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棗莊新生嬰兒醫(yī)療保險(xiǎn)新政
按照棗莊居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,每人每年100元,其中包括新出生的嬰兒。據(jù)悉,往年新生兒不需購(gòu)買居民基本醫(yī)療險(xiǎn),可以跟隨父母一方享受醫(yī)療待遇,而今年新生嬰兒必須本人購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)才可享受報(bào)銷待遇。
記者了解到,棗莊市戶籍的新生兒,可以隨父母任一方戶籍所在地參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),這樣新生兒就可以在當(dāng)年參保享受待遇,如果當(dāng)年不參保的,只能從下一年度開始參保享受待遇。市民楊女士告訴記者,孩子一歲的的時(shí)候,沒有給孩子參保,但可以隨著母親享受待遇,但是今年必須給孩子買了保險(xiǎn)才可以享受待遇。
根據(jù)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,若出生當(dāng)年參保的新生兒在出生后6個(gè)月內(nèi)持相關(guān)材料辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù),新生兒落地參保自出生之日起享受待遇;超過6個(gè)月未辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù),不再按新生兒參保辦法辦理有關(guān)手續(xù)。
據(jù)悉,今年采用“一對(duì)一”方式,即一人購(gòu)買一人享用,按照居民基本醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定,只要是棗莊市戶籍的居民,就需購(gòu)買居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),本人購(gòu)買本人享受。新生兒購(gòu)買基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,可以提高嬰兒的醫(yī)療報(bào)銷待遇,往年嬰兒雖然跟隨父母一方享受待遇,但報(bào)銷利率不高。
新生嬰兒險(xiǎn)的參保不僅提高報(bào)銷利率,還擴(kuò)大了報(bào)銷范圍。新生嬰兒購(gòu)買居民基本醫(yī)療險(xiǎn)后,可以采用累積的方式,每滿一年報(bào)銷比例增加1%,所以新生嬰兒險(xiǎn)可以提高參保累積利率。據(jù)棗莊市醫(yī)療辦工作人員郭先生表示,對(duì)于棗莊市一、二、三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金分別按照80%、70%、55%的比例報(bào)銷。對(duì)于連續(xù)繳費(fèi)參保人員,每滿一年報(bào)銷比例增加1%,最高增加5%,對(duì)中斷繳費(fèi)2年以上的參保人員,報(bào)銷比例按照首次參保比例計(jì)算。
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