宮頸癌疫苗，又稱為HPV疫苗，是一種預(yù)防宮頸癌發(fā)病的疫苗。宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒（HPV）引起，該疫苗通過(guò)預(yù)防HPV病毒感染，進(jìn)而有效預(yù)防了宮頸癌的發(fā)病，可防止人體感染疫苗所涵蓋的人乳頭狀瘤病毒亞型變異。研究發(fā)現(xiàn)99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的，HPV也可以引發(fā)其他相對(duì)少見(jiàn)的癌癥，如陰莖癌、喉癌、肺癌和肛門癌等。HPV的主要途徑是性或皮膚與皮膚接觸傳播。

近日，首批共180人份的九價(jià)宮頸癌疫苗在市中區(qū)柏楊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、通江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、張公橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式開(kāi)打。

記者從市中區(qū)疾控中心了解到，由于疫苗數(shù)量有限，目前，首批180人份的九價(jià)宮頸癌疫苗已經(jīng)預(yù)約接種完畢，近期將會(huì)有下一批疫苗來(lái)樂(lè)。市民可通過(guò)微信公眾號(hào)“約苗”進(jìn)行線上預(yù)約，或在通江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、張公橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行線下預(yù)約。

宮頸癌疫苗預(yù)約流程如何？九價(jià)疫苗與二價(jià)、四價(jià)疫苗有什么區(qū)別？超齡能不能打？針對(duì)群眾普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，記者采訪了市中區(qū)疾控中心免規(guī)科科長(zhǎng)彭科。

問(wèn)題一：如何預(yù)約九價(jià)宮頸癌疫苗，線上預(yù)約平臺(tái)是否方便？

彭科：首批接種的九價(jià)宮頸癌疫苗數(shù)量有限，后續(xù)將會(huì)逐批供應(yīng)，具體數(shù)量和接種疫苗門診等相關(guān)信息將在“嘉州免規(guī)”公眾號(hào)上進(jìn)行發(fā)布，大家可以提前關(guān)注預(yù)約。目前，市中區(qū)暫定以下預(yù)防接種門診為本次九價(jià)HPV疫苗接種單位：柏楊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（網(wǎng)絡(luò)預(yù)約）、通江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約）、張公橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約），后續(xù)將陸續(xù)增加接種門診數(shù)量。市民可通過(guò)搜索微信公眾號(hào)“約苗”進(jìn)行預(yù)約，預(yù)約成功后接種者將收到手機(jī)短信，同時(shí)接種單位會(huì)將預(yù)約成功名單在接種門診進(jìn)行公示。

預(yù)約成功的受種者需根據(jù)以上三個(gè)接種門診預(yù)約接種時(shí)間安排，在3個(gè)工作日內(nèi)持本人有效身份證到對(duì)應(yīng)預(yù)防接種單位接種疫苗；預(yù)約接種名額僅限本人接種，不接受轉(zhuǎn)讓；若未按時(shí)前往接種單位接種疫苗者將視為自愿放棄；若有效預(yù)約者自動(dòng)放棄接種，名額將自動(dòng)計(jì)入下一批次接種名額中。

問(wèn)題二：九價(jià)宮頸癌疫苗與二價(jià)、四價(jià)疫苗有什么區(qū)別，超齡該怎么辦？

彭科：選擇哪種疫苗可考慮經(jīng)濟(jì)條件，一般接種二價(jià)疫苗即可達(dá)到有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生（85%），因?yàn)槭轻槍?duì)HPV16和18這兩個(gè)最普遍的高危型HPV，這兩型HPV可占到宮頸癌患者的大部分。四價(jià)疫苗在二價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上增加了2個(gè)低危型HPV（6、11），其作用是預(yù)防生殖器疣。九價(jià)疫苗是在四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上增加了5個(gè)HPV高危亞型，可以進(jìn)一步提高預(yù)防效果（92%）。接種一次三針就可產(chǎn)生長(zhǎng)期的保護(hù)效果（維持10年，10年以上尚無(wú)流行病學(xué)數(shù)據(jù)支持）。

根據(jù)疫苗生產(chǎn)企業(yè)提供的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，國(guó)內(nèi)九價(jià)HPV疫苗適用人群為16-26歲女性，妊娠期、哺乳期婦女不宜接種本疫苗。此外，3針全程接種至少需要6個(gè)月且需要在27周歲以內(nèi)完成，超齡預(yù)約將不予以接種。

對(duì)已經(jīng)超齡的女性來(lái)說(shuō)，可選擇及時(shí)接種二價(jià)、四價(jià)宮頸癌疫苗。

問(wèn)題三：什么機(jī)構(gòu)能接種九價(jià)宮頸癌疫苗？

彭科：疫苗和一般藥品不同，具有其特殊性，要求必須全程冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸，以保證其有效性。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》《四川省第二類疫苗掛網(wǎng)陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，第二類疫苗的采購(gòu)需實(shí)行省級(jí)集中掛網(wǎng)、集中帶量采購(gòu)、政府服務(wù)監(jiān)管的采購(gòu)模式�？h級(jí)疾病預(yù)防控制中心匯總轄區(qū)所有預(yù)防接種單位第二類疫苗需求計(jì)劃后，必須全部在四川省藥招平臺(tái)上進(jìn)行采購(gòu)，不得網(wǎng)外采購(gòu)、違價(jià)采購(gòu)或從非規(guī)定渠道采購(gòu)第二類疫苗，并接受相關(guān)部門監(jiān)督。并且，疫苗的接種只有各級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的正規(guī)預(yù)防接種單位（各級(jí)衛(wèi)生行政部門或疾控中心網(wǎng)站上有公示）才能開(kāi)展，任何單位或者個(gè)人不得擅自進(jìn)行群體性預(yù)防接種。

因此，為了自身健康安全，大家應(yīng)在正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行接種。

問(wèn)題四：接種過(guò)二價(jià)或四價(jià)宮頸癌疫苗，還可以再接種九價(jià)宮頸癌疫苗嗎？

彭科：如果已經(jīng)開(kāi)始接種二價(jià)或四價(jià)宮頸癌疫苗，應(yīng)盡可能完成同一種疫苗的接種程序，不推薦中途更換。如已全程接種過(guò)3劑次四價(jià)宮頸癌疫苗，應(yīng)至少間隔12個(gè)月再開(kāi)始接種九價(jià)宮頸癌疫苗。

另外，如果已開(kāi)始備孕，建議暫不接種，等哺乳期結(jié)束后再進(jìn)行接種。如果接種了部分劑次疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕，仍可繼續(xù)妊娠，但后續(xù)劑次需推遲至哺乳期結(jié)束后繼續(xù)接種。