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大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。
大病醫(yī)保辦理材料
1、職工的《醫(yī)療保險卡》、《大病醫(yī)療保險繳費(fèi)卡》;
2、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章);
3、出院診斷證明(緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷證明)、大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單、住院收費(fèi)專用收據(jù)及住院費(fèi)結(jié)帳單(住院報銷憑證);
4、特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應(yīng)出具審批表
5、門診患者需出具診斷正明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費(fèi)專用收據(jù)
6、轉(zhuǎn)院治療應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院正明
7、大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料。
8、單據(jù)報銷時限,以出院或門診最后一天為準(zhǔn)60日內(nèi),逾期不予報銷
9、大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行一次性報銷制度,凡因企業(yè)、個人、醫(yī)院造成的漏報一律不予補(bǔ)報銷
10、凡因企業(yè)、個人、醫(yī)院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。辦理流程所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報銷申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料于規(guī)定時間(具體情況請參照當(dāng)?shù)卣撸┑揭?guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。
達(dá)州大病醫(yī)保救助怎
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