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農村養(yǎng)老保險,是指以農村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險對象的養(yǎng)老保險制度。農村養(yǎng)老保險的基本原則是:保障水平與農村生產力發(fā)展和各方面承受能力相適應;養(yǎng)老保險與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會救助等形式相結合;權利與義務相對等;效率優(yōu)先,兼顧公平;自我保障為主,集體(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位)調劑為輔,國家給予政策扶持;政府組織與農民自愿相結合。
健全門診報銷制度
在原有普通門診、常見慢性病門診、特殊慢性病門診基礎上,建立大額醫(yī)藥費用門診和罕見病(7種)門診報銷制度。大額醫(yī)藥費用單次費用≥500元,政策范圍內報銷比例60%,年度封頂3000元。罕見病門診醫(yī)藥費用參照特殊慢性病報銷政策執(zhí)行。
新政策實施前,各縣市區(qū)報銷比例不一,且比例較低。新政策實施后,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保起付線降低、政策范圍內報銷比例提高:
一級及以下醫(yī)療機構起付線200元,政策范圍內報銷比例85%;
二級和縣級醫(yī)療機構起付線500元,政策范圍內報銷比例80%;
三級(市屬)醫(yī)療機構起付線700元,政策范圍內報銷比例75%;
三級(省屬)醫(yī)療機構起付線1000元,政策范圍內報銷比例70%。
大病保險一個保險年度計1次起付線,大病保險起付線為1.1萬元,起付線以上5萬元以內段,報銷比例60%;5—10萬元段,報銷比例65%;10—20萬元段,報銷比例75%;20萬元以上段,報銷比例80%。
省里政策規(guī)定城鄉(xiāng)居民大病保險封頂線20—30萬,我市為進一步減輕大病患者的經(jīng)濟負擔,本著就高不就低的原則,設置封頂線30萬元。
920多萬參保居民受益
新政策的落地實施將使全市920多萬參保居民受益,有效緩解看病貴的問題,推動實現(xiàn)保障更加公平、管理更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加高效。目前,市醫(yī)療保障局正加緊調試軟件系統(tǒng),加強政策宣傳,加大管理力度,確保此項政策在7月1日全面實施。
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