各設區(qū)市人民政府，省直管縣（市）人民政府，省政府有關部門：

　　《河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合本地本部門實際，認真組織實施。

　　河北省人民政府辦公廳

　　7月8日

　　河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

　　重點工作任務

　　深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路是：圍繞擴大公立醫(yī)院綜合改革成效、鞏固完善基層綜合改革成果和提高中醫(yī)藥服務能力，努力完善藥品招標采購機制、建立分級診療秩序和推進醫(yī)保支付方式改革，切實在破除制約公立醫(yī)院發(fā)展的體制機制、調(diào)動基層醫(yī)療機構(gòu)工作積極性、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設方面實現(xiàn)新突破，讓發(fā)展成果更多更公平地惠及人民群眾。

　　一、全面深化公立醫(yī)院改革

　�。ㄒ唬┩晟瓶茖W補償機制。破除以藥補醫(yī)機制，所有縣級公立醫(yī)院和試點城市公立醫(yī)院取消藥品(中藥飲片除外)加成，實行零差率銷售。將醫(yī)院的藥品儲藏、保管和損耗等費用列入醫(yī)院運行成本予以補償。全面落實“631”補償政策，通過合理調(diào)整醫(yī)療服務價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運行成本等方式完善補償機制。各級政府按規(guī)定落實對公立醫(yī)院的投入責任，及時調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，切實加大投入，增加的政府投入要納入財政預算。落實政府對縣級公立中醫(yī)院的投入傾斜政策。（省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省物價局、省中醫(yī)藥管理局分別負責。多個部門負責的，排在第一位的部門為牽頭部門；多個部門分別負責的，為多個部門分別牽頭，下同）

　�。ǘ�）進一步理順醫(yī)療服務價格。在保證公立醫(yī)院良性運行、醫(yī)�；�金可承受、群眾負擔不增加的前提下，堅持“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，降低藥品、耗材和大型設備檢查治療等價格，提升體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格，特別是診療、手術(shù)、護理和中醫(yī)等服務項目價格。逐步理順不同級別醫(yī)療機構(gòu)間和醫(yī)療服務項目的比價關系。建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎的價格動態(tài)調(diào)整機制。醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付和分級診療等政策要相互銜接。要采取措施，使縣級公立醫(yī)院藥占比和百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費用明顯降低。（省物價局、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負責）

　�。ㄈ�）深化編制人事制度改革。創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式，逐步實行編制備案制管理，建立動態(tài)調(diào)整機制。在崗位設置、收入分配、職稱評定和管理使用方面，對編內(nèi)編外人員統(tǒng)籌考慮，按相關規(guī)定推進養(yǎng)老保險制度改革。全面推行聘用、崗位管理和公開招聘制度，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理，建立能進能出、能上能下的用人機制。落實醫(yī)院用人自主權(quán)，新進人員由醫(yī)院根據(jù)規(guī)定公開招聘，對醫(yī)院緊缺的高層次人才，可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式招聘，招聘結(jié)果公開。（省編委辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省教育廳分別負責）

　　（四）建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。國家出臺醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)薪酬制度改革方案后，研究擬訂我省的具體政策措施。鼓勵各縣（市、區(qū)）研究制定公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法，著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值，穩(wěn)步提高醫(yī)務人員收入水平并建立動態(tài)調(diào)整機制。合理拉開醫(yī)務人員收入差距，重點向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出貢獻的人員傾斜，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務人員薪酬與藥品、耗材和醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。（省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責）

　�。ㄎ澹﹥�(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局。依據(jù)國家醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要，制定我省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要和衛(wèi)生資源配置標準，并向社會公布。各設區(qū)市制定出臺區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃。各縣（市、遠離城市中心的區(qū)）編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準。從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備。引導公立醫(yī)院優(yōu)先配置使用國產(chǎn)醫(yī)用設備和器械。嚴禁公立醫(yī)院舉債建設、超標準裝修和超規(guī)劃配置大型醫(yī)用設備。（省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局負責）

　�。�六）建立完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。積極探索公立醫(yī)院管辦分開的有效實現(xiàn)形式，在總結(jié)完善省級法人治理機構(gòu)試點工作基礎上，進一步在全省范圍內(nèi)推進醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設，實現(xiàn)政府職能轉(zhuǎn)變，落實公立醫(yī)院法人主體地位。試點城市、各縣（市、區(qū)）要組建由政府主要負責同志任主任，政府相關部門、部分人大代表和政協(xié)委員以及其他利益相關方為委員的公立醫(yī)院管理委員會等有效組織形式，履行政府辦醫(yī)職能。合理界定政府和公立醫(yī)院在人事、資產(chǎn)、財務等方面的責權(quán)關系，逐步建立決策、監(jiān)督、執(zhí)行相互分工、相互制衡的權(quán)力運行機制。理順政府主管部門與公立醫(yī)院的關系，衛(wèi)生計生部門從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理。推進公立醫(yī)院去行政化，逐步取消公立醫(yī)院的行政級別。健全院長選拔任用制度，鼓勵實行院長聘任制。（省衛(wèi)生計生委、省編委辦、省人力資源社會保障廳負責）

　�。ㄆ撸┘訌娍冃Э己撕驮u估。按照國家制定的城市和縣級公立醫(yī)院改革效果評價實施方案和指標體系，結(jié)合我省實際，制定出臺具體實施辦法，強化對公立醫(yī)院改革效果的考核評估。依據(jù)改革效果評價指標體系定期開展考核，縣級公立醫(yī)院綜合改革考核結(jié)果與財政補助資金掛鉤。（省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省編委辦、省人力資源社會保障廳、省物價局、省中醫(yī)藥管理局負責）

　　二、健全全民醫(yī)保體系

　　（一）提高籌資標準和保障水平。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）參保（合）率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補助標準提高到380元，新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人籌資分別提高到110元和120元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診費用支付比例達到50%，政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到75%左右。（省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別負責，省財政廳配合）

　　(二)完善籌資機制和管理服務。建立健全與經(jīng)濟發(fā)展水平和居民收入狀況相適應的可持續(xù)籌資機制。加快推進和完善基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌�；�本實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)費用直接結(jié)算，做好跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作。選擇部分統(tǒng)籌地區(qū)和定點醫(yī)療機構(gòu)開展新農(nóng)合跨省就醫(yī)費用核查和結(jié)報試點。（省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別負責，省財政廳配合）

　　（三）全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險。貫徹落實我省城鄉(xiāng)居民大病保險和重特大疾病相關政策文件精神，繼續(xù)推進城鄉(xiāng)居民大病保險全覆蓋。完善職工補充醫(yī)療保險措施。整合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，健全“一站式”即時結(jié)算機制。加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度，救助范圍從低保家庭成員、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人和低收入家庭老年人等困難群體，資助其參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合。到底，重點救助對象年度救助限額內(nèi)住院自負費用救助比例不低于70%。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，按國家要求落實并擴大部分康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍。做好各項制度的銜接,筑牢重特大疾病保障網(wǎng)。（省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省民政廳、河北保監(jiān)局分別負責，省總工會、省殘聯(lián)配合）

　�。ㄋ模┥罨�醫(yī)保支付制度改革。充分發(fā)揮基本醫(yī)保的基礎性作用，強化醫(yī)�；�金收支預算。選擇與當?shù)蒯t(yī)療保險和衛(wèi)生管理現(xiàn)狀相匹配的付費方式，不斷提高醫(yī)療保險付費方式的科學性，提高基金績效和管理效率。在醫(yī)�；�金總額控制的基礎上，全面推行按病種付費為主，按人頭付費、按床日付費等復合型付費方式改革。底前，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋縣域內(nèi)所有公立醫(yī)院，覆蓋30％以上的縣級公立醫(yī)院出院病例數(shù)。建立和完善醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)間的談判協(xié)商機制與風險分擔機制。研究完善深化醫(yī)保支付方式改革的政策措施。鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務，把符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑和針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)逐步納入醫(yī)保支付范圍。逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員服務行為的監(jiān)管。（省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別負責，河北保監(jiān)局、省中醫(yī)藥管理局配合）

　�。ㄎ澹┐罅Πl(fā)展商業(yè)健康保險。貫徹落實《河北省人民政府辦公廳關于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的實施意見》（冀政辦發(fā)〔2015〕3號）精神，鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)參與各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務，大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險有機銜接的商業(yè)健康保險，加快發(fā)展醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。加強監(jiān)管，規(guī)范商業(yè)健康保險市場秩序，確保有序競爭。（河北保監(jiān)局、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委負責）

　　三、鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制

　　（一）調(diào)動基層積極性。切實落實《河北省人民政府辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的實施意見》（冀政辦〔2013〕40號）精神。進一步改革人事分配制度，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人自主權(quán)。完善績效考核分配辦法，加強量化考核和效果考核，考核結(jié)果與績效工資分配、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。啟動實施社區(qū)衛(wèi)生服務提升工程。開展好“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動，每個縣（市、區(qū)）今年再創(chuàng)建2至4個群眾滿意的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。繼續(xù)開展基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點工作。（省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責）

　　（二）加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。實施面向村衛(wèi)生室的3年制高職免費醫(yī)學生培養(yǎng)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度和“3+2”助理全科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入，農(nóng)村地區(qū)新增人均基本公共衛(wèi)生服務補助資金要全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生。對艱苦邊遠地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生加大補助力度。完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。（省衛(wèi)生計生委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責）

　　（三）加快促進基本公共衛(wèi)生服務均等化。全省人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費政府補助標準提高到40元。調(diào)整完善基本公共衛(wèi)生服務項目。建立管理部門、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，提高區(qū)域衛(wèi)生服務績效。加強資金管理和項目進展監(jiān)測，完善項目績效考核機制。抓好電子健康檔案的規(guī)范使用和動態(tài)管理。進一步拓展重大公共衛(wèi)生服務項目。全面推進流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化工作。（省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責，省殘聯(lián)配合）

　　四、完善藥品供應保障機制

　�。ㄒ唬┞鋵嵐�立醫(yī)院藥品集中采購辦法。嚴格落實《國務院辦公廳關于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》（國辦發(fā)〔2015〕7號）精神，全面啟動新一輪藥品采購。允許公立醫(yī)院改革試點城市以市為單位在省級藥品采購平臺上自行采購。切實落實國家和我省完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作、實行醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購的意見要求。在保證質(zhì)量的前提下鼓勵采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。加強藥品供應保障信息系統(tǒng)建設，完善藥品集中采購平臺規(guī)范化建設，實現(xiàn)互聯(lián)互通。（省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省食品藥品監(jiān)管局負責）

　�。ǘ�）深化藥品流通領域改革。進一步提升藥品流通服務水平和效率，努力構(gòu)建經(jīng)營規(guī)范、競爭有序、服務高效的藥品流通新秩序。推動醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，大力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流。鼓勵企業(yè)開展兼并重組，提高行業(yè)集中度。采取多種方式推進醫(yī)藥分開。鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營。（省商務廳、省工業(yè)和信息化廳、省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省食品藥品監(jiān)管局分別負責）

　　(三)積極推進藥品價格改革。藥品實際交易價格主要由市場競爭形成，并與藥品集中采購、醫(yī)保支付方式等改革政策銜接。對部分藥品建立價格談判機制，降低部分專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品、同名虛高藥品的價格。（省物價局、省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳負責）

　�。ㄋ模┍Ｕ纤幤饭�應配送。提高基層特別是農(nóng)村和邊遠地區(qū)藥品配送能力。對配送不及時、影響臨床用藥和拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務的企業(yè)，限期整改，逾期不改的取消其中標資格并列入黑名單。組織做好定點生產(chǎn)藥品使用工作。進一步完善短缺藥品供應保障和預警機制。加快制定保障兒童用藥的扶持政策，探索部分罕見病用藥保障措施。推進醫(yī)療信息系統(tǒng)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接。（省衛(wèi)生計生委、省工業(yè)和信息化廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥管理局分別負責）

　�。ㄎ澹┩晟漆t(yī)療器械評審制度。完善醫(yī)療器械技術(shù)審評工作機制，全面提升醫(yī)療器械審評審批能力，提高審評審批透明度。（省食品藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生計生委負責）

　　五、加快建立分級診療體系

　�。ㄒ唬┨嵘�基層服務能力。繼續(xù)推進村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化、標準化建設。通過組建緊密型醫(yī)聯(lián)體、對口支援和多點執(zhí)業(yè)等形式，提升縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力。鼓勵探索構(gòu)建緊密型縣鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)合體在內(nèi)的多種分工協(xié)作模式，完善管理運行機制。完成基層中醫(yī)藥服務能力提升工程各項目標任務。推動鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化，切實加強村衛(wèi)生室管理。抓好村醫(yī)簽約服務試點，符合條件的縣（市、區(qū)）全部開展簽約服務。（省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責，省殘聯(lián)配合）

　�。ǘ�）大力推進分級診療工作。按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的要求，公立醫(yī)院改革試點城市開展分級診療試點。制定出臺我省分級診療實施方案。落實基層首診制度。推進全科醫(yī)生團隊服務、簽約服務，以及全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革。逐步完善雙向轉(zhuǎn)診程序，重點暢通慢性期和恢復期患者向下轉(zhuǎn)診的渠道，形成急慢分治格局。探索建立高血壓、糖尿病等慢性病診療服務和結(jié)核病綜合防治管理模式。研究制定不同級別和類別的醫(yī)療機構(gòu)疾病診療范圍，形成急性病、亞急性病和慢性病分級分類就診模式。實施改善醫(yī)療服務行動計劃。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診量占門急診總量的比例。（省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負責）

　　六、大力發(fā)展社會辦醫(yī)

　　進一步清理妨礙社會辦醫(yī)發(fā)展的制約因素，完善促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的政策措施。優(yōu)先支持舉辦非營利性非公立醫(yī)療機構(gòu)，加快推進非公立醫(yī)療機構(gòu)成規(guī)模、上水平發(fā)展。非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務量提高2至3個百分點。加強對社會辦醫(yī)在土地、投融資、價格和財稅等方面的扶持政策，切實保障社會辦醫(yī)在醫(yī)保定點、職稱評定等級評審、技術(shù)準入和科研立項等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇。規(guī)范政府辦公立醫(yī)院改制試點，推進國有企業(yè)所辦醫(yī)療機構(gòu)分離改革、移交屬地管理工作試點，落實外資辦醫(yī)政策。推進社會辦中醫(yī)試點工作。加強并完善對非公立醫(yī)療機構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管。將非公立醫(yī)療機構(gòu)納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量控制與評價范圍。依法嚴厲打擊非法行醫(yī)，嚴肅查處違法違規(guī)行為，規(guī)范和促進非公立醫(yī)療機構(gòu)誠信經(jīng)營。（省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省商務廳、省國資委、省中醫(yī)藥管理局負責）

　　七、統(tǒng)籌推進各項改革

　�。ㄒ唬┩七M衛(wèi)生計生信息化建設。建設省級“云中心”，部署鄉(xiāng)村一體化的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)，加強省、市、縣三級人口健康信息平臺建設。加快推進居民健康卡、遠程醫(yī)療和分時段預約診療等信息惠民項目，以信息化手段改善群眾就醫(yī)體驗。積極推進以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設，逐步實現(xiàn)醫(yī)院基本業(yè)務信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享。加強縣級公立醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化建設，完善信息安全保護體系。積極推進縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合和業(yè)務協(xié)同，2017年底前實現(xiàn)縣域內(nèi)居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方、公共衛(wèi)生、新農(nóng)合等系統(tǒng)的互聯(lián)互通和信息共享。積極配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)項目建設，將各地公立醫(yī)院項目實施情況與醫(yī)院等級評審、基建項目申報、裝備配備、資金分配、學科建設等工作掛鉤。積極推動遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設。（省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省中醫(yī)藥管理局負責）

　�。ǘ�）加強衛(wèi)生人才隊伍建設。加強全科醫(yī)生制度建設；落實農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學畢業(yè)生定向到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的相關政策，將農(nóng)村定向畢業(yè)生納入全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓；探索啟動“3+2”助理全科醫(yī)生培訓，做好基層衛(wèi)生人員全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓。全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，加強培訓基地建設，探索適合我省實際的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法和招錄方式。推進醫(yī)教協(xié)同，逐步完善“5+3”醫(yī)學人才培養(yǎng)模式。探索適應我省實際的�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度。做好第一批全科醫(yī)生特崗計劃試點工作的跟蹤評估，及時總結(jié)經(jīng)驗，擴大試點。實施縣級公立醫(yī)院�？铺貚徲媱�。推動護理、公共衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、藥學等急需緊缺人才和高層次人才培養(yǎng)，鼓勵有條件的高等院�；謴蛢嚎茖�業(yè)招生。積極開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。加強醫(yī)院院長職業(yè)化培訓。（省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責）

　�。ㄈ�）提升中醫(yī)藥服務能力。深化縣級公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革，推進標準化縣級中醫(yī)醫(yī)院建設。深入實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“國醫(yī)堂”建設3年行動計劃，建成300個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心“國醫(yī)堂”。深入實施基層中醫(yī)藥能力提升工程，創(chuàng)建3000個中醫(yī)藥特色示范村衛(wèi)生室和100個中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務站。在9個設區(qū)市開展區(qū)域中醫(yī)“治未病”服務試點。加快中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，創(chuàng)建100個中藥材種植示范園。大力推進安國中藥都建設。（省中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)生計生委負責）

　�。ㄋ模┩七M京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展。根據(jù)國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)一部署，與京津兩市同步編制協(xié)同發(fā)展規(guī)劃，加快京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展頂層設計。結(jié)合疏解首都醫(yī)療功能，落實醫(yī)療衛(wèi)生合作協(xié)議。以分院設立、�？乒步�、人才培養(yǎng)和遠程醫(yī)療等為抓手，推動協(xié)同發(fā)展區(qū)域由環(huán)首都地區(qū)向全省拓展。抓好申辦冬奧會醫(yī)療保障項目和協(xié)同發(fā)展示范項目的編制實施，謀劃打造一批互補性強、一體化程度高的京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展項目。（省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責）

　�。ㄎ澹┙∪�醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。加強監(jiān)督管理體系建設，將區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)納入所在地衛(wèi)生計生行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一監(jiān)管。建立信息公開、社會多方參與的第三方監(jiān)督評價體系。公立醫(yī)院每年向社會公布財務狀況、績效考核、質(zhì)量安全、價格和醫(yī)療費用等信息。落實醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”。依法嚴肅查處藥品招標采購和醫(yī)保報銷等關鍵環(huán)節(jié)的違法違規(guī)行為。全面建設“三調(diào)解一保險”長效機制，依法保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。（省衛(wèi)生計生委、省法制辦、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責）

　　（六）加強組織領導。省醫(yī)改領導小組要加強對各地醫(yī)改工作的組織領導，各級政府主要負責同志對醫(yī)改工作負總責，分管負責同志具體抓，逐級分解任務。將公立醫(yī)院改革工作納入試點城市和縣級政府績效考核內(nèi)容。健全省、市、縣三級統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的工作推進機制。進一步加強醫(yī)改監(jiān)測和評估。強化醫(yī)改宣傳與科技支撐，加大醫(yī)改正面宣傳力度。（省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局、省委宣傳部、省科技廳負責）