fèi)了怎么走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) 如何在手機(jī)上報(bào)銷(xiāo)

一、已經(jīng)自費(fèi)了怎么走醫(yī)保?繳納了醫(yī)保,即使是自費(fèi)了,也是可以使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的。普通門(mén)診醫(yī)保是不可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的,但是可以刷醫(yī)保卡用個(gè)人賬戶里面的余額進(jìn)行支付。如果是特殊門(mén)診自費(fèi)或者住院自費(fèi)后走醫(yī)保的已經(jīng)自費(fèi)走醫(yī)保通常有以下幾種情況:情況一:住院時(shí)忘記帶社保卡或者醫(yī)?ㄏ嚓P(guān)證件,可以后續(xù)補(bǔ)充相關(guān)證件后再去相關(guān)的社區(qū)或者是醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。情況二:轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算:醫(yī)療終結(jié)后,有參保人員或其他代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批...查看更多

(六)、自費(fèi)生造句,用自費(fèi)生造句

1 目前,絕大多數(shù)中國(guó)留學(xué)生都是自費(fèi)生。2 正是這樣。到那時(shí)就不再會(huì)有普通學(xué)生和自費(fèi)生之間的差別了。3 辦理校園一卡通,上網(wǎng),公費(fèi)生領(lǐng)取入學(xué)安置費(fèi),自費(fèi)生交納學(xué)費(fèi),住宿費(fèi)。4 但隨著自費(fèi)生招生規(guī)模的擴(kuò)大,雙軌制也暴露出很多問(wèn)題,在研究生教育領(lǐng)域表現(xiàn)出種種不公平的現(xiàn)象。5 1993年,我們開(kāi)始培訓(xùn)國(guó)際商務(wù)自費(fèi)生。造 句網(wǎng)6 我聽(tīng)說(shuō)了?墒俏疫不太明白自費(fèi)生與普通學(xué)生之間的區(qū)別。7 1993年,咱們開(kāi)...查看更多

(七)、自費(fèi)的近義詞,自費(fèi)的近義詞是什么

自費(fèi)的近義詞私費(fèi)自費(fèi)的造句自費(fèi)的相關(guān)詞語(yǔ)自費(fèi)、私費(fèi)自費(fèi)的相關(guān)成語(yǔ)白費(fèi)蠟、膏火之費(fèi)、枉費(fèi)心力、煞費(fèi)苦心、白費(fèi)口舌、空費(fèi)詞說(shuō)、勞民費(fèi)財(cái)、鋪張浪費(fèi)、所費(fèi)不貲、枉費(fèi)日月、熬油費(fèi)火、明賞不費(fèi)、枉費(fèi)心機(jī)、枉費(fèi)心思、施而不費(fèi)、妝嫫費(fèi)黛、熬心費(fèi)力、費(fèi)財(cái)勞民、費(fèi)盡心機(jī)、枉費(fèi)唇舌、枉費(fèi)工夫、枉費(fèi)心計(jì)、不費(fèi)之惠、費(fèi)力勞心...查看更多

(八)、2019年醫(yī)療保險(xiǎn)中的自付一自付二自費(fèi)分別是什么意思

63歲的劉先生春節(jié)期間從老家來(lái)到北京,突發(fā)“腦!痹卺t(yī)院住了一個(gè)星期,這也是他第一次住院。出院那天,女兒幫他辦理了出院手續(xù),老劉看到長(zhǎng)長(zhǎng)的費(fèi)用明細(xì)單,當(dāng)時(shí)就驚呆了:“這有一米多長(zhǎng)吧?”費(fèi)用明細(xì)上,各種費(fèi)用的名目老劉看不太懂,他沒(méi)想認(rèn)真看。但老劉的老伴倒是認(rèn)真看了很多次。老伴這么一看,還真發(fā)現(xiàn)了“問(wèn)題”:醫(yī)院竟然還收了“取暖費(fèi)”,還有單獨(dú)收這項(xiàng)費(fèi)用的? 復(fù)雜的收費(fèi)單  吳女士是北京的醫(yī);颊摺K...查看更多

(九)、2019長(zhǎng)春中考取消高中公辦學(xué)校自費(fèi)生擇校生

長(zhǎng)春市起取消普高公辦學(xué)校自費(fèi)生(擇校生)中國(guó)吉林網(wǎng)5月5日訊(記者李丹)今天下午,在長(zhǎng)春市有關(guān)中考相關(guān)政策的發(fā)布會(huì)后,長(zhǎng)春市教育局副局長(zhǎng)崔國(guó)濤接受記者采訪時(shí)透露,從今年起,長(zhǎng)春市公辦學(xué)校將不再招收自費(fèi)生了,所有的孩子上優(yōu)質(zhì)高中將不用再花錢(qián)。記者:今年,初一、初二年級(jí)的體育與健康考試與將來(lái)的中考有什么關(guān)系?崔國(guó)濤:我們從學(xué)生體質(zhì)和身心健康考慮,將體育和健康納入到中考測(cè)試范圍內(nèi),主要涉及到現(xiàn)在初二、初...查看更多

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2月28日,從央視辭職的記者柴靜,推出了她自費(fèi)拍攝的霧霾深度調(diào)查《穹頂之下》。柴靜在采訪中表示,孩子生病使空氣污染成為她不能回避的問(wèn)題,因此在一年的調(diào)查中,柴靜作為一位母親而不是調(diào)查記者,圍繞霧霾是什么?從哪兒來(lái)?我們?cè)撛趺崔k?進(jìn)行了一系列調(diào)查! ⌒侣勈怯辛α康模@種力量來(lái)自于客觀現(xiàn)實(shí),同樣來(lái)自于公眾期待。對(duì)于霧霾,公眾已經(jīng)并不陌生,然而究竟霧霾為何物,很多人卻并不清楚。不管是出于記者的...查看更多

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